Dymový koks, až kým vám pľúca neprasknú - lekársky tribun

Autor: Manuela Arand

dymový

Drogová párty, neškodnejšia ako heroín, stimulant vhodný pre každú príležitosť - o kokaíne koluje veľa mýtov. Málokto vie, že fajčenie koksu iba raz stačí na prasknutie alveol.

kokaín nie je to isté ako kokaín: Hydrochlorid kokaínu používaný na čuchanie sa vyrába pridaním sódy bikarbóny Crack alebo s použitím rozpúšťadiel, ako je amoniak Freebase. Posledné dva sú údené, pracujú oveľa rýchlejšie a intenzívnejšie, ale tiež oveľa kratšie ako biely šnupavý tabak, čo vysvetľuje vysoký Potenciál závislosti dodávky týchto derivátov.

Vďaka Freebase, bezplatnej kokaínovej báze, existuje aj skutočnosť, že nie je príliš stabilná a musí sa spotrebovať ihneď po výrobe. Spotrebitelia už zomreli, pretože vysoko výbušné rozpúšťadlo vybuchlo, informoval profesor Dr. Heinrike Wilkens z univerzity v Homburgu/Saar. Lekári by tiež mali byť oboznámení s kokaínom, pretože jeho konzumácia k tomu určite vedie pľúcne príznaky a lézie.

Kašeľ, horúčka a hypoxémia

Fajčenie kokaínu môže spôsobiť akútne škody v zmysle „Crack crack„Poďte: Do 48 hodín sa objavia nešpecifické príznaky, ako je kašeľ a horúčka, sprevádzané hypoxémiou a rádiologickými nálezmi (zákalu a konsolidácie difúzneho mliečneho skla). Vďaka špeciálnej „fajčiarskej technike“ - hlbokému vdýchnutiu, po ktorom nasleduje Valsalvov manéver, kašeľ a bronchospazmus - môže tlak v alveolách stúpať natoľko, že sa jemné štruktúry roztrhnú. Potom vzduch vstupuje do mediastína pozdĺž bronchovaskulárnych zväzkov. „Keď mladý pacient s Pneumomediastinum príde k vám, mali by ste sa ho opýtať, či fajčil crack, “hovorí profesor Wilkens.

Táto komplikácia je porovnateľne neškodná a zvyčajne sa uzdravuje Prívod kyslíka bez následkov. Autori recenzie, pre ktorú boli vyhodnotené údaje 42 pacientov s pneumomediastínom vyvolaným prasklinami, uvádzajú, že príznaky vymizli v priemere do 24 hodín. Zobrazenie sa tiež normalizovalo v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Bola pravda, že to mal každý piaty pacient Pneumotorax, ale iba jeden z nich musel byť vyčerpaný.

Bola popísaná pľúcna hypertenzia a fibróza

Existuje množstvo ďalších kazuistík o pľúcnych chorobách, ktoré prispievajú k chronické zneužívanie kokaínu môže dôjsť, čiastočne tiež spôsobený cudzími látkami, ako je mastenec, ktoré obchodníci používajú na natiahnutie kokaínu. Prípady pľúcna hypertenzia ktoré sú čiastočne založené na srdcových príčinách (ischémia, infarkt, dilatovaná kardiomyopatia), ale čiastočne tiež na endoteliálnom poškodení pľúcneho kapilárneho lôžka s následným únikom tekutín.

Pľúcna fibróza popísané sú tiež eozinofilné zápaly a bizarný pľúcny emfyzém. Liečba tohto poškodenia sa riadi rovnakými zásadami ako pri pľúcnych chorobách vyvolaných kokaínom.

Kokaín úplne legálny z lekárne

Kokaín bol izolovaný z listov koky v 50. rokoch 18. storočia. Na začiatku sa pozornosť sústredila na lekárske aplikácie. Niektorí lekári, vrátane Sigmunda Freuda, ho používali na liečenie pacientov so závislosťou od morfínu. Podnikavý lekárnik vynašiel Coca-Colu, ktorá do roku 1906 obsahovala kokaín a do ktorej sa dnes pridáva extrakt z listov koky - hoci bez kokaínu.

Akokoľvek to znie absurdne: kokaín je dnes v Nemecku stále na trhu a je možné ho predpísať. Roztoky kokaínu až do 20% sa môžu použiť ako lokálne anestetiká pri oftalmologických zákrokoch - samozrejme podľa prísnych pravidiel predpisu o predpisovaní omamných látok.