Elektronická zdravotná karta Zabezpečenie a základné informácie o eGK

Elektronická zdravotná karta (eGK) v Nemecku postupne nahrádza preukaz poistenca. Úvod bol neustále odložený kvôli politickým sporom. Napriek kritike sa vydanie kontroverznej mapy v regióne Severné Porýnie začalo 1. októbra 2009. Od októbra 2011 nasledovalo postupné rozsiahle zavádzanie.
Nájdite najlacnejšie zdravotné poistenie vo vašom regióne:
Témy na tejto stránke
Od 1. januára 2015 iba eGK
1. januára 2015 sa skončilo niekoľkonásobne predĺžené prechodné obdobie, počas ktorého bolo možné lekárovi predložiť nielen nový zdravotný preukaz, ale aj starú čipovú kartu. Od roku 2015 už nebude stará karta akceptovaná ako doklad o poistení.
Ak nemáte eHC, mali by ste konať rýchlo
Tisíce poistencov sú stále bez elektronického zdravotného preukazu, často preto, že preukaz odmietnu z dôvodu ochrany údajov a neposielajú fotografie. Čo mám robiť:
1. Vložte aktuálny obrázok do zdravotnej poisťovne.
- Často existuje funkcia nahrávania cez webovú stránku registračnej pokladnice.
- Prípadne môžete obrázok poslať e-mailom alebo ho odovzdať v najbližšej pobočke.
- Nemusí to byť biometrická pasová fotografia (ako na pase alebo občianskom preukaze). V prípade núdze stačí fotografia z mobilného telefónu alebo starší obrázok.
- U detí do 12 rokov sa nevyžaduje žiadny obraz.
2. Ak ste už obrázok odovzdali, ale ešte ste kartu nedostali, okamžite sa opýtajte v pokladni. V prípade potreby je potrebné vydať náhradnú kartu. Zvyčajne je to bezplatné.
Po eGK prichádza elektronický zdravotný záznam?
Dňa 24. apríla predstavil Die Techniker (TK) výsledky správy o digitálnej zdravotnej gramotnosti a myšlienka elektronického zdravotného záznamu bola veľmi populárna. Do akej miery eGA nahradí alebo doplní elektronickú zdravotnú kartu, je stále nejasné. Je však zrejmé, že zdravotná starostlivosť je čoraz digitálnejšia, a preto by sa mala investovať aj do zdravotnej gramotnosti ľudí.
Ošetrenia od roku 2015 tiež bez zdravotnej karty?
Ak od roku 2015 neexistuje eGK (dôvody sú irelevantné), mali by ste zvážiť nasledovné:
- Stále môžete ísť k lekárovi alebo použiť inú liečbu.
- Bez platného preukazu musíte lekárovi do 10 dní od ošetrenia predložiť doklad o poistení: vo forme eGK alebo papierového osvedčenia, ktoré dostanete od svojej zdravotnej poisťovne.
- Bez dokladu o poistení môže ošetrujúci lekár (alebo iný poskytovateľ služieb) vystaviť súkromný účet, ktorý musíte zaplatiť z vlastného vrecka.
- Potom je opäť potrebné predložiť dôkazy do konca štvrťroka. Lekár potom uhradí sumu na faktúre a lekár vyrovná účty v zdravotnej poisťovni.
Dôrazne sa odporúča zaobstarať si elektronickú zdravotnú kartu. Pretože v najhoršom prípade
- poistenci musia predfinancovať ošetrenie
- Poistenci zostávajú úplne na nákladoch. Pretože: Ak do konca štvrťroka nebude mať osvedčenie o poistení, lekár nepreplatí sumu na faktúre. Podľa Združenia GKV zdravotná poisťovňa nepreberá súkromný účet! Je to prakticky nevyhnutné, ak sa ošetrenie uskutoční na konci štvrťroka a nebude už dostatok času na včasné poskytnutie dôkazu.
eGK up-to-date - zdravotná karta nezákonná podľa rozhodnutia ESD?
8. apríla 2014 Európsky súdny dvor (ESD) vyhlásil pokyny pre uchovávanie údajov za neplatné - došlo k porušeniu základných práv na rešpektovanie súkromného života a ochranu osobných údajov. Ale zrušila sa iba povinnosť zaviesť právne predpisy. Každý národný štát môže tiež prijať zákon o uchovávaní údajov v súlade s ústavou.
Asociácia slobodných lekárov (FÄ), ktorá vystupuje proti eGK, vzala rozhodnutie EÚ ako príležitosť opäť sa vzdať - tak doslova - požadovať v Nemecku „akýkoľvek druh hromadného elektronického sledovania“. „Plánovaná forma uchovávania údajov v medicíne pomocou elektronickej zdravotnej karty tiež nie je povolená,“ vysvetlila podpredsedníčka FÄ Dr. Silke Lüder. Do akej miery bude teraz spolková vláda zapracovávať rozhodnutie ESD a požiadavky kritikov do ďalšej manipulácie s elektronickou zdravotnou kartou, to sa uvidí.
Upozorňujeme na poistené osoby
- Nerobte unáhlené závery:
Rozsudok ESD áno spočiatku žiadny právny dopad na vnútroštátnej úrovni. - eGK platí až do odvolania:
Oneskorenci sa stále vyzývajú, aby svoje fotografie predložili do konca septembra 2014. - Počkajte na reakciu z registračnej pokladnice:
Ak dôjde k zmenám, členovia sú informovaní včas.
Telematika: Gematik vytvára infraštruktúru pre eGK
Gematik je zodpovedný za poskytovanie telematickej infraštruktúry na zabezpečenie funkčnosti eGK. Zákonné zdravotné poisťovne a poskytovatelia služieb sú navzájom prepojení.
Ukladanie dát a fotografia eGK
Postupne bude novou kartou vybavených viac ako 70 miliónov ľudí so zákonným zdravotným poistením, aby ju mohli v praxi využívať na dávky zdravotného poistenia. Pretože sa rozvoj technickej infraštruktúry ťahá roky, elektronická zdravotná karta (eGK) neobsahuje hneď od začiatku všetky plánované funkcie. Elektronická zdravotná karta obsahuje v čase uvedenia nasledujúce funkcie:
Aktuálne funkcie eGK a funkcie vo fáze testu
- Kmeňové dáta je možné načítať a aktualizovať
Kmeňové údaje zahŕňajú meno, dátum narodenia, adresu poistenca a údaje o zákonnom zdravotnom poistení, ako napríklad číslo a stav poistenia (člen, poistenec rodiny, študent, dôchodca). Teraz sa vykonávajú testy v severozápadných (Šlezvicko-Holštajnsko, Porýnie-Falcko a Severné Porýnie-Vestfálsko) a juhovýchodných (Sasko a Bavorsko) regiónoch, aby sa zistilo, či je možné bezproblémovo využívať ďalšiu funkciu aktualizácie údajov na mieste. - Funguje ako európsky zdravotný preukaz
Ako EHIC (Európsky preukaz zdravotného poistenia) eGK zaručuje poistné krytie lekárskych ošetrení v celej EÚ, ako aj na Islande, Lichtenštajnsku, Nórsku a Švajčiarsku. - Vylepšená ochrana pomocou fotografie
Fotografia poisteného má zabrániť zneužitiu karty a získaniu výhod podvodom.
Podľa toho eGK v súčasnosti neponúka oveľa viac ako predchádzajúci preukaz zdravotného poistenia. Až v priebehu času pribudnú ďalšie funkcie, ktoré sú v súčasnosti stále vo vývoji. Nasledujúce funkcie elektronickej zdravotnej karty sa v súčasnosti stále plánujú:
- PIN kód na zlepšenie ochrany údajov
Poistenci by v budúcnosti mali mať možnosť samy rozhodnúť, komu sprístupnia svoje údaje. Všetky uložené údaje je možné prečítať iba po zadaní individuálneho čísla PIN. - Relevantné údaje pre pohotovostné ošetrenie
V núdzových prípadoch musí zdravotnícky personál, napr. B. Záchranári a pohotovostní lekári relevantná informáciaprístup:
Tipy od redaktorov
Aktéri eGK
Zákonodarca - Za kancelára Schrödera a ministra zdravotníctva Schmidta prijal Rot-Grün v roku 2003 dodatky k § 291 SGB V, § 291a o e-zdravotnom preukaze a §291b o Spoločnosti pre telematiku.
Spoločnosť pre telematické aplikácie zdravotnej karty mbH (Gematik) - prepája rôzne IT systémy a subjekty v zdravotníctve (lekári, zubní lekári, lekárne, kliniky a zdravotné poisťovne) pomocou telematickej infraštruktúry.
Zákonné zdravotné poistenie (GKV) - je právne zaviazaný zaviesť eGK a znášať trovy konania.
Zákonné poistenie - nie sú zapojení do plánovania a implementácie, ale mali by využívať rôzne funkcie
Telematika v zdravotníctve
Pojem popisuje technológiu, ktorá kombinuje oblasti telekomunikácií a IT a umožňuje výmenu elektronických údajov. Najmä v zdravotníctve zabezpečuje telematika nielen elektronické ukladanie, ale aj prenos lekárskych údajov prostredníctvom špecifických dátových sietí. Telematickú infraštruktúru poskytuje spoločnosť Gematik.
EGK v iných krajinách
Vo Francúzsku Carte Vitale, ako sa tam nazýva eGK, oslávila v roku 2013 svoje 15. výročie. Uchovávajú sa v nich informácie o rodinnom lekárovi a zdravotnej poisťovni, ako aj - na žiadosť poistenca - kontakt na osoby, ktoré by mali byť v prípade núdze upozornené, alebo sú uložené predpisy o darcovstve orgánov.
V Dánsku Elektronické recepty, spisy pacientov, ako aj online komunikácia medzi lekármi sú už dávno realitou a aj na základe telematickej infraštruktúry, aj keď bez zdravotnej karty.
Budúce výhody a nevýhody zdravotnej karty
Spolkové ministerstvo zdravotníctva uvádza všeobecné ciele elektronickej zdravotnej karty zamerané na zlepšenie kvality starostlivosti o pacientov, zefektívnenie administratívnych a komunikačných procesov a zlepšenie bezpečnosti údajov, ktoré môžu poistenci monitorovať. EHK napriek tomu nie je bez kontroverzií a už mnoho rokov je príčinou a východiskom mnohých diskusií o zdravotnej politike. Zvyčajne sa porovnávajú nasledujúce argumenty:
Argumenty pre eGK
- Zlepšenie lekárskej starostlivosti
- Uloženie núdzových údajov
- Dokumentácia farmaceutických výrobkov
- Pokles v podvodoch s kartami
- rýchlejšia a lacnejšia dostupnosť lekárskych údajov
- Poistenec si zachováva suverenitu údajov:
Informácie je možné aktualizovať a monitorovať online (napríklad lekárska fakturácia)
Kritika eGK
- Sotva nejaká zmena predchádzajúcej karty poistenca
- obavy o súkromie a obavy týkajúce sa lekárskeho tajomstva
- potenciálne sprístupnenie informácií o pacientoch farmaceutickému priemyslu
- žiadna recenzia fotiek
- Dodatočné náklady na softvér a vybavenie ako aj ďalšiu prácu pri údržbe údajov o pacientovi
- Technické porozumenie je nevyhnutnou podmienkou, najmä nie je samozrejmosťou pre starších pacientov
Náklady na elektronickú zdravotnú kartu
Správa spoločnosti Booz and Company z roku 2009 uvádza podľa strany Die Linke náklady na elektronickú zdravotnú kartu ročne 665 miliónov eur. Podľa odborníkov by maximálne náklady na celý projekt boli okolo 5,4 miliárd eur; Zákonné zdravotné poisťovne musia znášať náklady na zavedenie zdravotného preukazu a sú zodpovedné za:
- Zhromažďovanie a správa fotografií poisteného
- Tvorba a distribúcia zdravotných preukazov
- Vybavenie lekárskych kancelárií a kliník novými čítacími zariadeniami
- Inštalácia nového softvéru, ako aj prispôsobenie predchádzajúcich systémov IT
Len v Sasku, kde musia byť čítacie zariadenia vybavené 6 600 lekárov a 2 000 zubných lekárov, sa na zakúpenie prístrojov vynaloží okolo 1 870 500 eur a na inštaláciu a prispôsobenie softvéru 1 850 000 eur. Okrem toho existujú nemocnice, ktoré dostávajú 430 eur za každých 25 postelí alebo ich časť za čítačku a 1 500 eur za celú inštaláciu; za každú čítačku je potrebné zaplatiť príplatok 129 eur.