Dvojité tehotenstvo Aké sú riziká; Dieťa a rodina

Tehotenstvo s dvojčatami je o niečo namáhavejšie a rizikovejšie. Vo väčšine prípadov sa nemusíte obávať, ale lekár musí pozornejšie sledovať určité dvojice

dieťa

Dve, ​​kde je v skutočnosti iba jedna vec: Ak dôjde k dvojčatám, v matkinom lone je nedostatok miesta

Aj keď vo väčšine prípadov tehotenstvo dvojčiat prebieha bez väčších problémov alebo komplikácií, z lekárskeho hľadiska sa to považuje za rizikové tehotenstvo. Pre budúcu matku to znamená v prvom rade: dôkladnejšie kontroly a intenzívnejšia preventívna starostlivosť.

Riziká pre plody

Presné riziká závisia od toho, či tieto dva plody zdieľajú placentu a plodový vak alebo nie. Lekár to zvyčajne určí počas ultrazvuku medzi deviatym a dvanástym týždňom tehotenstva a výsledok zaznamená do záznamu o materstve. V niektorých prípadoch to však dokáže rozpoznať už v piatom týždni.

Dvojčatá sa často narodia skôr

Dvojčatá, pri ktorých má každý plod svoju vlastnú placentu (dichorickú) a svoju vlastnú ovocnú dutinu (diamniot), zvyčajne nie sú veľmi problematické. Určité riziká, ako napríklad predčasný pôrod, sú však vyššie ako pri samostatnom tehotenstve. Pretože tieto dve nenarodené deti spolu už medzi 28. a 30. týždňom vážia ako jedno dieťa - okolo troch kilogramov -, zvyšuje sa zaťaženie maternice a hrozí predčasný pôrod. V priemere sa dvojčatá narodia v 37. týždni - najlepšie na klinike, pretože existuje o niečo vyššie riziko komplikácií.

"Zvyčajne všetko dobre dopadne. Deti prídu o niečo skôr, ale pôrod je ľahší, pretože deti nie sú také veľké," hovorí profesor Franz Kainer, hlavný lekár na Klinike pôrodníctva a prenatálneho lekárstva na klinike Hallerwiese v Norimbergu. "Prvý musí viac pracovať, pretože najskôr sa musí rozšíriť krčok maternice. Druhý potom jednoducho skĺzne dozadu," vie Kainer. Preto nie je problém, ak je druhé dieťa v polohe záverovej polohy. Ak naopak prvé dieťa leží prevrátené v žalúdku, je zvyčajne nevyhnutný cisársky rez.

Niekedy hrozí syndróm fetálnej transfúzie

Avšak v prípadoch, keď plody zdieľajú placentu a/alebo plodový vak, môžu počas tehotenstva alebo pôrodu nastať ďalšie problémy. Ak plody zdieľajú placentu (monochoriálnu), ale majú samostatné ovocné dutiny, existuje riziko takzvaného syndrómu fetofetálnej transfúzie (FFTS). To vedie k jednosmernej výmene krvi medzi nenarodenými: jeden dáva krv, druhý ju prijíma. Výsledkom je, že množstvo plodovej vody z tejto tekutiny sa prudko zvyšuje.

Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k smrti oboch plodov. „Riziko syndrómu transfúzie fetofetálu je okolo desať percent u jednovaječných dvojčiat so spoločnou placentou a samostatnou ovocnou dutinou,“ hovorí Kainer. Ak lekár včas rozpozná a ošetrí TTTS, deti sa však vo väčšine prípadov narodia zdravé. Liečba spočíva v prerušení vaskulárnych spojení medzi dvoma plodmi pomocou laseru. Tehotným ženám s touto konšteláciou plodu by sa preto mala robiť kontrola každé dva týždne.

Z pupočnej šnúry sa môže stať nebezpečná slučka

„U plodov so spoločnou placentou a iba s jednou plodovou dutinou sa zdá, že toto riziko je vyvážené plodovou vodou, a je preto nízke,“ vysvetľuje Kainer. Ale aj v tomto prípade by mal lekár každých 14 dní kontrolovať stav nenarodeného dieťaťa - z iného dôvodu: Pretože sú v spoločnej ovocnej dutine (momoamniot), existuje riziko, že pupočník jedného plodu bude okolo krku druhého slučky. Toto je životu nebezpečné. Preto sú takéto deti obvykle privádzané cisárskym rezom medzi 32. a 34. týždňom tehotenstva.

Riziká pre matku

V zásade môžu nastať u nastávajúcej dvojičky rovnaké problémy ako pri pravidelnom tehotenstve - sú však často výraznejšie. Napríklad tehotná žena potom častejšie trpí typickými príznakmi, ako sú zvracanie, pálenie záhy a zažívacie ťažkosti. Keďže dve deti zaberajú miesto v žalúdku, kde je obvykle jedno, môžu jesť iba menšie porcie. Kvôli rastúcemu brušku dochádza k veľkému napätiu pokožky. Bolesť chrbta a dýchavičnosť sú tiež o niečo bežnejšie a výraznejšie. Zvyšuje sa riziko zadržiavania vody a kŕčových žíl.

V porovnaní s bežným tehotenstvom sa telo celkovo mení o niečo viac: viac sa zvyšuje množstvo krvi, zväčšuje sa maternica a tehotná žena priberá viac, konkrétne okolo 17 až 20 namiesto jedenástich až 16 kg. Preto existuje vyššie riziko anémie, vysokého krvného tlaku a takzvanej otravy tehotenstvom (preeklampsia). Pretože je maternica viac namáhaná, po narodení sa jej regresia často trvá dlhšie.

Pri dvojčatom tehotenstve by budúce matky mali zvážiť nasledujúce skutočnosti:

Pite dosť
Najlepšie je mať pri svojich každodenných činnostiach vždy po ruke pohár a fľašu vody. Ak to nie je zo zdravotných dôvodov, vypite podľa možnosti až dva litre denne, pokiaľ je to možné.

Dostatočný odpočinok
Iba ak sa vyhnete stresu a nadmernej námahe - najmä v poslednom trimestri tehotenstva -, môžete kompenzovať vysokú fyzickú záťaž a minimalizovať riziko komplikácií, ako je predčasný pôrod.

Zdravé stravovanie
Rovnako ako iné tehotné ženy, mali by sa stravovať zdravo a pestro. Nie pre troch, ale rozhodne sa tiež nedojedať. Pretože nedostatky môžu stále hroziť, mali by ste sa opýtať svojho lekára na vhodné doplnky výživy.

Zabráňte striám
Správna starostlivosť o pleť so špeciálnymi olejmi a trhacími masážami môže pomôcť zabrániť vzniku strií na bruchu, prsiach a bokoch.