Epidemické nebezpečenstvo obezity f; r mladí ľudia
10. mája 2020 - Príliš veľa libier na bokoch: To cíti čoraz viac ľudí na celom svete. Postihnuté majú zvýšené riziko mnohých život ohrozujúcich chorôb - napríklad stukovatenia pečene. Podľa štúdie z Veľkej Británie ním trpí do 20 rokov každý piaty. Výsledkom môže byť rakovina pečene. Vedci z Bristolu preto varujú: „Epidémia obezity má vplyv na budúce zdravie mladých ľudí“.
„Obezita je definovaná ako prírastok telesného tuku, ktorý presahuje normálnu úroveň,“ píše na svojej webovej stránke Nemecká spoločnosť pre obezitu (DAG). Čo to presne znamená, určuje takzvaný index telesnej hmotnosti (BMI). Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) človek trpí obezitou, ak je najmenej 25 kg/m2. Obezita je uvedená vyššie v hodnote 30 kg/m2.
„Obezita zvyšuje riziko rakoviny, cukrovky typu 2 a kardiovaskulárnych chorôb“, uvádza Nemecké centrum pre výskum rakoviny (DKFZ). „Ľudia s nadváhou zomierajú v priemere asi o tri roky skôr ako ľudia s normálnou hmotnosťou.“
Pretože je postihnutá stále väčšia časť populácie, podľa Nemeckej rakovinovej spoločnosti môže byť veľmi zvýšená telesná hmotnosť čoskoro hlavnou príčinou nádorových chorôb - a nahradí tak konzumáciu tabaku ako rizikový faktor číslo jeden.
Ak sa spojí nadváha a príliš veľa brušného tuku, vysoký krvný tlak a vysoké hodnoty cukru a tukov v krvi („metabolický syndróm“) (pozri informačný list Pharma), môže sa vyvinúť nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD). Rozumie sa to podľa štúdie publikovanej v odbornom časopise „The Lancet Gastroenterology & Hepatology“ podľa rozsahu „rôznych chorôb - od jednoduchej tukovej pečene po nealkoholickú steatohepatitídu (NASH) a cirhózu“. Tím vedcov z Bristolu píše: „Vo vyspelých krajinách je takmer pätina nových prípadov hepatocelulárneho karcinómu [rakovina pečene] spôsobená NAFLD“.
NAFLD: podceňovaný stav
V „bohatších krajinách s hyperkalorickou stravou obyvateľstva“ je NAFLD „jednou z najviac podceňovaných porúch zdravia“, hovorí German Medical Journal.
Zdá sa, že túto chorobu nemožno brať dosť vážne: „Mladí ľudia s NAFLD budú v budúcnosti predstavovať najväčšiu výzvu [...] pre zdravotný systém,“ tvrdia britskí vedci spolupracujúci s pečeňovým expertom Kushala Abeysekera. Podľa ich štúdie mal každý piaty z približne 4 000 dospelých vyšetrených v polovici dvadsiatich rokov steatózu (stukovatenie pečene). Najdôležitejším rizikovým faktorom bol príliš vysoký BMI - teda nadváha alebo obezita. Namerané hodnoty už takmer o tri percentá naznačovali fibrózu - kombinácia tukovej pečene a nadmernej konzumácie alkoholu viedla najmä k tvorbe veľkého množstva jazvového tkaniva v pečeni.
Tím Abeysekera preto považuje „epidémiu obezity“ za hrozbu pre verejné zdravie. Pretože zvyšuje riziko NASH, cirhózy pečene a rakoviny a mnohých ďalších chorôb. V boji proti tejto epidémii preto vedci požadujú cielené zdravotné opatrenia - napríklad na zvýšenie povedomia verejnosti o NAFLD.
Mastná pečeň: výskum liekov pokračuje
To je obzvlášť dôležité vzhľadom na skutočnosť, že NAFLD sa dá na začiatku dostať pod kontrolu zmenou stravovania a väčším cvičením. „V mnohých prípadoch, a najmä keď je choroba pokročilejšia, už nestačí pohyb a zdravá strava,“ tvrdí farmaceutická spoločnosť Novartis. Farmaceutickí výskumníci sú žiadaní. Pretože: „V súčasnosti neexistujú ani lieky na cielenú liečbu nealkoholických tukových ochorení pečene (NAFLD), ani na liečbu nealkoholických zápalov tukov v pečeni (NASH).“
Medzi kandidátmi na drogy, ktoré sa v súčasnosti pripravujú, patria napríklad prípravky, ktoré majú vplyv na metabolizmus žlčových kyselín - odborníci dúfajú, že to bude mať pozitívny vplyv na tukovú pečeň. Existuje však veľa ďalších prístupov. „Ochorenia pečene, vrátane NASH, sú zložité a existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k progresii stavu,“ uviedol Dr. Eric Hughes, Novartis. Boj proti takýmto chorobám iba s jednou účinnou látkou môže byť zložitý. Preto existuje veľká nádej v kombinované terapie - a v spoluprácu. V roku 2018 sa spoločnosť Novartis spojila so spoločnosťou Pfizer. Nie ste jediný, kto chce spolupracovať. DR. Karsten Kissel z Gilead Sciences vysvetľuje: „V boji proti NASH pracujeme s partnermi na rôznych testovaných látkach, ktoré sa zameriavajú na rôzne signálne dráhy zodpovedné za progresiu ochorenia.“ Kissel sa obáva: „NASH by mohol byť čoskoro najbežnejšou indikáciou transplantácií pečene. „.
Obezita: Dôležitá je prevencia
Prevencia je preto úplná a konečná. Spolková ministerka pre potraviny Julia Klöckner uviedla: „Chceme znížiť frekvenciu nadváhy a obezity a s ňou spojených chorôb v Nemecku. Ústredným stavebným prvkom na dosiahnutie tohto cieľa je naša národná stratégia znižovania a inovácie. “Myšlienka za tým je dobrá: Politici chcú zabezpečiť, aby sa hotové výrobky, ktoré je možné kúpiť v supermarketoch, stali zdravšími. Jadrom stratégie sú konkrétne ciele zníženia obsahu cukru, tukov a solí v spracovaných potravinách.