Estrogénová dominancia, progesterón - žltý telesný hormón
Hormón progesterón je produkovaný žltým telieskom (corpus luteum) vo vaječníku.

Preto sa tento hormón často nazýva „hormón žltého tela“.
Progesterón objavili v roku 1929 vedci Corner a Allen.
Je to jediný hormón v rodine progesterónov, čo znamená, že nemá skutočne blízkych príbuzných. Vzdialenejšími príbuznými progesterónu sú estrogény, testosterón, kortikosteroidy, DHEA a umelé progestíny.
Progesterón možno v mnohých ohľadoch považovať za akéhosi antagonistu estrogénu. Na druhej strane však obidve podporujú citlivosť na druhý hormón, takže sa navzájom podporujú aj vo svojej práci. Estrogén sa môže tvoriť aj z progesterónu. Bohužiaľ, reverz nefunguje.
Nedostatok progesterónu sa môže vyskytnúť už v puberte, keď ešte nie je stanovený ženský cyklus.
U mnohých žien sa nedostatok progesterónu vyskytuje aj počas plodných rokov. Potom sa javí ako predmenštruačný syndróm (PMS) a niekedy vedie k neplodnosti.
Počas menopauzy je progesterón prvým hormónom, ktorý klesá. Preto prvé roky klimaktéria často pripomínajú trvalý stav PMS.
Vznik
Ako naznačuje nemecký názov „hormón žltého tela“, progesterón je produkovaný hlavne takzvaným žltým telom (corpus luteum). Žlté teliesko vzniká vo vaječníku po ovulácii zo zvyškov vaječného folikulu.
Progesterón je tiež produkovaný kôrou nadobličiek a inými tkanivami. Počas tehotenstva produkuje placenta veľké množstvo progesterónu.
Surovinou pre produkciu progesterónu je cholesterol, čo ukazuje, že cholesterol nie je len zlý človek. Je to životne dôležitá látka aj pre telo. (Okrem produkcie hormónov sa cholesterol používa aj na bunkové steny. Cholesterol je škodlivý iba vtedy, ak je v krvi príliš veľa cholesterolu.)
Hladiny progesterónu
Hladina progesterónu veľmi kolíše v závislosti od životnej fázy a tiež v priebehu mesiaca.
V tabuľke nižšie nájdete dennú produkciu progesterónu v príslušnej fáze v strednom stĺpci. V pravom stĺpci nájdete normálne hodnoty hladiny progesterónu pri vyšetrení krvného séra.
Denná výroba
Hladiny v krvnom sére/plazme
V plodnom veku:
Pred ovuláciou
O ovulácii
Po ovulácii
Po menopauze
úloha
Hlavnou úlohou progesterónu je pripraviť maternicovú výstelku na možné tehotenstvo. Za týmto účelom je výstelka maternice zhrubnutá a obzvlášť dobre zásobená krvou.
Ak vajíčko nebolo oplodnené, produkcia progesterónu klesá po niekoľkých dňoch a asi dva týždne po ovulácii sa zhrubne výstelka maternice. Tento proces potom predstavuje menštruačné krvácanie.
V tehotenstve je hladina progesterónu výrazne zvýšená. Hormón potom zaisťuje, aby sa svaly maternice prispôsobili rastúcemu dieťaťu.
Táto úloha taktiež pomenovala progesterón. „Pro“ znamená „pre“ alebo „propagovať“ a „gravidita“ znamená „tehotenstvo“.
Vysoká hladina progesterónu, ktorá nastane po ovulácii, tiež zabraňuje ďalšiemu dozrievaniu vajíčok v druhom vaječníku, takže už nedôjde k ďalšej ovulácii. Zriedkavo sa vyskytujú viacnásobné ovulácie, ktoré môžu mať za následok dvojčatá dizygoti. Preventívny účinok na ďalšiu ovuláciu tiež vysvetľuje preventívny účinok progesterónu (a gestagénov), keď sa používa ako minitableta.
Okrem toho má progesterón množstvo účinkov na celé telo (pozri nižšie).
Okrem mnohých úloh progesterón slúži ako východiskový materiál pre niekoľko ďalších hormónov. Z progesterónu sa tvoria estrogény, testosterón a kortikosteroidy (napr. Kortizón).
Ak chýba progesterón, môžu byť nedostatočne splnené nielen úlohy progesterónu. Môže tiež existovať nedostatok mnohých sekundárnych hormónov so zodpovedajúcimi príznakmi.
Ak je ich dostatok, v takýchto prípadoch zasahuje hormón DHEA, ktorý je tiež predchodcom pohlavných hormónov. Pri obchádzke cez DHEA však majú mužské hormóny dominantnejšiu úlohu, ako keď je prítomné dostatok progesterónu. Preto často dochádza k určitej maskulinizácii s nedostatkom progesterónu a u žien, napríklad prostredníctvom rastu fúzov.
Ak je v tele dostatok progesterónu, ďalšie množstvá tohto hormónu sa premieňajú na ďalšie hormóny. Ak sú tieto hormóny tiež dostatočne dostupné, prebytok progesterónu sa neutralizuje v pečeni a vylučuje sa stolicou a močom.
Účinky progesterónu
Niektoré z účinkov progesterónu možno odvodiť priamo z jeho hlavných úloh.
Okrem toho má progesterón ďalšie účinky, z ktorých niektoré ovplyvňujú celé telo a tiež psychiku.
Progesterón má nasledujúce účinky:
· Príprava sliznice maternice na tehotenstvo
· Prispôsobenie maternice tehotenstvu
· Podporuje život embrya počas tehotenstva
· Degradácia sliznice maternice, ak nedôjde k otehotneniu
· Vyvolávanie menštruačného krvácania
· Ochrana pred uzlinami prsníka a rakovinou prsníka
Ochrana pred rakovinou endometria (rakovina endometria)
· Štiepenie tuku na využitie energie
· Zvýšenie množstva kyslíka v bunkách tela
Podpora dobrej nálady (antidepresívny účinok)
· Posilnenie aktivity
· Podporuje stavbu kostí
· Podpora tvorby a vylučovania moču
· Podpora kyslíka v bunkách
· Regulácia hladín cukru v krvi
· Podpora hormónov štítnej žľazy
· Prekurzor hormónu kortikosterónu.
· Regulácia hladiny zinku v tele
· Regulácia hladiny medi v tele
· Posilnenie krvných ciev
· Zníženie vysokého krvného tlaku
· Posilnenie libida
· Posilnenie imunitného systému
· Prevencia autoimunitných chorôb
· Prevencia alergií
Príznaky poklesu hladiny progesterónu
Nedostatok progesterónu sa môže vyskytnúť v niekoľkých fázach života a v rôznych situáciách.
V puberte je dočasný nedostatok progesterónu veľmi častý, pretože najskôr sa musí vyrovnať produkcia hormónov. Mnoho typických problémov v puberte súvisí s nedostatkom progesterónu.
Mnoho žien má v dospelosti tiež viac alebo menej výrazný nedostatok progesterónu. Spôsobuje obávaný predmenštruačný syndróm a môže tiež viesť k neplodnosti.
Začiatok menopauzy je väčšinou charakterizovaný postupným poklesom hladiny progesterónu. Väčšina typických príznakov tejto fázy života súvisí s nedostatkom progesterónu.
Nedostatok progesterónu zvyčajne vedie aj k dominancii estrogénu, pretože ak je k dispozícii príliš málo progesterónu, má estrogén nadváhu.
Nasledujúce príznaky sú typické pre nedostatok progesterónu:
· Pred menštruáciou: prírastok hmotnosti
· Periodická bolesť
· Silná alebo slabšia menštruácia
Príznaky zvýšenej hladiny progesterónu
Je prekvapujúce, že príliš vysoká hladina progesterónu s nepríjemnými vedľajšími účinkami ako prírodný úkaz sa takmer nikdy nevyskytuje.
Pravdepodobne je to preto, že progesterón sa premieňa na estrogén alebo testosterón, keď je ho v tele viac ako dosť.
Počas tehotenstva je denná produkcia progesterónu v tele najmenej osemkrát vyššia ako v dňoch po ovulácii. Telo si preto so zvýšenou hladinou progesterónu zvyčajne poradí bez problémov.
V zriedkavých prípadoch môže liečba progesterónovým prípravkom, napríklad progesterónovým krémom alebo kapsulami progesterónu, viesť k vedľajším účinkom. K tomu dochádza hlavne u ľudí, ktorí sú obzvlášť citliví na progesterón. Väčšina ľudí môže ľahko tolerovať závažné predávkovanie.
Podávanie progestínov, umelých príbuzných progesterónu, môže viesť k vedľajším účinkom oveľa častejšie. Je to spôsobené tým, že progestíny majú mierne odlišnú štruktúru ako progesterón, a preto ich telo tak dobre neprijíma.
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zvýšenom príjme progesterónu, sú paradoxne čiastočne podobné príznakom nedostatku progesterónu. Tento jav sme si už všimli pri estrogénoch. Zdá sa, že pre hormóny je typické, že každý z nich spôsobuje podobné príznaky, keď nie sú v súlade.
Pri zvýšenom príjme progesterónu sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
V zriedkavých prípadoch tiež:
· Napätie v prsníkoch
Progestíny
Gestagény relatívne úzko súvisia s progesterónom.
Niektorí lekári tvrdia, že progesterón patrí do rodiny progestínov. To však platí iba do tej miery, že tak progesterón, ako aj gestagény udržujú sliznicu maternice.
To je tiež definícia, ktorá určuje, či hormón patrí do skupiny progestínov.
Inak sa však progesterón a gestagény značne líšia. Rôzne gestagény majú tiež navzájom veľmi odlišné účinky. Väčšina z nich je svojimi účinkami podobnejšia ako estrogény ako progesterón.
Aj napriek tomu sa mnoho lekárov mylne pozerá na progestíny ako na ekvivalentnú náhradu progesterónu.
V anglicky hovoriacom svete sa gestagény nazývajú aj „progestíny“, „progestagény“ alebo „progestogény“, čo osobitne zdôrazňuje vzťah k progesterónu.
V mnohých spisoch a tiež v hlavách mnohých lekárov a lekárskych novinárov je určitý jazykový zmätok, takže progesterón a gestagény sú často zamieňané. Niekedy to vedie k značným nedorozumeniam.
Na rozdiel od progesterónu sa progestíny v ľudskom tele nevyskytujú. Boli postavené chemicky ľuďmi a vyrobené umelou cestou.
Jedným z dôsledkov tohto umelého zloženia gestagénov je, že sa na rozdiel od progesterónu nedajú premeniť na iné hormóny v tele. Budovu nemusíte dolaďovať úpravami. Môže preto ľahšie prísť k prebytku progestínu. To tiež vedie k ďalším vedľajším účinkom.
Medzi typické vedľajšie účinky progestínov patria:
Príjem progestínov navyše bráni vlastnej produkcii progesterónu v tele. Existuje teda zvýšený nedostatok vlastného progesterónu v tele.
Napriek tomu sa progestíny často predpisujú na hormonálnu liečbu a tiež ako antikoncepcia. Minipilulka pozostáva výlučne z progestínov.
Môže to byť preto, že ako výrobca liekov môžete zarobiť lepšie peniaze progestínmi ako skutočným progesterónom. Chemické konštrukcie vyrobené človekom môžu byť patentované. Takýto patent umožňuje lepšie finančné zisky, ako keby človek vyrobil a predal výrobok bez patentu.
Skutočnosť, že v medicíne sa väčšinou predpisujú progestíny, pokiaľ ide o kompenzáciu nedostatku progesterónu, je prospešná predovšetkým pre farmaceutické spoločnosti.
Avšak progestíny majú výhodu v tom, že sa dajú ľahko brať ako tablety, pretože ich pečeň nedokáže premeniť tak ľahko ako skutočný progesterón. Táto výhoda mohla významne prispieť k šíreniu progestínov.
Pre používateľa gestagény znamenali, že sa museli vyrovnať s ďalšími vedľajšími účinkami a že hormóny neboli väčšinou tak dobre tolerované, ako by to robil skutočný progesterón.
Mnoho lekárov ešte nevie o týchto nevýhodách progestínov v porovnaní s progesterónom. Je to často spôsobené tým, že veľká dôležitosť skutočného progesterónu v porovnaní s gestagénmi bola doteraz v lekárskom vzdelávaní a odbornej literatúre do veľkej miery ignorovaná.
Prírodný progesterón
Samostatná kapitola je venovaná „prírodnému progesterónu“ na strane 110, kde je podrobne opísaný hormón a jeho praktické použitie.
V tejto chvíli iba niekoľko vysvetľujúcich riadkov, pretože hormón progesterón je opísaný z biologického hľadiska.
Pojem „prírodný progesterón“ neznamená nič iné ako iba „progesterón“.
„Prírodný“ sa pridáva iba na odlíšenie skutočného progesterónu od gestagénov, ktoré nejakým spôsobom napodobňujú progesterón.
Prírodný progesterón sa však nevyberá zo stromov ani zo žien alebo zvierat.
Na rozdiel od toho, čo si ľudia spájajú s výrazom „prírodný“, prírodný progesterón sa vyrába v chemických laboratóriách.
Ako východisková látka sa používa extrakt z koreňa yam alebo sóje. To minimálne zodpovedá myšlienke „prírodného“.
„Prirodzený“ v „prírodnom progesteróne“ v skutočnosti odkazuje na skutočnosť, že tento progesterón presne zodpovedá progesterónu, ktorý sa vyskytuje v ľudskom tele. Toto sa skutočne vysmieva dvojnásobne, pretože samotný „progesterón“ jasne vyjadruje, že ide o bioidentický progesterón ako v ľudskom tele.
Existuje iba jeden progesterón. Progesterón je vždy tvorený úplne rovnakým spôsobom, inak by to nebol vôbec progesterón.
Možno však bude potrebné trvať na liečení „prírodným progesterónom“, aby sa zabránilo príjmu progestínov.