Estrogény; Celostná medicína

Estrogény:

Hormón estrón patrí do skupiny estrogénov, do skupiny najdôležitejších ženských pohlavných hormónov.
Pred menopauzou je predovšetkým dôležitý hormón estrón, pretože hormóny estriol a estradiol môžu byť tvorené z hormónu estrón. Hormón estrón predstavuje určitý druh zásobníka, akýsi „rezervoár“ pre ďalšie estrogény, konkrétne hormón estradiol a hormón estriol.
Po menopauze je hormón estrón pravdepodobne najdôležitejším estrogénom pre ženy spolu s estriolom, pretože po menopauze hormón estradiol prudko klesá, zatiaľ čo hormón estrón je menej výrazný. To z neho robí dôležitý estrogén (estrogén) pre ženy po menopauze, pretože hormón môže kompenzovať stratu estradiolu a estriolu.

estrogény

1. Estradiol (= E2 = Estriol) je najsilnejší estrogén a pracuje v celom tele
2. Estriol (= E3 = estriol) má výrazne slabší účinok a je obzvlášť vhodný na lokálnu liečbu (slizničný hormón), silne zvýšený v týždni tehotenstva.
Xapo krém (estriol)
Prirodzené Estrogény sa vyrábajú chemicky, podobne ako telo.
Konjugované estrogény sa získavajú z konského moču
Etinylestradiol, napr. B. v pilulke, má zvýšené riziko thombózy, preto používajte iba krátko

Estradiol pre mužov optimálne od približne 20 - 30 pg/ml optimálne približne od 26 pg/ml (inak oveľa viac osteoporózy/infarktu)

Metabolity vznikajúce pri odbúravaní estrogénu:
2-hydroxyestrón
16a-hydroxyestrón
4-hydroxyestrón
2-metoxyestrón (2-MeOHE)
4-metoxyestrón (4-MeOHE)

2-hydroxyestrogén (2-OHE)
Vzniká z estrónu a estradiolu -> pomocou CYP1A1 ---> 2-OH hydroxyestrónu/estradiolu
Antagonista estrogénu (dobrý estrogén)
CYP1A1 sprostredkováva rozklad estradiolu na katecholestrogén 2-hydroxyestrón prostredníctvom hydroxylácie
Inhibuje a upokojuje množenie buniek v bunke
Má antikarcinogénny, antiproliferačný účinok, znižuje mitogénnu aktivitu estradiolu
Polymorfizmy v géne CYP1A1: indukujú rozklad aromatických toxínov z prostredia, ktoré môžu byť vysoko aktívne a karcinogénne
Fajčiari: vysoké riziko

2-metoxyestrón
2-Metoxyestrón je vytvorený z 2-hydroxyestrónu spoločnosťou COMT
Na vysokých úrovniach musí byť zaručená adekvátna detoxikácia fázy II
Ak sú hladiny príliš nízke, je potrebné hľadať dôvod:
Ak sú 2-OH a 4-OH vysoké, je pravdepodobné, že bude existovať malá metylácia.
Ak je pomer 2/16 nízky, nízky 2-metoxyestrón môže naznačovať nerovnováhu CYP
Ak je celková hladina estrogénu príliš nízka, je potrebné zvážiť substitúciu estrogénom
Inhibuje množenie buniek rakoviny prsníka - DOBRÝ estrogén

4-hydroxyestrogén (4-OHE)
Vzniká z estrogénu -> prostredníctvom CYP1B1 -> 4-hydroxyestrónu
Estrogén s veľmi silným estrogénovým účinkom
CYP1B1 sprostredkováva rozklad estrogénu na 4-hydroxyestrón
Estrogén plodenia a rozmnožovania
Hladiny prudko stúpajú po ovulácii a počas tehotenstva
4-OH-hydroxyestrón podporuje tvorbu nových krvných ciev a zvyšuje rýchlosť delenia buniek
Má povznášajúci účinok počas tehotenstva
Prokarcinogénne účinky mimo tehotenstva vyvolané mutáciami DNA

4-metoxyestrón
4-Metoxyestrón sa tvorí z 4-hydroxyestrónu cez COMT
Nie je karcinogénny *
Nízke hladiny boli zistené u pacientov s rakovinou prsníka a u vysoko rizikových pacientok **
Vyššie hladiny môžu mať ochranný účinok
Na nízkych úrovniach by sa mala zlepšiť metylácia

16α-hydroxyestrogén (16α-OHE)
Vzniká z estrónu -> prostredníctvom CYP3A4 -> 16α-hydroxyestrónu
Agonista estrogénu (zlý estrogén)
CYP3A4 sprostredkováva rozklad estrónu na 16α-hydroxyestrón
Vysoké hladiny sú klasifikované ako nepriaznivé (pri súčasne nízkom 2-OHE)
Zvýšená produkcia 16α-hydroxyestrónu je spojená s rakovinou prsníka
16-OH estrogény stimulujú estrogénový receptor
Normálne alebo znížené hodnoty znižujú riziko rakoviny prsníka a autoimunitných chorôb

Zvýšenie kapacity metylácie prostredníctvom:
Zvýšená konzumácia zeleniny obsahujúcej indol-3-karbinol
Doplnenie vitamínov B6 a B12, kyseliny listovej, metionínu

Pomer 2-hydroxyestrogén/16a-hydroxyestrogén
Štúdie preukázali, že a nízky pomer 2/16 zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka (neplatí po menopauze)
Pomerová nerovnováha bola spojená s rakovinou prostaty, rakovinou hrubého čreva a syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS).
Hamilton-Reeves JM a kol. Izolát sójového proteínu zvyšuje estrogény v moči a pomer 2/16 alfa-hydroxyestrónu u mužov s vysokým rizikom rakoviny prostaty. J Nutr. Októbra 2007; 137 (10): 2258-2263.
Salih S a kol. Nižšie hladiny močových 2-hydroxyestrogénov v syndróme polycystických vaječníkov. J Clin Endocrinol Metab. Augusta 2007; 92 (8): 3285-3291.
Premenopauzy Ženy, ktoré mali rakovinu prsníka:
Nižší pomer 2-OH-16a-OH
Vyššie percento 16a-OH ako 2-OH
Vyšší 2-OH znižuje riziko vzniku rakoviny prsníka o 40%
Postmenopauzálne Ženy s najvyšším pomerom 2-OH-16α-OH mali im
Znížte o 30% nižšie riziko vzniku rakoviny prsníka
Eliassen AH a kol. Cirkulujúce hladiny 2-hydroxy- a 16alfa-hydroxyestrónu a riziko rakoviny prsníka u postmenopauzálnych žien. Cancer Epidemiol
Biomarkery Predchádzajúci. 2008 Aug; 17 (8): 2029-35.

Účinky estrogénu:
Vývoj endometria, dozrievanie folikulov, vývoj prsníkov, zvýšené tukové tkanivo, distribúcia ženského tuku, zadržiavanie solí a tekutín, bujná pokožka, mazanie slizníc. Znižuje účinok hormónov štítnej žľazy. Inhibícia dozrievania folikulov priamym pôsobením na vaječník. Stimuluje rast vlasov (hlavy), zvýšené zrážanie krvi, sklon k trombóze, rakovinu maternice, rakovinu prsníka, rakovinu vaječníkov, autoimunitné ochorenia, znižuje obsah kyslíka v bunkách. Strata zinku a retencia medi. Potlačenie osteoklastov

Príznaky nedostatku estrogénu:
Pre ženu:
štíhly, drobný, idealistický, perfekcionistický, pracovitý, ...
„Únava
„Vypadávanie vlasov na hlave
”Suché, nevýrazné, podráždené oči
„Vrásky, napr. B. vertikálne periorálne
„Poruchy menštruačného cyklu, amenorea
"Návaly horúčavy
„Vulvovaginitis sicca
„Dyspareunia
„Strata libida
„Dystrofia prsníkov

Príznaky nedostatku estrogénu:
S mužom:
Psychovegetatívne príznaky (akútny nedostatok) Poruchy spánku (akútny nedostatok) v noci Potenie (akútny nedostatok) Depresia (akútny nedostatok) Erektilná dysfunkcia, osteoartritída, osteoporóza, poruchy myslenia

Príčiny estrogénovej dominancie:
Perorálne kontraceptíva, viscerálna obezita (vyššia aktivita aromatázy), príliš veľa tukového tkaniva Postmenopauzálne endokrinné zmeny, koncentrácia estradiolu klesá; Estron je zadržiavaný na vyššej úrovni vďaka aktivite aromatázy. Bez cyklu nedochádza k tvorbe žltého telieska -> progesterón klesá o 90 - 100%. relatívny nadbytok estrogénu príliš veľa sladkého -> hyperinzulinémia -> stimuluje príliš veľa estrogénu -> stimuluje estrogénový stres -> hyperkortizol, xenoestrogény: hormonálne aktívne látky v životnom prostredí látky v plastových fľašiach, plastových hračkách, obaloch potravín, plechovkách, oblečení, teflónových panviciach, farbách na vlasy, dezodorantoch, avivážach, pesticídoch, Herbicídy a fungicídy,
Bisfenol A., Polybromované bifenyly (PBP), polychlórované bifenyly (PCB)
Dioxin, DT a kol.

Príznaky estrogénovej dominancie: Príznaky u mužov a žien, keď je estradiol až progesterón> 1: 200
Úzkosť, často s depresiou, nepokojom, ťažkosťami so sústredením,
PMS, zadržiavanie vody, napätie na hrudníku, ťažké alebo nepravidelné obdobia
Únava, podráždenosť, zmeny nálady,
Nespavosť, bolesť hlavy,
Strata libida,
Chute na sladké, prírastok hmotnosti (boky a stehná)
Ochorenie žlčníka, sklon k trombóze
Nafukovanie, spomalený metabolizmus,
Opuchy, alergie, autoimunitné ochorenia, zápaly
Hypotyreóza, nedostatočná činnosť štítnej žľazy, studené končatiny
Vypadávanie vlasov, vlny horúčav v noci

Liečba nedostatku estrogénu/menopauza príznaky menopauzy u žien:

podajte iba transdermálne (gél alebo náplasť). 50 µg E2/deň
alebo vaginálne ! je asi ešte lepší.

Akupunktúra pečeň 3, obličky 3 a žalúdok 6 (veľmi dobrá triáda)

rastlina. Estrogénový účinok (cimicifuga - čierna rasca), ponecháva FSH a prolaktín nedotknuté,
Remifemin 1 × 1 najmenej 6 týždňov
Remifemin plus

Klimadynon (cimicifuga - čierna rasca)

DHEA zvyšuje testosterón u žien, nie u mužov, ale zvyšuje estrogén

Izoflavonoidy zmierňujú horúčavy, potia sa a depresia
Isoflavón sSanna: 1 × 1 na profylaxiu, 2 × 1 na sťažnosti

rastlina. estrogénový účinok (cimicifuga - čierna rasca), ponecháva FSH a prolaktín nedotknuté,
Remifemin 1 × 1 najmenej 6 týždňov
Remifemin plus
Femikliman (čierna rasca) uno 1 × 1 dobrá v kombinácii s Felis 425
Fytostrol (koreň rebarbory ​​rebarbory) 1 × 1

Účinok fytoestrogénov u žien:
. antioxidant
. antikarcinogénne (najmä na hormonálne ovplyvnené druhy rakoviny prsníka a prostaty)
. nízky hormonálny účinok (zvýšený metabolizmom na enterodiol a enterolaktón)
. Väzba na estrogénové receptory a modulácia metabolizmu estrogénu:
-estrogénové účinky (napr. ovplyvnenie dĺžky cyklu)
-antiestrogénny účinok (blokáda receptorov pre endogénny estrogén)
. Nižší LDL, krvný tlak a náchylnosť k infekciám zlepšujú tokové vlastnosti krvi

Fytoestrogény v šošovici, sója, ružičkový kel, ľanové semiačka
max. 50 mg izoflavonoidov

Dôvod:
2 podtypy estrogénových receptorov (a- a b-podtyp; a-podtyp iba na maternici)
Fytoestrogény stimulujú orgánovo selektívny b-podtyp,
nespôsobujú množenie endometria:
pozitívne estrogénové účinky na kosti a v mozgu
žiadny rast nádorov závislých od steroidov (napr. prsníka)
(Prof. H. Jarry, University of Göttingen, 1999)
Dávkovanie: približne 75 mg/deň
alebo 20 mg genisteínu/deň (= 1 šálka čerstvej sójovej bôby)

V Európe sa iba 25% sóje môže premeniť na aktívne látky podobné estrogénu
sa dá bez problémov použiť s Tamixifenom !

Hlavní predstavitelia fytoestrogénov:
Lignany (Enterodiol/Enterolacton) v olejnatých semenách: napr. B. Ľanové semeno a repka olejná
v zrne: napr. B. Pšeničné otruby, raž
v zelenine: napr. B. špargľa, mrkva, brokolica, kukurica
Izoflavonoidy (genisteín/daidzeín) v strukovinách: napr. B. fazuľa, sója
v materskej kašičke)

Látky s fytoestrogénmi:
a) extrakt z cimicifuga (čierna rasca) obsahuje kyseliny hydroxyškoricové s estrogénovým, antimikrobiálnym a antioxidačným účinkom; znižuje sekréciu LH z hypofýzy a viaže sa na estrogénové receptory
b) Rhaponticín (suchý extrakt z koreňa rebarbory ​​Rhapontic) obsahuje stilbény s účinkom podobným estrogénu
c) Agnus Castus (cudné bahno, mníšske korenie)
d) Ďatelina červená (s genisteínom a inými izoflavónmi vo vyššej koncentrácii ako sója) je účinná proti klimakterickým prejavom, osteoporóze, srdcovým chorobám, nemá žiadny účinok
Rast buniek prsníka a maternice (Prof. M. Metka a J. Huber Vienna, krížová štúdia so 110 ženami a 40 mg izoflavónov v porovnaní s placebom; ÄZ 4.56.2001, s. 11)
e) včelí peľ a materská kašička

Terapia pre mužov s nedostatkom estrogénu:

DHEA (3-6 mesiacov) zvyšuje testosterón u žien, nie u mužov, ale zvyšuje estrogén
Možno na premostenie Transdermal E2

Zníženie rizika hyperplázie prostaty a prostaty Ca. fytoestrogénmi
. Slabý estrogénny účinok
. Kompetitívna inhibícia estrogénového receptora prostaty a aktivita prostaty závislá od bunkového delenia na estrogéne (čiastočný antioestrogénny účinok v dôsledku podobnej štruktúry ako 17-b-estradiol syntetizovaný v tele).
. Inhibícia 5-alfa reduktázy (tvorí 5-a-dihydrotestosterón DHT z voľného testosterónu, ktorý podporuje rast prostaty):
približne 80 & účinok finasteridu!
. Inhibícia aromatázy (premieňa cirkulujúci testosterón a androstendión na estradiol alebo estrón)
. Inhibícia angiogenézy (prívod krvi do nádorových buniek)
. Inhibícia aktivity bunkového delenia a inhibícia progresie hyperplázie prostaty
. Antioxidačný účinok
Synergický účinok fytosterolov (b-sitosterol): inhibuje zväčšenie prostaty a delenie rakovinových buniek, znižuje tvorbu sekundárnych žlčových kyselín