Existujú dva typy dysfágie:
Ak je dysfágia závažná, pravdepodobne nebudete schopní prehltnúť dostatok tekutín a kalórií, aby ste zostali zdraví. V závažných prípadoch je ťažké prehltnúť aj sliny. Komplikácie môžu zahŕňať aspiračnú pneumóniu (keď sa jedlo alebo tekutiny dostávajú do pľúc), podvýživu, dehydratáciu, chudnutie a upchatie dýchacích ciest.
Dysfágiu môže mať ktokoľvek, ale častejšie sa vyskytuje u starších dospelých, detí a osôb trpiacich poruchami mozgu alebo nervového systému.
Existujú dva typy dysfágie:
Pažeráková dysfágia - spôsobené zúžením pažeráka alebo prerušením normálneho pohybu pažeráka.
Orofaryngeálna dysfágia - spôsobené problémami so zavedením potravy z úst do horného pažeráka. Často sú na vine neurologické stavy, ako napríklad mŕtvica alebo Parkinsonova choroba. K tomuto stavu môže viesť aj zápal alebo rakovina úst.
Čo spôsobuje dysfágiu
Ak jedlo a tekutiny neprebiehajú normálne z úst do žalúdka, zvyčajne existujú dva typy problémov:
Svaly a nervy, ktoré pomáhajú presúvať jedlo cez hrdlo a pažerák, nepracujú správne. Môže sa to stať, ak ste mali zdravotné ťažkosti, ako napríklad mozgová príhoda, poranenie mozgu alebo miechy; určité problémy nervového systému alebo imunitného systému; alebo sklerodermia (systémová skleróza).
Niečo vám blokuje hrdlo alebo pažerák, čo sa môže stať, ak máte ochorenie, ako je gastroezofageálny reflux (GERD), ezofagitída, divertikuly, nádory pažeráka alebo masy mimo pažeráka.
príznaky a symptómy
- Kašeľ alebo dusenie s jedlom alebo nápojmi,
- Neustály pocit, že jedlo zostalo v krku,
- Pocit, že vám jedlo zostalo v hrudi,
Ako stanoviť diagnózu
Podľa odborníkov z University of Michigan je ťažké diagnostikovať dysfágiu, pretože napodobňuje ďalšie príznaky. Preto je dôležité, aby vás videl tím špecialistov, ktorí sú oboznámení s diagnostikou a liečbou dysfágie.
Spýtajú sa vás na vaše príznaky a anamnézu, potom vám urobia podrobné vyšetrenie hlavy a krku. Počas tohto procesu tiež posúdia kvalitu hlasu, jeho efektivitu a techniku reči.
Môžu byť potrebné nasledujúce vyšetrovania:
- rádiografia,
- laryngoskopia - tento test ukazuje zadnú časť krku pomocou zariadenia z optických vlákien
- Endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu - Počas tohto testu sa zavedie pomôcka od úst, do hrdla, cez pažerák do žalúdka a hornej časti čreva. Niekedy sa na biopsiu extrahuje malý kúsok tkaniva (test na kontrolu zápalu alebo prítomnosti rakovinových buniek).
- Manometria pažeráka - lekársky zákrok, ktorý pomáha určiť funkčné parametre svalov pažeráka,
- Monitorovanie PH.
Liečba
Liečba dysfágie závisí od príčiny, ktorá viedla k nástupu ochorenia. Existujú terapeutické možnosti, ako napríklad:
Endoskopická dilatácia pažeráka - cez ktorý sa pažerák postupne naťahuje pomocou špeciálnych dilatátorov alebo balónika zavedeného cez endoskop a potom nafúknutého. Na liečbu nádorov pažeráka, ktoré zúžili pažerák, môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo ožarovanie.
Endoskopia - Na odstránenie predmetu, ktorý zablokoval pohovku, je možné použiť dlhý tenký nástroj.
Zmeny v strave - Lekári môžu odporučiť jedlá a tekutiny s textúrou, ktoré sú „bezpečnejšie“ a ľahšie sa prehĺtajú.
Logopédia - môžu zahŕňať špeciálne cviky, polohovanie tela a ďalšie techniky na zlepšenie schopnosti prehĺtať.
Chirurgia - ak dôjde k upchatiu.