EXKLUZÍVNE. Rozhovor so zubným lekárom a estetikom o tom, ako udržať váš úsmev vždy mladý
Spolupráca medzi zubným lekárom a estetikom môže mať pozoruhodné výsledky pri vytváraní mladého vzhľadu s krásnym úsmevom.
Obraciame sa osobitne na zubára a kozmetičku, ale na získanie plných pier a požadovanej symetrie tváre by bolo ideálne splniť ich špecializácie, zlúčiť sa do spoločného záujmu pracovať v službách krásy.
Ako môžu zuby ovplyvniť estetické zákroky a ako zvoliť správne zákroky od estetičky, aby získali prirodzený vzhľad, nám prezradili viac Anca Vereanu, primárna zubná lekárka a špecialistka na dento-alveolárnu chirurgiu a orálnu implantológiu, a Viviana Iordache, lekárka dermatológ, tréner a referent pre botox a kyselinu hyalurónovú
Aká je spojitosť medzi zubným lekárstvom a estetikou v tejto súvislosti so získaním dokonalého úsmevu?
Dr. Anca Vereanu: Počas svojej profesionálnej činnosti som si všimol, že veľké množstvo pacientov, ktorí chceli vylepšenú estetiku tváre a vlastne úsmevu, prišlo na zubnú konzultáciu s už viacerými injekciami pier bez toho, aby vedeli, že ich estetický problém začína vlastne zo zubov. Pysky sú podopreté čeľustnými kosťami a zubami. Problémy, ktoré existujú na tejto úrovni a ktoré poskytujú polohu a tvar pier, je možné vyriešiť najskôr ortodontickým ošetrením na vyrovnanie zubov alebo aplikáciou zubných faziet, ktoré majú prirodzený vplyv na predný výstupok pier.
Bez ohľadu na to, koľko si chce dermatológ alebo kozmetička vpichnúť pery alebo vyplniť periorálne vrásky (okolo úst), nedokáže dosiahnuť dlhodobé účinky práve kvôli polohe zubov. Keď čelíme problémom s polohou čeľuste a zubov, potrebujeme ortodontické ošetrenie. Zuby a kosti čeľuste poskytujú podporu perám, ktoré nasledujú po svojej línii. Ak nie je identifikovaný základný problém - zmena polohy zubov - akýkoľvek kozmetik vpichne injekciu v nadmernom množstve, čo má za následok efekt „kačacieho zobáka“, s ktorým sa často stretávajú mladé ženy, ktoré sa rozhodnú pre tento postup zväčšenia pier.
Aby sa zabránilo týmto účinkom, mal by kozmetický zákrok vykonávať tím zubára a dermatológa alebo plastického chirurga. Moja spolupráca s Dr. Vivianou Iordache mi umožnila vyriešiť zložité prípady, v ktorých som sa pokúsil prekresliť ústa a úsmev aplikovaním zubných dýh a vstrekovaním pier v následných fázach, fázach, v ktorých sme spolupracovali a premýšľali sme spolu.
Špičky sú možno najdôležitejšie zuby na klenbe hornej čeľuste, pretože sú umiestnené na zakrivení, čo výrazne ovplyvňuje ich polohu a tvar hornej pery. S veľmi silným zavedením kostí, veľmi dlhým a vypuklým koreňom môžu mať vonkajšiu polohu tým, že peru podopierajú a niekedy jej dokonca dávajú konvexný tvar. U osoby, ktorej na jednej strane chýba špičák, sa kosť po tejto extrakcii vyrovná a pera upadne do asymetrie voči kontralaterálu. Tieto malé „defekty“ je možné „napáliť“ injekciou kyseliny hyalurónovej od skúseného dermatológa/kozmetičky. Ak je kostný defekt veľký, potom prvou akciou nie je injekcia, ale kostný štep, ktorý kompenzuje nedostatok podpory kostí.
Prečo je táto koordinácia medzi lekármi s rôznymi špecializáciami taká dôležitá?
Dr. Viviana Iordache: Pretože sa všetko mení, všetko sa konzumuje, všetko klesá. Pri týchto kúrach musíte vždy vychádzať od kosti. Záverom je, že prvým gestom by malo byť v prípade potreby doplnenie kosti, po ktorom nasleduje zubný implantát, po ktorom je možné vykonať prvú injekciu. Potom je možné na konci dvoch injekcií urobiť fazety. Môžeme teda získať koordinovaný výsledok blízky dokonalosti. Najmä preto, že pokiaľ ide o pery, sme zvyknutí hovoriť iba o objeme: veľké pery, malé pery, hrubé pery, tenké pery. Toto je iba vrchol ľadovca. Skutočné problémy sa objavujú pri „gumovom úsmeve“, keď sa s úsmevom odhalí celá zubná korunka a celá guma. Hlavnou príčinou sú asymetrie tváre. Ak pera nespočíva správne na kosti a zubnej štruktúre, v momente, keď sa pohne - prostredníctvom úsmevu, žuvania, reči budeme mať katastrofálny výsledok.
Aké ďalšie zubné zákroky môžu viditeľne zmeniť estetiku tváre?
Dr. A.V.: Keď sú ďasná zjavné, takzvaný „gumový úsmev“ alebo „čiara vysokého úsmevu“ sa dá dostatočne upraviť, aby sa radikálne zmenila estetika tváre. Podľa nových estetických pravidiel je vystavenie ďasna, keď sa smejeme, súčasťou nie tak krásnej oblasti úsmevu. Existujú však opravy, ktoré môžeme vykonať. Vykonáva sa gingiválna korekcia, často na kosti. Jedným z dôležitých dôvodov tejto patológie je veľmi konvexná kosť, ktorú pera nezakrýva, alebo existencia príliš krátkej hornej pery. A potom sa do nej zasahuje priamou korekciou kosti: urobí sa chlopňa, odoberie sa ďasno, vytvorí sa ďalší tvar kosti, frézovaním, po ktorom sa ďasno stiahne, prereže a zubná korunka sa zväčší. Takže keď sa pacient usmeje, po tomto zásahu už nie sú ďasná viditeľné alebo oveľa menej viditeľné a fyziognomický efekt je veľmi krásny.
Nakoľko pacienti, ktorí si chcú zväčšiť svoje pery, pochopia, že vopred potrebujú konzultáciu so zubným lekárom?
Dr. V.I.: Bohužiaľ, keď hovoríme o perách, hovoríme o situácii, od ktorej začnete brať do úvahy sval, chrup a čeľusť pacienta, hovoríme o ohraničení oblasti. Ústa majú niekoľko orientačných bodov: príliš široké ústa vyzerajú ako klaunské ústa, príliš vysoké ústa vytvárajú plochú a malú fyziognómiu. Existujú pacienti, ktorí prichádzajú s obrázkami celebrít, v ktoré dúfajú, že budú vyzerať po zákroku. Obrázok inej osoby nemôžete použiť ako estetický orientačný bod a požiadať o rovnaký výsledok, pretože každý z nás je jedinečný a potrebujeme osobný prístup. Napríklad u pacientov injikovaných silikónom sa vyskytli rejekčné reakcie, migrácie a asymetrie. Keď hovoríme o permanentných géloch, vedľajšie účinky sú bohužiaľ trvalé, alebo naopak s pribúdajúcim vekom pribúdajú.
Po tretie, musíme pochopiť, že nikto nie je úplne symetrický. Jeme bokom, spíme bokom, rozprávame sa bokom, niektorí z nás majú vyvinutejšie svaly vľavo, iní vpravo, na rôznych úrovniach atď. A ako starneme, kosť sa resorbuje, sval je ponechaný, pokožka je ponechaná a pri 50 rokoch môže menej estetický profil vyzerať o desať rokov starší ako krajšia polovica. Inými slovami, ak mala pacientka pred 25 rokmi nevýznamnú asymetriu a nepotrebovala väčšie zásahy, teraz sa žena vyvinula a potrebuje implantáty, potrebuje doplnky kosti.
Pomocou zubných faziet je možné dosiahnuť, aby pery vyzerali plnšie?
Dr. A.V.: Absolútne vždy dobre umiestnené fazety alebo prípadne diskrétna zmena tvaru a hrúbky stredných rezákov môžu mať vplyv aj na tvar pier. Ako ste videli, veľmi často sa zdá, že starší ľudia sú starší, pretože už počas reči nezatínajú zuby, pretože pera poklesla a zuby sú matné a skrátené. Vďaka hrubším dyhám alebo čelným korunám sa pera mierne dvíha, čím je odhalená časť predných zubov, ktorá dodáva mladistvejší vzhľad. Fazety alebo korunky vyrobené vo veku, v ktorom dochádza k starnutiu pokožky, môžu mať teda vplyv na zdvihnutie hornej pery jednoduchým obnovením jej podpory. Injekcia by mala doplniť tento efekt, ktorý poskytujú fazety, a mala by priniesť estetické plus.
To vedie ku katastrofálnym výsledkom v prípade injekcií?
Dr. V.I.: Situácia je nasledovná: riziká injekcií s kyselinou hyalurónovou, bohužiaľ, minimalizujeme tak my, lekári, ktorí ich praktizujeme, pretože nechceme vystrašiť svet, ani výrobcovia injekčných látok, pretože mnoho z nich ich cena, podobne ako kyseliny hyalurónovej, sa pohybuje od 1 do 10. Inými slovami, existujú 20-eurové ampulky a 200-eurové ampulky.
Riziká neznamenajú iba nehody, ale aj nesprávny, neprirodzený, nedostatočný výsledok alebo skutočnosť, že sa gél nedostane tam, kam chceme. Klasická situácia: nesprávna poloha očnice, v ktorej nesprávne vyškolený lekár vstrekuje kyselinu tam, kam si myslí, že by mala byť. Bohužiaľ, ak má sval príliš veľké napätie, zlomí sa a gél sa dostane do bielej časti a vyčnieva pred peru. Pacienti by preto mali najskôr pochopiť, že čím ťažšia je ich situácia - veľmi tenké pery, asymetria - tým viac majú spojené ortodontické alebo zubné problémy, tým viac majú problémy so zhryzom., keď sa rozhodnú zväčšiť si pery z čisto estetických dôvodov, mali by ste sa poradiť s odborníkom.
Čo znamená krásny a harmonický úsmev?
Dr. A.V.: Krása úsmevu je rovnováha, ktorú máte na tvári a úsmev nikdy nie je samozrejmosťou. Máme radi človeka, ktorý je vo všeobecnosti krásny. Ale možno, ak to vezmete osobitne, možno nemá ani dokonalé zuby, možno má malý hrb v nose, ale vyhovuje jej to. Na záver musí existovať rovnováha. Krásny a harmonický úsmev znamená krásne zuby, dlhé a rozmerovo tvarované a objemové s proporciami tela ako celku. Znamená to nevidieť veľa ďasien. Znamená to, že sú to mäsité, zmyselné pery, ktoré nie sú príliš veľké, ale ani príliš malé. Znamená to vlastne niečo, čo sa vám páči.
Dr. V.I.: Z pohľadu estetičky musíme rešpektovať správne orientačné body: horná pera musí byť tenšia alebo dokonca tretinová horná pera, dve tretiny dolná pera (v pomere tretín). Od okamihu, keď sa horná pera rovná dolnej pere, sme štatisticky vo veľmi zriedkavej situácii, zvyčajne sú to pery, ktoré sa operovali. Čím viac sa táto nevýhoda zvyšuje, tým silnejšia bude horná pera ako dolná pera, z estetického hľadiska nikdy nedosiahneme dobrý výsledok. Po druhé, stred hornej pery by mal v uvoľnenej polohe odhaľovať malé rezáky. Po tretie, kútik úst by mal byť čo najviac vodorovne.
Záverom možno povedať, že tieto vlastnosti týkajúce sa tvaru a veľkosti pier sa môžu líšiť. A toto prirodzené treba zachovať vo chvíľach, keď človek jedáva, hovorí a gestikuluje. Ale čo je najdôležitejšie: celá táto oblasť musí byť v harmónii.