Dysfónia, príčiny chrapľavosti a ako sa jej zbaviť

dysfónia - lekársky výraz, ktorý popisuje zmenu alebo stratu hlasu. Chrapot sa často vyskytuje v dôsledku hlasového preťaženia alebo v súvislosti s prechladnutím a spontánne s ním zmizne. Zistite všetko o príčinách dysfónie a dostupných riešeniach.

Obsah:

Informácie o dysfónii

Hlas je produkovaný hrtanom pomocou vydychovaného vzduchu, zvuk hlasu sa potom zosilňuje na úrovni rezonančných dutín (hltan, nosová dutina, ústna dutina a pery). Okrem toho je hlas ovplyvnený rôznymi náladami osoby, osobnosti, zdravia atď.

Mozog riadi implementáciu hlasového nástroja a riadi výkon svalovej činnosti (klietka, pľúca, hlasivky a rezonančné dutiny).

Dysfónia je zmena akustických vlastností hlasu (intenzita, čas a trvanie) v dôsledku organickej poruchy alebo nesprávneho použitia hlasu (funkčné) a môže byť trvalá alebo dočasná. Najzávažnejším účinkom dysfónie by preto bola úplná strata hlasu.

Etiológia porúch reči môže byť organická, fyziologická, psychologická alebo environmentálna. Existujú určité faktory, ktoré určujú výskyt alebo trvanie týchto zmien a dokonca aj ich zhoršenie, napríklad choroby dýchacích ciest (laryngitída, chronická bronchitída, astma, vegetácia atď.), Malformácie. hrtan, chirurgia, trauma hrtana, neprimeraná reč, charakteristiky správania, rodinné a sociálne prostredie a poruchy sluchu.

Určiť, ako a do akej miery je hlas patologický, nie je vždy ľahké, pretože na vyjadrenie hlasu má priamy vplyv niekoľko faktorov: emočné a emočné okolnosti, kultúrne, vekové, pohlavné, profesionálne štandardy, sebahodnotenie vlastného hlasu atď.

Preto, aby ste správne diagnostikovali hlasovú patológiu, je potrebné vykonať komplexnú a hĺbkovú štúdiu. Táto štúdia zahŕňa okrem údajov o rodinnej a osobnej anamnéze a anamnéze chorôb aj organické skúmanie hltana, hrtana a rezonančných dutín, funkčné vyšetrenie držania tela, koordináciu dychového zvuku, hlasový zvuk a maximálnu dobu fonetiky a expirácie, testovanie funkcie hrtana laryngostroboskopia alebo fibroskopia a akustická vokálna analýza základnej frekvencie.

Vytrvalé žľaby

Dysfónia sa často vyskytuje v súvislosti s prechladnutím, ktoré sa nehojí spontánne. To naznačuje léziu hrtana. Hlas je zmenený a môže dokonca zmiznúť. Na hlasivkách sa hromadí čoraz ťažší hlien spúta, pacient potom narovnáva hlas a neustále kašle.

Dysfónia môže byť sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním (dýchavičnosť) a ťažkosťami s prehĺtaním. Akákoľvek nádcha, iná ako nazofaryngeálna infekcia, ktorá pretrváva dlhšie ako 15 dní, si vyžaduje lekársku konzultáciu.

Rakovina hrtana

Rakovina hrtana je prvou diagnózou, na ktorú si lekár pomyslí. Existujú dva typy rakoviny hrtana: tie, ktoré postihujú hlasivky v hlasivkách, alebo rakovina glotiky, a tie, ktoré sa vyvíjajú nad hlasivkami, alebo supraglotická rakovina.

Rakovina hlasiviek je pomerne ľahko zistiteľná, pričom dysfónia sa vyskytuje vo veľmi malých nádoroch. Supraglotická rakovina je najskôr zodpovedná za dysfágiu, potom za bolesť ucha a potom za dysfóniu a dýchavičnosť. Rakoviny hrtana sú často spojené s druhou rakovinou.

Liečba. Chirurgický zákrok a/alebo rádioterapia v kombinácii s chemoterapiou umožňujú v mnohých prípadoch kontrolu rakoviny.

prognóza. Prognóza závisí od veľkosti nádoru, existencie alebo neexistencie lymfatických uzlín. Skoro zistená rakovina hlasiviek má lepšiu prognózu.

Chrapot: príčiny

Dysfónia, teda chrapot, môže byť zvyčajne spôsobená vírusovou infekciou v horných dýchacích cestách. Môžu však existovať ďalšie bežné faktory, ktoré môžu spôsobiť a prispieť k zhoršeniu vášho stavu, ako napríklad:

Kyslý reflux
Fajčenie
Nápoje na báze kofeínu (káva)
Alkoholické nápoje
kričať
Spievanie dlho
Alergie, ako napríklad: jarné alergie, potravinové alergie, atď.
Vdýchnutie toxických látok
Nadmerný kašeľ v dôsledku prechladnutia alebo chrípky
Polypy (abnormálne výrastky) na hlasivkách
Abnormálne fungovanie štítnej žľazy
Rakovina pľúc
Dospievanie (u chlapcov sa hlas mení)
Aneuryzmy aorty (opuch časti aorty, najväčšej tepny srdca)
Hypotyreóza, ako aj ďalšie podmienky stres

Ďalšie možné príčiny dysfónie

Zápal hrtana (hlasovej schránky) na krátke (akútne) alebo dlhé (chronické) obdobie.
Hrudky na hlasivkách (napr. Uzol speváka).
Subaktívna štítna žľaza - hypotyreóza (ako už bolo spomenuté)
Trauma - Akýkoľvek druh traumy, vrátane chirurgického zákroku na hlasivkách, nevyhnutne spôsobí zjazvenie, a preto ovplyvní hlasové funkcie. Pred operáciou hrtana by sa preto malo prediskutovať riziko trvalej zmeny hlasu.
Ochrnutie hlasiviek - iné chirurgické zákroky, vrátane odstránenia štítnej žľazy a operácie srdca alebo pľúc, môžu poškodiť hrtanové nervy a spôsobiť dočasné alebo trvalé ochrnutie hlasiviek (obrna).
Hlasové zmeny nie sú nezvyčajné, keď sú ľudia v strese, či už v práci alebo doma. Hlas sa môže stratiť náhle, zvyčajne cez noc alebo po nachladnutí. Je dôležité identifikovať a eliminovať pôvodný stres. Logopédia je z tejto príčiny veľmi užitočná.

Vyššie uvedené stavy sú na klinikách ORL často pozorované.

Chrapot u detí

Vírusové a bakteriálne infekcie môžu priamo zasiahnuť hrdlo a hlasivky, čo vedie k zachrípnutiu. Tieto choroby sú známe ako laryngitída.

Zvyčajne netrvá dlhšie ako týždeň a zvyčajne ho môže určiť a liečiť odborník. Je však dôležité pochopiť, že chrapot môže pretrvávať mesiac alebo dokonca po nástupe infekcie.

Sínusitída alebo akákoľvek infekcia zahŕňajúca upchatý/upchatý nos, ktorý vedie k odtoku sekrétov v krku (kvapky po nose), môže mať vplyv na hlasivky, čo môže viesť k zachrípnutiu.

Alergie a chrapot

Alergie sú bežné neinfekčné procesy, ktoré môžu viesť k zachrípnutiu. Sekréty produkované bežnými alergiami môžu kvapkať do hrdla (postnatálne kvapkanie) a dráždiť hrdlo a hlasivky. Alergia môže tiež spôsobiť opuch hlasiviek, ktoré vedú k chrapotu. Úspešná liečba alergií vyrieši bolestivý hlas.

Refluxná choroba pažeráka

Refluxná choroba pažeráka alebo reflux žalúdočnej kyseliny v zadnej časti hrdla tiež spôsobia chrapot a môžu byť bežnejšie, ako sa doteraz myslelo. Pretože reflux nemusí byť u mnohých detí tichý, na zistenie príčiny chrapotu môže byť potrebné vyšetrenie hlasiviek a vyšetrenie refluxu.

Iné neinfekčné procesy sú neobvyklými príčinami zachrípnutia. Môžu to byť okrem iného polypy hlasiviek, endokrinné (problémy so žľazami) a nádory hrtana.

Traumatické príčiny chrapotu

Traumatické príčiny chrapotu odkazujú na poškodenie krku alebo hlasiviek rôznymi traumami. Niektoré príklady zahŕňajú požieranie (kyselina, jedy), intubácia (umiestnenie dýchacej trubice), zavedenie kŕmnej sondy, pôrodná trauma alebo iná trauma (autonehoda alebo nehoda na bicykli).

Vrodené a genetické príčiny chrapotu

Dieťa sa môže narodiť s deformáciou hrtana (hlasovej schránky) alebo nervovým problémom, ktorý spôsobuje chrapot. Medzi tieto príčiny zachrípnutia patrí ochrnutie hlasiviek, laryngomalácia, cysty, nervy (membrána, ktorá blokuje otvor) alebo praskliny v hlasovej schránke. Niektoré genetické (dedičné) syndrómy zahŕňajú deformácie, ktoré spôsobujú chrapot.

Nepriame príčiny chrapotu

Čokoľvek by mohlo poškodiť nerv (opakujúci sa laryngeálny nerv), ktorý pohybuje hlasivkami, a môže viesť k dysfónii. Môže to zahŕňať veľa zriedkavých chorôb, ktoré postihujú mozog alebo nervy v tele. Príležitostne sa dieťa narodí s poškodením tohto nervu.

Príčiny chronickej bolesti v krku

Uzliny hlasiviek sú hlavnou príčinou dysfónie u detí. Stávajú sa to, keď deti dlhší čas robia čokoľvek z nasledujúceho:

kričať, kričať alebo plakať
zvýšenie alebo zníženie tónu hlasu
hlasné rozprávanie (napodobňovanie zvierat alebo kreslené postavičky)
opakovaný kašeľ
spev alebo rozprávanie bez správneho dýchania (držiak bránice)
hovoriť veľmi nahlas alebo rýchlo

Medzi ďalšie príčiny zachrípnutia patria opuch, ochrnutie hlasiviek (keď nervy hlasiviek stratia svoju funkciu), inhalácia dymu, chronická sinusitída alebo alergie, hypotyreóza, gastroezofageálny reflux a ožarovanie (u pacientov liečených na rakovinu krku).

Diagnostické

Špecialista bude chcieť:

Získajte podrobnú históriu svojho celkového zdravotného stavu a času, keď sa začali objavovať epizódy chrapotu.
Krk a okolité tkanivo sa potom vyšetrí pomocou zrkadla alebo laryngoskopu (malý osvetlený flexibilný nástroj umiestnený v zadnej časti krku).
Kvalita hlasu sa potom hodnotí pomocou rôznych metód a testov.
Na základe výsledkov fyzikálneho vyšetrenia je možné objednať si laboratórne testy, napríklad biopsiu, röntgen alebo funkciu štítnej žľazy.

Liečba

Liečba chrapotu závisí od príčiny. Väčšinu chrapotu je možné liečiť jednoduchým vypnutím hlasu alebo zmenou spôsobu jeho používania (dajte si pauzu od rozprávania, ako ste už pravdepodobne počuli od spevákov - dajte si hlasovú pauzu). Lekár ORL môže urobiť určité odporúčania týkajúce sa správania hlasu a v niektorých prípadoch odporučiť chirurgický zákrok, ak sa zistí diskrétna lézia, napríklad hrčka alebo polypy. U všetkých pacientov sa odporúča vyhnúť sa fajčeniu alebo pasívnemu fajčeniu (pasívne fajčenie). Horúce nápoje, ako napríklad medové čaje, sú tiež užitočné pri liečbe dysfónie.

Špecialisti na jazykovú patológiu - logopédi - sú školení, aby pomáhali pacientom meniť správanie s cieľom eliminovať poruchy hlasu. Niekedy sa u pacientov vyvinuli zlé návyky, ako je fajčenie alebo nadmerné používanie hlasu prostredníctvom kriku a kriku, ktoré môžu spôsobiť preťaženie hlasu. Logopéd môže pacientov naučiť, aby zmenili svoju metódu reči, komunikácie s cieľom zlepšiť zvuk hlasu a vyriešiť určité problémy, napríklad hlasové uzliny.

Liečba zachrípnutia

Hlasová pauza

To najlepšie, čo môžete pre podráždené hlasivky urobiť, je dať im pauzu. Snažte sa deň alebo dva nerozprávať vôbec.

Nešepkaj

Šepkanie je v skutočnosti pre hlasivky náročnejšie ako bežná reč. Keď šepnete, vaše hlasivky sú napnuté, čo môže spomaliť ich zotavenie.

Užívajte protizápalové lieky

Môžete užívať protizápalové lieky, napríklad ibuprofén, ktoré zmierňujú opuch hlasiviek.

Pite veľa tekutín

Odpočinok a pitie veľkého množstva tekutín vám pomôže uzdraviť sa čo najrýchlejšie. Cieľom je vypiť najmenej 10 pohárov vody denne.

Vždy pite teplé tekutiny

Horúce tekutiny, ako je čaj alebo polievka, pomôžu upokojiť bolesť v krku. Zelený čaj je plný antioxidantov a môže tiež uľahčiť hojenie hrdla. Pite teplé tekutiny 4 alebo 5 krát denne alebo podľa potreby na zmiernenie bolesti.

Vyhýbajte sa kofeínovým nápojom, ako je káva a čierny čaj, ktoré by mohli viesť k dehydratácia.

Žuť žuvačku

Žuvačka zvyšuje produkciu slín. Žuvačka udrží vaše hrdlo vlhké. Jedzte žuvačky bez cukru, aby ste sa vyhli prebytočným kalóriám. Na ošetrenie sucha v ústach existujú aj špeciálne gumy, ktoré bežne nájdete v lekárňach.

Nefajčiť

Fajčenie a výpary (cigaretový dym) dráždia hrdlo a nikotín spomaľuje hojenie. Ak sa nikotínu neviete vzdať hneď, najlepšie použijete nikotínovú gumu.

Nepite alkohol

Konzumácia alkoholu vedie k dehydratácii. Alkohol vám teda môže vysušiť hrdlo, čo môže mať vplyv na váš hlas.