EULAR 2012 - Obezita môže byť negatívnym prediktorom úspechu

Berlín 8. júna 2012 - Štúdia prezentovaná na EULAR ukazuje, že pacienti s psoriatickou artritídou (PsA), ktorí začali liečbu inhibítormi TNF a ktorí tiež dodržiavali hypokalorickú stravu, majú po šiestich mesiacoch výrazne vyššiu šancu mali minimálnu aktivitu ochorenia (MDA) ako pacienti s PsA na štandardnej strave.

V talianskej štúdii so 138 obéznymi pacientmi s PsA mali pacienti, ktorí stratili ≥10 kg, väčšiu šancu na dosiahnutie MDA ako pacienti, ktorí pokračovali v normálnom stravovaní (p = 0,001). Väčšie zníženie ESR a CRP sa pozorovalo aj u pacientov s úbytkom hmotnosti.

„Na základe štúdie uskutočnenej na konferencii v roku 2009 Spoločnosť pre vyšetrovaciu dermatológiu sme si uvedomili, že prevalencia obezity je vyššia u pacientov s PsA. Naša štúdia zašla ešte ďalej tým, že sa skúmalo, či diéta môže zlepšiť odpoveď na inhibítory TNF, “uviedol Dario Di Minno z der Univerzita Federica II v Neapole a prvý autor štúdie. .

Štúdia ukazuje, že hypokalorická strava je prediktorom dosiahnutia minimálnej aktivity ochorenia u blokátorov TNF po šiestich mesiacoch (miera rizika [HR]: 4,79; p = 0,002). Na začiatku štúdie a po šiestich mesiacoch boli pacienti úplne reumatologicky vyšetrení a boli stanovené laboratórne hodnoty.

V inej štúdii od rovnakých autorov sa liečba inhibítormi TNF začala u 135 obéznych a 135 zodpovedajúcich pacientov s normálnou hmotnosťou PsA (kontroly) s aktívnym ochorením. Štúdia trvala 24 mesiacov a analyzovalo sa, či mala prítomnosť obezity vplyv na dosiahnutie MDA.

Z 270 pacientov dosiahlo MDA 36,6 percenta. U pacientov, ktorí nedosiahli minimálnu aktivitu ochorenia, bola prevalencia obezity vyššia ako u pacientov, ktorí dosiahli tento terapeutický cieľ (64,0% oproti 25,5%, p

---