Endoskopia hrubého čreva
Kolonoskopia (kolonoskopia)
Kolonoskopia vyšetruje konečník a hrubé črevo. Vyšetrenie sa vykonáva, ak pretrvávajú brušné ťažkosti, zreteľne zmenené návyky čriev, nejasná anémia alebo nejasný úbytok hmotnosti, podozrenie na nádor alebo sa v stolici objavila krv. Zákonné zdravotné poisťovne navyše zaradili kolonoskopiu od 55 rokov ako užitočnú preventívnu kontrolu rakoviny do svojho katalógu služieb.
Osvietenstvo:
Pred vyšetrením lekár vysvetlí vyšetrenie a jeho riziká. Podrobne odpovie na vaše otázky a svojím podpisom súhlasíte s postupom. Dostanete kópiu informačného listu pre vaše osobné záznamy.
Príprava:
Niektoré lieky sa musia vysadiť niekoľko dní pred vyšetrením. Ďalej sa stanovujú niektoré hodnoty z krvi (krvný obraz, koagulačné faktory, trombocyty). Hodnoty by nemali byť staršie ako tri dni. Pre úspešné vykonanie vyšetrenia je rozhodujúce úplné vyčistenie čriev. Pripravte sa prosím starostlivo na vyšetrenie pomocou priloženého informačného letáku. Bola by škoda, keby bolo potrebné vyšetrenie zastaviť kvôli nedostatočnému čisteniu.
Zabezpečenie:
Náš bezpečnostný štandard poskytuje pred vyšetrovaním nasledujúce opatrenia:
- Meranie krvného tlaku a nasýtenia kyslíkom v krvi pulznou oxymetriou
- Ako preventívne opatrenie je venózny prístup vedený cez Braunüle, aby bolo možné v prípade núdze rýchlo podať liek.
Počas vyšetrenia sa kyslík dodáva cez kyslíkovú kanylu. Po podaní kyslíka sa po ukončení procedúry budete celkovo cítiť lepšie.
Prevedenie:
Vzhľadom na možnosť sedácie je vyšetrenie v súčasnosti bezbolestné a pohodlné. Samotné vyšetrenie si pacient nebude pamätať. Lekár vyšetrí vonkajšiu análnu oblasť, prehmatá konečník a nakoniec pomocou anestetického gélu jemne zatlačí endoskop cez konečník do čreva. Do čreva sa zavádza vzduch, aby sa črevo mohlo rozvinúť a aby bolo možné ľahko posúdiť štruktúru steny. Potom sa črevo zrkadlí tenkým a flexibilným endoskopom. Touto vyšetrovacou metódou je možné dôkladne zhodnotiť konečník, časť hrubého čreva v tvare písmena S (sigma) a zvyšok hrubého čreva (hrubé črevo), ako aj koncovú časť tenkého čreva (terminálne ileum). Počas vyšetrenia je možné odobrať vzorky tkaniva pomocou nástrojov zavedených cez pracovný kanál.
Terapeutické možnosti (okrem iného):
Ak sú prítomné polypy alebo adenómy, odstránia sa pomocou elektrickej slučky v tej istej relácii. Krvácaniu sa zabráni súčasným odbúravaním tkaniva. Pomocou špeciálnych farbiacich techník je možné zviditeľniť aj tie najmenšie zmeny na sliznici a podľa potreby ich odstrániť alebo podrobiť biopsii.
Úzky bod v čreve (stenóza) sa môže buď rozšíriť, alebo odstrániť rôznymi metódami.
Dilatácia balónika: Balón sa tlačí dopredu do úzkeho čreva a rozširuje sa naplnením balónika vzduchom alebo vodou.
Implantácia stentu: Pod röntgenovú kontrolu sa vloží kovová trubica (stent) a po predchádzajúcej expanzii sa umiestni na miesto pomocou balónika.
Koagulácia: Tkanivo sa odstráni pri zúžení laserom alebo pomocou argónovej plazmovej koagulácie.
Bougienage: Expanzné sondy so stále väčšími priemermi sa posúvajú zúžením pomocou vodiaceho drôtu a zúženie sa pomaly rozširuje.
Po vyšetrení:
Po vyšetrení sa zotavíte na oddelení endoskopie jednu až dve hodiny. Neopúšťajte oblasť, kým nie ste úplne prebudení. Do tej doby na vás budú dohliadať zamestnanci oddelenia.
Poukaz je možné následne uplatniť na malé občerstvenie v nemocničnej jedálni.
Riziká a komplikácie:
Jedná sa o často vykonávané vyšetrenie, ktoré má na trénovanej ruke extrémne nízku mieru komplikácií. Napriek tomu môže dôjsť k perforácii črevnej steny a k poraneniu susedných orgánov. Pri oveľa menej ako 1: 1 000 prípadoch sú tieto komplikácie extrémne zriedkavé, dokonca aj pri terapeutických intervenciách. Na základe našich rozsiahlych skúseností môžeme zaručiť najvyššie štandardy bezpečnosti a kvality.