Existuje Diabetes Di; t
Jednoznačná odpoveď je: áno, existuje diabetická strava !
Pre niektorých to môže znieť ako sklamanie, pretože novinka, že diabetici môžu v súčasnosti jesť čokoľvek, sa nedávno dostala na prvé stránky novín. Vyššie uvedené vyhlásenie ale obsahuje aj správne informácie.
Je preto dôležité objasniť, ktoré jedlá a nápoje môžu poskytnúť diabetikom čo najväčší úžitok pre ich zdravie a zároveň želané potešenie podľa súčasného stavu vedomostí.
Nové výsledky výskumu z posledných rokov ukazujú, že pri diéte pre diabetikov možno zabudnúť na veľa takzvaných „starých vrkočov“.
Napríklad nie je možné odôvodniť úplné vylúčenie určitých potravín, napríklad tých, ktoré obsahujú cukor. Zvýšenie hladiny cukru v krvi po stolovom cukre je porovnateľné s priebehom cukru v krvi niekoľkých ďalších potravín a dokonca menej rýchle a strmé ako napríklad po bielom chlebe, jemnej ryži alebo kukuričných lupienkoch, ak zjete rovnaké množstvo sacharidov. Štúdie glykemického indexu to objasnili.
Dôležité odporúčanie na zníženie obsahu nasýtených a hydrogenovaných tukov a na uprednostnenie mononenasýtených tukov, ako sú oleje obsiahnuté v repkovom oleji, olivovom oleji, orechoch a avokáde, ešte nebolo implementované. Lacný výber tuku by pomohol diabetikom výrazne znížiť vysoké riziko poškodenia ciev, skorého kôrnatenia tepien, infarktu a mŕtvice.
Je potrebné urobiť ešte veľa práce, aby bolo zrejmé, že odporúčanie konzumovať najmenej 2 - 3 porcie čerstvej zeleniny a 2 - 3 porcie čerstvého ovocia denne má niekoľko výhod pre zdravie diabetika. Zelenina a ovocie sú zdrojom vlákniny aj (antioxidačných) vitamínov, ktoré pôsobia ako ochranné faktory pri srdcovo-cievnych ochoreniach. Niekoľko gramov vlákniny v strave už pomáha zlepšiť dlhodobú kontrolu cukrovky, merané pomocou HbA1c, a znižuje vysoké riziko srdcových chorôb u diabetikov.
Teraz sa zistilo, že príliš veľa bielkovín v strave pravidelne zbytočne zaťažuje obličky diabetika a často je spojené s diabetickou nefropatiou (poškodením obličiek). Preto by sa predovšetkým dodávatelia živočíšnych bielkovín nemali konzumovať príliš hojne. Mäso, klobása a syr vo veľkých dávkach zvyčajne tiež vytvárajú nežiaduce množstvo tuku. Ryby s lacnými mastnými kyselinami a rastlinnými bielkovinami zo strukovín a obilných výrobkov sa naopak odporúčajú do stravy diabetikov.
Moderná inzulínová terapia a nové lieky poskytujú diabetikom veľkú flexibilitu v ich stravovaní. Od ‚prísnej aritmetiky‘ a počítania chlebových jednotiek je možné upustiť. Z tohto dôvodu si diabetik a lekár spoločne zvolia terapeutický režim, ktorý zohľadňuje preferencie diabetika v súvislosti s počtom jedál a ich zložením, ako aj požiadavky na dobrú kontrolu diabetu. Základom výživy pri cukrovke je zdravá výživa, avšak v závislosti od klinického obrazu možno možnosti výživy pre zdravie diabetika využívať individuálne a terapeuticky. Napríklad odporúčaná strava pre diabetika s poruchami metabolizmu lipidov a hypertenziou bude mať iné zameranie ako pre tehotného diabetika, diabetika s ťažkou nefropatiou, diabetika s nadváhou, adolescenta s familiárnou hypercholesterolémiou a vysokým rizikom koronárnych srdcových chorôb alebo diabetika s poruchami príjmu potravy, aby som vymenoval iba niekoľko príkladov. Vhodné jedlo môže byť preventívne a terapeuticky úspešné pri všetkých týchto zdravotných poruchách a rizikách.
Slovo „diabetická strava“, ktoré sa pre mnohých z minulosti stále spája s kŕčmi a bezradným stravovaním, sa dá určite nahradiť „správnym stravovaním“ pri cukrovke alebo „výživovou liečbou“ pri cukrovke; Je však dôležitejšie, aby diabetici vyhľadali radu kompetentného lekára pre cukrovku a diabetologického tímu, aby mohli pre seba pripraviť najvhodnejšiu stravu. V tejto súvislosti vhodné znamená, že dostanú odporúčanie, u ktorého je podľa súčasných poznatkov dokázané, že možno očakávať jednotlivé prínosy pre zdravie. Dnes vieme, že takáto strava môže uspokojiť aj túžbu po chuti a pôžitok z jedla a pitia.
DR. med. Monika Toeller, Nemecký výskumný ústav pre cukrovku Düsseldorf, 01.09.01
Redaktor: Dr. med. M. Stapperfend, prof. Dr. med. W. Scherbaum