Ern; vedenie na; nadváhou DKV
Diéta s nadváhou
Obezita
Irmgard Reichhardt, Dipl.-Oecotrophologist
Nadváha je v Nemecku „veľkým“ problémom: 51 percent dospelej populácie v tejto krajine je príliš tučných, podľa prieskumu Federálneho štatistického úradu je dokonca obéznych 16 percent mužov a 14 percent žien. Obézni ľudia majú nadmerné hromadenie tukového tkaniva v tele.
Čo však v skutočnosti znamená „príliš tučné“? Naznačuje to takzvaný index telesnej hmotnosti (BMI). Vypočíta sa z pomeru hmotnosti a výšky. Vzorec je (hmotnosť v kilogramoch): (výška v metroch na druhú). 1,70 m vysoký človek, ktorý váži 60 kíl, má preto BMI 20,76, pri 69 kilách by bol BMI 24 - oba zodpovedajú normálnej hmotnosti. BMI pre ľudí s normálnou hmotnosťou je medzi 18,5 a 24,9 kg/m². Jeden hovorí o nadváhe s BMI medzi 25 a 29,9 kg/m², o obezite s BMI 30 kg/m² a viac. Osoba, ktorá je vysoká 1,70 metra a váži 88 kíl alebo viac, je obézna.
Index telesnej hmotnosti je však orientačný údaj. Napríklad veľmi svalnatí ľudia sa nepovažujú za nadváhu, aj keď vďaka svojej ťažkej svalovej hmote dosahujú výrazne vyššie hodnoty BMI.
Tučný/obézny?
Ďalším spôsobom, ako určiť kritickú nadváhu, je zmerať obvod pása. Pretože tuk, ktorý sa hromadí v bruchu („tvar jablka“), zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb alebo cukrovky oveľa viac ako tukové usadeniny, ktoré sedia na zadku alebo stehnách („tvar hrušky“). U žien by obvod pása mal byť menší ako 80 centimetrov, u mužov menší ako 94 centimetrov. Od 88 cm pre ženy a od 102 cm pre mužov hovorí Nemecká spoločnosť pre obezitu o významne zvýšenom riziku kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky.
Kedy to príde „husté“?
Obezita vzniká vždy, keď človek spotrebuje viac energie, ako spotrebuje. Kilogramy väčšinou neprichádzajú z jedného dňa na druhý, ale skôr plazivo: Každý, kto si dopraje 200 kalórií príliš veľa denne - napríklad pol litra piva alebo dokonca krémový jogurt -, bude mať po roku po rebrách o desať kíl viac. Ak nechcete priberať alebo dokonca chudnúť, musíte si vylepšiť energetickú bilanciu, teda spotrebovať menej energie a viac spotrebovať. Funguje to buď tým, že konzumujete menej kalórií, alebo viac spaľujete - vo forme cvičenia. Najlepšie sú obe opatrenia!
Dobré a zlé prevádzače krmiva
O tom, ako ťažko musí niekto bojovať so svojimi kilogramami, rozhodujú aj jednotlivé faktory: Napríklad genetický make-up do istej miery určuje, či je niekto „dobrým alebo zlým používateľom krmiva“. Niekomu každý kúsok čokolády zväčšuje obvod pása, iný si môže dovoliť jednu alebo dve maškrty. „Zlé prevádzače krmiva“ spotrebúvajú viac energie, pretože sa čiastočne odparujú ako teplo a neukladajú sa ako tuk. Takže nepriberajú kilá tak rýchlo, aj keď spotrebujú rovnaké množstvo energie ako dobré prevádzače krmiva.
Chudobní prevádzači krmiva majú v zámožnej spoločnosti výhodu: Môžu jesť viac a nepriberajú tak rýchlo. Ale nadváha nie je osud - nastáva, keď sa nezhoduje potreba energie a dodávka energie.
Svoju úlohu tu zohrávajú aj činnosti určitých enzýmov. Enzým lipoproteín lipáza (skrátene LPL) transportuje tuk z potravy do tukových buniek. Vedci zistili, že ľudia s nadváhou majú nadbytok tohto enzýmu a ukladajú si tak viac tuku. Enzým sa stáva nadmerne aktívnym počas diéty na chudnutie, najmä keď sa tuku takmer úplne vyhýbate. Čiastočne je zodpovedná aj za takzvaný jo-jo efekt: po chudnúcej diéte sa váha opäť rýchlo zvyšuje, niekedy dokonca vyššie ako predtým
Existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú to, čo je známe ako bazálny metabolizmus, teda energia, ktorú telo využíva, keď odpočíva. Počas prísnej diéty telo zapne svoj program na úsporu energie a bazálny metabolizmus klesne. To je dôvod, prečo máme čoskoro „kilá“, ktoré po ukončení hladovacej diéty pracovne hladovali. Havarijné diéty preto zvyčajne nie sú veľmi užitočné. Z dlhodobého hľadiska môžete svoju váhu dostať pod kontrolu iba zmenou stravovania a väčším cvičením. Z toho profituje nielen optika, ale aj zdravotné riziká sa znižujú s každým zhodeným kilogramom.
Rizikové kilá
Obezita sama o sebe nie je choroba. Ale ak zbytočne nosíte veľa tuku, riskujete, že z dlhodobého hľadiska ochoriete. Úlohu zohrávajú nielen nadbytočné vankúše, ale aj to, že tuční ľudia sa zvyčajne stravujú nezdravo. Na jednej strane jedia príliš veľa, príliš tučne a príliš sladko, na druhej strane ich jedlo obsahuje príliš málo vlákniny a vitamínov. Okrem toho je často príliš málo pohybu.
Slanina je na srdci
Riziko kardiovaskulárnych chorôb u tučných ľudí je obzvlášť vysoké. Hrajú tu rôzne faktory. Napríklad tí, ktorí radi výdatne jedia a pochutnávajú si na veľkom množstve mäsa, klobásy a syrov, konzumujú veľa nasýtených mastných kyselín a cholesterolu. Hladina cholesterolu v krvi stúpa. Z dlhodobého hľadiska sa krvné lipidy ukladajú spolu s ďalšími zložkami krvi do vnútorných stien krvných ciev. Výsledkom je takzvaná artérioskleróza, ktorá sa hovorovo nazýva aj kôrnatenie tepien. Ak je upchatá zúžená cieva, časti srdcového svalu už napríklad nie sú zásobované dostatkom kyslíka a odumierajú. Niečo podobné sa môže stať v mozgu. Vyskytne sa infarkt alebo mŕtvica. Ľudia s nadváhou navyše často trpia vysokým krvným tlakom, ktorý zvyšuje riziko srdcového infarktu.
Príliš veľa cukru v krvi
Tuční ľudia tiež často trpia cukrovkou typu 2. Aby bolo možné spotrebovať veľké množstvo potravy, musí si telo produkovať veľa inzulínu. Z dlhodobého hľadiska sa telesné bunky otupia, reagujú na hormón menej citlivo a potrebujú väčšie množstvo, aby mohli využiť hladinu cukru v krvi. To ďalej zvyšuje produkciu inzulínu. Roky nadprodukcie nakoniec vedú k vyčerpaniu buniek produkujúcich inzulín - zvyšuje sa hladina cukru v krvi a vzniká cukrovka 2. typu.
Tuk ako rakovinový faktor
Riziko rôznych druhov rakoviny je tiež väčšie pre ľudí, ktorí nesprávne jedia alebo majú nadváhu. Patria sem rakovina prsníka, prostaty a hrubého čreva a nádory žlčových ciest. Vedci majú podozrenie, že aj tu sa rôzne faktory zhodujú. Pri niektorých druhoch rakoviny zohráva úlohu druh stravovania, pri iných stupeň obezity. Jedným z príkladov je rakovina prsníka: hormón estrogén sa produkuje aj v tukovom tkanive a estrogén je rizikovým faktorom pre rakovinu prsníka. Ženy s nadváhou majú preto zvýšené riziko rakoviny prsníka. V každom prípade sa odporúča veľká konzumácia ovocia a zeleniny, pretože sekundárne fytonutrienty, ktoré obsahujú, znižujú riziko väčšiny druhov rakoviny.
Zuby v strese
Odborníci ako spojenci
Vzhľadom na množstvo zdravotných rizík, ktoré so sebou spoločnosť Hüftgold & Co. prináša, sa zmena stravovania rozhodne oplatí. Dôležitá je vyvážená a zdravá strava s dostatkom ovocia a zeleniny. Ale každý vie: Je ťažké odbúrať zakorenené návyky - najmä čo sa týka stravovania. Tu môže pomôcť odborník na výživu ako súčasť osobného zabezpečenia. Dáva tipy, ktoré jedlá sú pre vás dobré, ktoré by ste mali obmedziť a ktorým by ste sa mali úplne vyhnúť. V prvom rade ide o zlepšenie stravovania.
Dôležité je, že zohľadňuje vaše preferencie a životný štýl, aby boli vaše šance na úspech dobré. Ak musíte schudnúť a nedokážete to sami: Vyskúšajte to raz v skupine. Môžete si vymieňať nápady s ostatnými „trpiacimi“ a získať tipy a pomoc. To niekedy pomáha udržať veci v chode. Naopak, môžete povzbudiť aj ostatných. Heslo: Stoj po svojom boku so slovami a činmi, pretože je to spolu jednoduchšie!
Rutinné lekárske prehliadky sú obzvlášť dôležité pre ľudí s nadváhou. Je to jediný spôsob, ako čo najskôr zistiť a liečiť kritické hodnoty krvného tlaku, cholesterolu alebo cukru v krvi, ale aj rakoviny. Vaša vlastná iniciatíva pomáha predchádzať veľkým škodám.