Dychový test Sorbitol H2 DocMedicus Gesundheitslexikon

The Dychový test na sorbitol H2 (Synonymum: test intolerancie sorbitolu) sa používa na diagnostiku intolerancie sorbitolu (intolerancia sorbitolu; malabsorpcia sorbitolu) a potom na zmiernenie príznakov pomocou diéty. V prípade intolerancie sorbitolu je využitie sorbitolu v tenkom čreve úplne alebo čiastočne pozastavené.

Sorbitol (synonymá: sorbitol, glucitol) je náhrada cukru, ktorá sa získava z glukózy a má asi 60% svojej sladkosti. V pečeni sa premieňa na fruktózu a je možné ho použiť nezávisle od inzulínu (inzulín je hormón, ktorého účinok sprostredkováva absorpciu cukru do buniek). Vďaka tejto vlastnosti je sorbitol vhodným sladidlom pre diabetikov. Okrem diétnych potravín sa sorbitol nachádza v mnohých žuvačkách a pastilkách, pretože nie je kariogénny. Prirodzene sa vyskytuje v rôznych druhoch ovocia, vrátane jabĺk, hrušiek, plodov hlohu, čerešní, sliviek a marhúľ.

Pri a Intolerancia sorbitolu spôsobuje príznaky ako:

Hnačka
Meteorizmus (plynatosť)
Bolesť brucha (bolesť brucha)

Intolerancia sorbitolu je často spojená s intoleranciou fruktózy alebo inej intolerancie sacharidov a nie je liečiteľná. Vhodnou stravou sa dá dosiahnuť zmiernenie príznakov.

Rušivé faktory

Aby mohla byť skúška vykonaná bez chýb, musia byť splnené určité požiadavky:

Pacient by sa mal čo najviac vyhnúť konzumácii nikotínu.
Pacient by mal pred vyšetrením držať pôst dvanásť hodín.
Týždeň pred vyšetrením žiadne antibiotiká (mohlo by to zničiť normálnu črevnú flóru)
Žiadne opatrenia na očistu čreva (týždeň pred vyšetrením)
Žiadne kontrastné testy čreva (týždeň pred vyšetrením)
Žiadne strukoviny (do 3 dní pred vyšetrením)
Žiadne inhibítory protónovej pumpy - lieky používané na zníženie žalúdočnej kyseliny (až 3 dni pred vyšetrením)
Žiadne inhibítory sekrécie kyseliny alebo antacidá (12 hodín pred skúškou)

Indikácie (oblasti použitia)

Procedúra

Test intolerancie sorbitolu je takzvaný dychový test H2 (dychový test sorbitol H2; dychový test H2 výdych; vodíkový dychový test; test vodíkového výdychu). Je založený na nasledujúcom princípe: Sacharidy sa rozkladajú baktériami v hrubom čreve a vytvárajú molekulárny vodík (H2), ktorý sa krvou dostáva do pľúc a je vydychovaný. Produkcia vodíka baktériami sa zvyšuje, keď sa odbúravajú mechanizmy sacharidov, ako sú napr B. sú neúčinné pre sorbitol. Koncentrácia vodíka v dychu koreluje s množstvom nemetabolizovaného sorbitolu a je možné ju zmerať.

Postup skúšky je nasledovný: Najskôr sa stanoví koncentrácia vodíka v dychu pacienta (základná hodnota). Pacient teraz užíva 5 g sorbitolu v 100 ml vody alebo nesladeného čaju z mäty piepornej. Potom sa zmeria koncentrácia vodíka a znovu sa zaznamenáva asi tri hodiny v 20-minútových intervaloch.

Zaznamenávajú sa tiež sťažnosti týkajúce sa príjmu sorbitolu. Pri intolerancii sorbitolu stúpa koncentrácia vodíka v dychu nad definovanú hodnotu a objavia sa príznaky.

Počas dychovej skúšky H2 na sorbitol odporúčame interval medzi inhaláciami približne 20 minút.

The Čítania koncentrácia vodíka sa udáva v ppm (časti na milión).

Trvanie skúšky: 3 hodiny

tlmočenie

Kedy Bazálna hodnota je termín používaný pre počiatočnú hodnotu, ktorá sa meria pred vypitím roztoku na meranie.

Následné namerané hodnoty sa merajú každých 20 minút po požití testovanej látky. Ak jedna z hodnôt - alebo dve za sebou nasledujúce hodnoty - stúpne nad 20 ppm nad základnú hodnotu, test sa považuje za pozitívny.

Falošné pozitívne výsledky sú možné a sú zvyčajne spôsobené:

krátke črevo - zníži sa plocha fyziologického vstrebávania a absorbuje sa príliš málo sorbitolu bez prítomnosti intolerancie
Nesprávna bakteriálna kolonizácia (dysbióza; narušenie črevnej flóry) - výsledky testu je možné správne vyhodnotiť, iba ak je intaktná flóra neporušená.
Krátky čas prechodu tenkým črevom - aj tu je znížená fyziologická absorpcia a baktériami sa metabolizuje viac sorbitolu.

Vrstva P, Rosien U: Praktická gastroenterológia. Elsevier, Urban a Fischer Verlag 2008
Hansel R, Sticher O: Farmakognózia - fytofarmácia. Springer Verlag 2009