Existujú rozumné návrhy týkajúce sa stravovania pre pacientov s reumatoidnou artritídou? SpringerLink
Zhrnutie
Otázky týkajúce sa stravovania pri reumatoidnej artritíde sú často kladené počas konzultačných hodín. Napriek rozsiahlej literatúre v laickej tlači sú vedecky overené štúdie na túto tému zriedkavé a často protirečia ich záverom. Tento článok sa venuje najdôležitejším prístupom k ovplyvňovaniu priebehu ochorenia stravou. Eliminačné diéty a terapeutické hladovanie sú zamerané na vynechanie potenciálne zápalových živín. Naopak príjem rybieho oleja, kyseliny gama-linolénovej a vitamínu E je zameraný na antioxidačný a protizápalový účinok. Stále neexistujú presvedčivé dôkazy o účinnosti ani jedného z terapeutických prístupov, najmä pokiaľ ide o objektívne príznaky. Nahradenie ďalších vitamínov a stopových prvkov, ako sú vitamíny A, C, selén alebo zinok, nemá podľa doterajších poznatkov žiadny vplyv na priebeh choroby. Kvôli chorobe je zvýšená potreba vápniku a vitamínu D, najmä pri liečbe steroidmi na prevenciu osteoporózy. Pri aktívnej RA sa mierne zvyšuje aj kardiovaskulárne riziko. Indikácie pre diéty a lieky na zníženie cholesterolu by sa preto mali uviesť včas.
Zhrnutie
Pacienti s reumatickými chorobami často požadujú od lekára odporúčania týkajúce sa stravovania. Aj keď sa o tejto téme už toho popísalo veľa, vedecky overené štúdie skúmajúce vplyv určitých diét na reumatoidnú artritídu sú málo a často nepresvedčivé. Predpokladá sa, že eliminačné diéty alebo úplné hladovanie vylučujú zložky potravy, ktoré spôsobujú alebo zhoršujú artritídu. Naopak, suplementácia rybieho oleja, kyseliny gama-linolovej alebo vitamínu E je zameraná na antioxidačné a protizápalové účinky týchto potravinových zlúčenín. Oba prístupy zatiaľ neodhalili významný prínos, pokiaľ ide o objektívne príznaky zápalu. Suplementácia inými vitamínmi, ako sú vitamín A a C, alebo stopovými prvkami, ako je selén a zinok, nemá preukázaný vplyv na aktivitu choroby. U pacientov s aktívnou RA liečených steroidmi na prevenciu osteoporózy sú vyššie požiadavky na vápnik a vitamín D. Okrem toho majú pacienti s aktívnou RA mierne zvýšené riziko kardiovaskulárnych príhod. Preto by sa diéty a lieky na zníženie cholesterolu mali uplatňovať včas.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.