Enterovírusová vyrážka na rukách, ústach a nohách PZ - Pharmazeutische Zeitung
Nicole Schuster/Ak sú na rukách a nohách vyrážky a bolestivé vredy na ústnej sliznici, je zrejmé podozrenie na ochorenie rúk, úst a nôh. Vírusová infekcia sa vyskytuje hlavne u detí a zvyčajne sa sama zmierňuje. Pretože neexistuje očkovanie, najmä tí, ktorí sú ohrození, by sa mali chrániť pred infekciou.
Slintačka a krívačka (HFMK) je vírusová infekcia, ktorá sa šíri po celom svete a vyskytuje sa v strednej Európe koncom leta a na jeseň. Platné údaje o frekvencii v Nemecku však nie sú k dispozícii pre chorobu, ktorá sa nedá hlásiť. Klasický predpoklad, že ochorenie postihuje hlavne batoľatá a deti do desiatich rokov, nemožno potvrdiť číslami.
"width =" 270 "height =" 210 "/>
Enterovírusy sú veľmi nákazlivé: v komunitných zariadeniach sa môžu prenášať na ďalšie deti prostredníctvom zdieľaných pier alebo hračiek.
Foto: Shutterstock/Kaesler Media
„V posledných rokoch sme čoraz viac počuli, že touto chorobou trpia aj dospelí,“ uviedol Dr. Sabine Diedrich z Národného referenčného centra pre poliomyelitídu a enterovírusy v Inštitúte Roberta Kocha (RKI) v Berlíne oproti Pharmazeutische Zeitung. Kvôli zlej situácii s údajmi však nie je jasné, či tu skutočne dochádza k nárastu, alebo či sa ochorenie vždy vyskytovalo aj u dospelých a možno ho len nerozpoznali.
Charakteristická vyrážka
Po preniknutí do organizmu hltanom sa vírusy dostanú do krvi cez lymfatické uzliny a distribuujú sa do celého tela. Inkubačná doba je tri až desať dní. V zriedkavých prípadoch sa príznaky rozvinú deň po infekcii, niekedy však až po mesiaci.
"width =" 220 "height =" 158 "/>
Charakteristická vyrážka na dlani. Zasiahnuté môžu byť aj chodidlá a ústa.
Ochorenia rúk, slintačky a krívačky sa spočiatku prejavujú celkovými príznakmi, ako sú horúčka, nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesť hrdla a malátnosť. O niekoľko dní neskôr sa objavia charakteristické vredy vo forme bolestivých pľuzgierov na ústnej sliznici (aftové vredy) a tiež červené škvrny v nose alebo okolo neho. Na chodidlách a dlaniach sa objaví charakteristická vyrážka, niekedy s pľuzgiermi. Tieto oblasti často svrbia, najmä u dospelých pacientov, zatiaľ čo iné trpia silnými bolesťami. Pri nich bolí každý krok a ťažko môžu používať ruky. Ak prasknú belavé vezikuly, existuje riziko, že sa vznietia.
Nezvyčajné príznaky
V poslednej dobe zaznamenali lekári tiež čoraz väčší počet prípadov s neobvyklými príznakmi. To môže vyrážku ešte zhoršiť. Červené škvrny alebo pľuzgiere sa potom objavia aj na častiach tela, ako sú zadok, genitálie, chrbát, kolená a lakte. U niektorých postihnutých sa nechty na rukách a nohách odlupujú asi štyri až osem týždňov po prekonaní choroby. U pacientov s takýmito príznakmi vedci často zisťujú vírus Coxsackievirus A6, a nie klasické typy patogénov Coxsackievirus A16 a Enterovirus 71. Z dôvodu nedostatku epidemiologických údajov však zatiaľ nie je možné potvrdiť, či existuje spojenie medzi špeciálnymi príznakmi a jednotlivými patogénmi a či existujú genetické zmeny Prítomné sú vírusy.
Lekári zvyčajne diagnostikujú ochorenie na základe zjavných príznakov. V prípade pochybností môže byť objasnenie vyšetrenie obsahu kožných buniek, tampón z výstelky hrdla alebo úst alebo rozbor stolice. Neexistuje kauzálna liečba chorôb rúk, nôh a úst. Tiež to nie je nevyhnutne potrebné, pretože príznaky zvyčajne vymiznú samy po siedmich až desiatich dňoch. Dokonca aj stratené nechty na rukách alebo nohách vyrastajú normálne bez liečby.
Choroba sa lieči symptomaticky. Na boj proti horúčke môžu rodičia dať svojim potomkom džúsy alebo čapíky s účinnými látkami, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Úľavu od vredov na sliznici ústnej dutiny poskytujú napríklad tinktúry a gély na zmiernenie bolesti s harmančekom. Je dôležité, aby napriek bolestivým miestam v ústach pacienti pili dostatok alkoholu, aby zabránili dehydratácii. Chladiace nápoje uprednostňujú tí, ktorí majú aftózne vredy. Tekuté jedlá sú ideálne na konzumáciu, napríklad kaše, jogurt alebo ovocné a zeleninové pyré. Liečba samotnej vyrážky sa nevyžaduje. Ak je svrbenie silné, je vhodné aplikovať antipruriginózne masti na zníženie poškriabania. Ak dôjde k infikovaniu otvorených vredov, môže byť potrebné antibiotikum.
Hygiena je rozhodujúca
Ak má dieťa normálnu telesnú teplotu bez antipyretika po dobu 24 hodín, zvyčajne sa môže vrátiť do komunitných zariadení, ako je škôlka alebo škola. Je potrebné mať na pamäti, že riziko infekcie sa po odznení príznakov výrazne znížilo, ale postihnutí môžu stále vylučovať vírusy stolicou. Dôkladná hygiena je preto stále veľmi dôležitá.
"width =" 270 "height =" 194 "/>
Typickým príznakom chorôb rúk, nôh a úst sú bolestivé vredy v ústach.
Foto: Shutterstock/Sunthorn Viriyapan
Choroba, ktorá je pre zdravých ľudí neškodná, sa môže stať nebezpečnou pre zraniteľné skupiny ľudí, najmä pre ľudí s imunitným nedostatkom. V najhoršom prípade môžu vírusy spôsobiť zápal mozgových blán alebo poškodiť orgány ako srdce a pečeň. V týchto prípadoch je nutná rýchla lekárska starostlivosť a často aj hospitalizácia. „Infekcia počas tehotenstva je naopak zvyčajne bezproblémová,“ vysvetľuje odborníčka. Existuje však riziko, že sa patogén rozšíri na dieťa pri narodení, ak matka v tom čase prejaví príznaky. "V takýchto prípadoch lekári prvých pár dní veľmi pozorne sledujú novorodenca." U zdravej ženy by však malo placentou prechádzať na dieťa dostatočné množstvo protilátok, aby boli chránené pred chorobami. ““
Pretože ešte nedošlo k očkovaniu, je obzvlášť dôležité, aby ľudia ohrození infekciou predchádzali. Hygiena je tu všetko a koniec koncov. Dôkladné umývanie rúk je na dennom poriadku po použití toalety. To isté platí pre rodičov, keď prebaľujú alebo starajú sa o choré deti. Vírusy sa nedajú úplne odstrániť, ale aspoň sa ich počet zníži. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prasknutiu vezikúl, pretože ich obsah tiež uvoľňuje patogény.
Každý, kto si ochorením prešiel už raz, má imunitu iba voči konkrétnemu typu vírusu. „Ak ste infikovaní iným typom patogénu, je možné, že ochoriete znova, často niekoľkokrát po sebe,“ uvádza lekár RKI. /
- K prehľadu medicína.