Existuje vzťah medzi obsahom vápnika v koronárnych artériách a ne-kardiovaskulárnym; ren
Obsah arteriálneho koronárneho vápnika sa považuje za mieru starnutia ciev, ktorá sa zdá byť spojená nielen so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom, ale aj so zvýšeným všeobecným rizikom úmrtnosti. Súvislosť medzi obsahom vápnika v srdcových cievach a všeobecným rizikom úmrtia ešte nie je presne definovaná. Preto túto aktuálnu otázku teraz skúmali autori štúdie ako súčasť štúdie MESA (multietnická štúdia aterosklerózy).
Celkovo bolo sledovaných 6 814 účastníkov štúdie zo 6 centier MESA počas mediánu 10,2 rokov. U polovice pacientov nebol zistený žiadny koronárny arteriálny vápnik (CAC = 0), hodnota CAC medzi 1 a 100 v 40% a hodnota CAC nad 100 v 10%. Na určenie rizika smrteľných srdcových chorôb a ďalších diagnóz, ako je rakovina, zápal pľúc, chronická obštrukčná choroba pľúc, chronické ochorenie obličiek, trombóza žíl dolných končatín, pľúcna embólia, zlomeniny bedrového kĺbu a demencia, sa použil Coxov model rizika. Hodnotenia zahŕňali vek, pohlavie, etnickú príslušnosť, sociálno-ekonomický a poistný stav, index telesnej hmotnosti, fyzickú aktivitu, stravu, konzumáciu tabaku, lieky (antihypertenzíva, ASA, statíny), systolický a diastolický krvný tlak, HDL a LDL cholesterol a cukrovka. Primárnym výsledkom bol prvý výskyt ne-kardiovaskulárnych ochorení.
V porovnaní s jedincami s hodnotou CAC 0 mali subjekty s hodnotou CAC> 400 zvýšené riziko rakoviny (miera rizika [HR] 1,53, 95% interval spoľahlivosti [CI] 1,18 - 1,99) ), zvýšené riziko chronického ochorenia obličiek (HR 1,70, 95% CI 1,21-2,39), na zápal pľúc (HR 1,97, 95% CI 1,37-2,82), na chronická obštrukčná choroba pľúc (HR 2,71, 95% CI 1,60-4,57) a pre zlomeninu bedrového kĺbu (HR 4,29, 95% CI 1,47-12,50). Hodnota CAC nula alebo> 400 nebola spojená s demenciou alebo trombózou hlbokých žíl a embóliou. Subjekty s hodnotou CAC = 0 mali nižšie riziko rakoviny (HR 0,76, 95% CI 0,63-0,92) a chronického ochorenia obličiek (HR 0,77) v porovnaní so subjektmi s hodnotou CAC> 0, 95% CI 0,60-0,9), chronická obštrukčná choroba pľúc - CHOCHP- (HR 0,61; 95% CI 0,40-0,91) a zlomeniny bedrového kĺbu (HR 0,31; 95% CI 0,14) - 0,70). Sila výsledkov bola trochu utlmená, ale zostala významná pri vylúčení pacientov, ktorí medzičasom utrpeli nefatálne srdcové ochorenie.
Výsledkom je, že pacienti so zvýšenými hodnotami CAC majú zvýšené riziko rakoviny, ochorení obličiek, CHOCHP a zlomeniny bedrového kĺbu. Pacienti s CAC = 0 majú nižšie riziko vzniku komorbidít súvisiacich s vekom a javia sa ako jedinečná skupina „zdravých agerov“.