DROGOVÁ ALERGIA - PRÍČINY, TYPICKÉ PRÍZNAKY A LIEČBA
Alergie sa stávajú skutočnou pohromou 21. storočia. O alergiách sa hovorí, že sú civilizačnou chorobou. Môžu byť spôsobené mnohými faktormi, napríklad jedlom, peľom, zvieracími chlpmi. Čoraz viac sa hovorí o alergii na lieky. K tomu obvykle dochádza pri zneužívaní farmaceutických výrobkov. Alergie spôsobujú hlavne antibiotiká, ale nie sú to jediné lieky zodpovedné za alergie. Rastúci počet alergií na lieky súvisí s príliš ľahkým a neobmedzeným prístupom k liekom. Proti alergii na lieky sa dá bojovať rôznymi spôsobmi. Zistite príčiny, typické príznaky a možnosti liečby alergií na lieky.
Alergické lieky stáva sa problémom čoraz viac ľudí. Na vzhľad vplýva veľa faktorov alergie na lieky. Spravidla sa vyskytuje u ľudí, ktorí zneužívajú farmaceutické výrobky, ale môže to byť spojené aj s vekom. Alergia vyvolaná liekmi sa najčastejšie prejavuje kožnými léziami. Kožnými reakciami vyvolanými liekmi pomôže vo forme žihľavky alebo makulopapulárnych vyrážok.
Čo je to alergia na lieky?
Alergické lieky je to abnormálna reakcia tela na lieky podávané v správnych dávkach. Alergia môže byť spôsobená účinnou látkou v lieku alebo pomocnými látkami. Keď dostanete liek, na ktorý ste alergický, imunitný systém si zapamätá alergén, ktorý obsahuje, a začne si proti nemu vytvárať protilátky.
Príčiny alergie na lieky
Príčiny alebo presnejšie rizikové faktory výskytu alergie na lieky sú veľmi odlišné. Alergické lieky je silne spojená s vekom a pohlavím. Vyrážka po liekoch Je veľmi častý u starších ľudí, ktorí často používajú širokú škálu farmaceutík, u detí však menej často. Uvádza sa, že ženy sú náchylnejšie na alergie vyvolané drogami ako muži.
Ďalším rizikovým faktorom pre alergie na lieky je spotreba alkoholu a tabaku. Existuje tiež skupina chronických ochorení, ktoré predisponujú k vzniku škvŕn od liekov. Medzi také choroby patria: tuberkulóza, AIDS, cystická fibróza. Genetické podmienky sa spomínajú aj ako predispozičný faktor pre alergie.
Aké lieky môžu spôsobiť alergie?
Alergické lieky môžu byť spôsobené všetkými farmaceutikami dostupnými na trhu. Je zaujímavé, že po podaní farmaceutík používaných na liečbu alergických reakcií, tj. Antihistaminík a kortikosteroidov, sa môžu vyskytnúť alergické reakcie. Medzi lieky, ktoré najčastejšie spôsobujú alergickú reakciu, patria:
- betalaktámové antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny),
- sulfónamidy,
- nesteroidné protizápalové lieky,
- lokálne anestetiká,
- opioidy,
- kontrastné médiá,
- svalová relaxancia
Príznaky alergie na lieky
Najčastejšie príznak alergie liečivom vyvolané kožné lézie. Môžu mať rôzne formy. Vzhľadom na ich dynamiku sú kožné lézie po liekoch rozdelené do dvoch skupín:
- okamžité reakcie: angioedém a žihľavka po liekoch,
- oneskorené reakcie: kontaktný ekzém, erytém, makulopapulárna vyrážka, purpura, fototoxické reakcie.
Lekári naznačujú, že najčastejšie kožné reakcie sú angioedém a žihľavka. Posledne uvedené sa prejavuje pľuzgiermi na žihľavkách, sprevádzanými svrbením a erytémom. Angioedém je však obmedzený opuch kože a slizníc. Po liečbe je možné, že sa obidva typy kožných lézií vyskytnú súčasne. Zmeny vyvolané liekmi môžu byť spôsobené farmaceutikami, ako sú betalaktámové antibiotiká, sulfónamidy a nesteroidné protizápalové lieky.
Kožné zmeny pri liekových alergiách
Drogové vyrážky tvarujú sa veľmi často makulopapulárna vyrážka. Táto vyrážka sa vyznačuje červenými alebo ružovými škvrnami na tele, ktoré sprevádzajú papuly na koži. Najčastejšie sa lézie objavujú na trupe, potom na krku a horných končatinách a v záverečnej fáze na dolných. Makulárne erupcie sa zvyčajne vyskytujú po podaní nesteroidných protizápalových liekov, betalaktámových antibiotík, sulfónamidov a antikonvulzív.
Erytém pri alergii na lieky
Erytém je ďalší príznakom alergie vyvolanej liekom. Po podaní farmaceutík sa môžu vyskytnúť rôzne typy erytému. Môžu sa vyskytnúť:
- erythema nodosum, pri ktorej máme do činenia s bolestivými uzlinami lokalizovanými hlavne na úrovni dolnej časti nohy; lieky vyvolávajúce alergiu sú: salicyláty, sulfónamidy, tetracyklíny, nesteroidné protizápalové lieky;
- multiformný erytém so modrasto červenými léziami na koži, niekedy na slizniciach a tiež - v najťažšej forme (tj. toxická epidermálna nekrolýza) s léziami vo forme pľuzgierov a nekrózy, ktoré vedú k zväčšeniu rozsiahlych epidermálnych povrchov; pre tento typ zmien najčastejšie predisponujú: betalaktámové antibiotiká, sulfónamidy, furosemid, tetracyklíny, barbituráty, propranolol;
- pretrvávajúci erytém, tj hnedé sfarbenie kože, ktoré sa vyskytuje neustále na rovnakých miestach; nesteroidné protizápalové lieky, sulfónamidy, tetracyklíny, metronidazol, barbituráty sú lieky, ktoré predisponujú k jeho výskytu.
Liečba alergie na lieky
Začať liečba alergie na lieky je potrebné to diagnostikovať. Za týmto účelom sa robia alergické testy, aby sa zistilo, čo nás vlastne robí alergickými. Potvrdenie alergie na lieky znamená, že by ste mali prestať užívať liek, ktorý vás robí alergickým. Zvyčajne potom vyrážka zmizne. Pri miernych alergiách sa podávajú antihistaminiká a v závažných prípadoch glukokortikosteroidy. Ak dôjde k anafylaktickému šoku, je potrebné podať adrenalín.