Fatálna rakovina Preto Jobs trval tak dlho - 20 minút
U väčšiny pacientov s rakovinou pankreasu znamená diagnóza istú smrť po dvoch rokoch. Pracovné miesta prežili sedem rokov - nielen vďaka novej pečeni.
Bojoval, nechcel ukázať svoje utrpenie. Spoluzakladateľ spoločnosti Apple Steve Jobs trpel desiatym najbežnejším typom rakoviny, ktorý je tiež jedným z najsmrteľnejších: rakovinou pankreasu, známou tiež ako karcinóm pankreasu. „Asi 70 percent všetkých pacientov zomrie v priebehu nasledujúcich dvoch rokov po stanovení diagnózy, aj keď úspešne operujú a používajú chemoterapiu,“ vysvetľuje v rozhovore pre 20 Minuten Online Peter Bauerfeind, profesor a hlavný lekár pre gastroenterológiu vo fakultnej nemocnici v Zürichu. Podľa lekára ukazujú veľké štúdie triezvy obraz: päť rokov po stanovení diagnózy zomiera viac ako 95 percent pacientov bez ohľadu na to, či boli alebo neboli operovaní.
Nebol to zázrak, že Steve Jobs žil s diagnózou sedem rokov: zasiahla ho obzvlášť vzácna forma, neuroendokrinný nádor pankreasu. Táto rakovina je zvyčajne menej agresívna ako exokrinné karcinómy. Ľudia, ktorí trpia týmto typom nádoru, môžu prežiť až 20 rokov po diagnostikovaní.
Záblesk nádeje na transplantáciu orgánov
Niektorí ľudia sa môžu oprávnene pýtať sami seba: Nemá zmysel úplne odstrániť chorý pankreas? Koniec koncov, človek môže žiť bez orgánu, ktorý je zodpovedný za produkciu inzulínu v našom tele. „Je to správne,“ hovorí Bauerfeind, zároveň však upozorňuje, že pri rakovinovej chirurgii tohto typu sa zvyčajne neodstráni celý pankreas. Na zaistenie prísunu inzulínu stačí, ak v tele zostane desať percent orgánu. Pacient si bude musieť v budúcnosti podať injekciu iba vtedy, ak je pankreas úplne odstránený. Aj v Jobsovi bola zjavne odstránená rakovinová časť orgánu.
Rakovina pankreasu sa často šíri do susedných orgánov, najmä do pečene. V súlade s tým sa ošetrujúci lekári uchyľujú k špeciálnym terapiám, ktoré napádajú rakovinové bunky v pečeni: chirurgicky sa odstraňujú alebo ničia teplom. V niektorých prípadoch sa lekári pokúsia o transplantáciu orgánu. V roku 2009 podstúpil tento zákrok aj Steve Jobs: jeho pečeň bola nahradená darcovským orgánom. Tento postup je však pre typ nádoru, ktorým Jobs trpel, dosť netypický, ako poznamenáva newyorský onkológ Graig Devoe. Podľa Devoea by sa malo s transplantáciou uvažovať, iba ak už ďalšie možnosti liečby nebudú mať zmysel alebo ak budú pečeň ovplyvnená metastázami.
Pomoc od jedovej skrinky
Bohužiaľ, väčšina ľudí s rakovinou pankreasu, vrátane Steva Jobsa, nemá dlhodobý úspech s transplantáciami pečene: „Odhaduje sa, že deväť z desiatich pacientov bude mať rakovinu späť. Je tiež mysliteľné, že Jobs netoleroval silné alebo extrémne toxické lieky, ktoré musel brať, “špekuluje Jack Jacoub z MermorialCare Cancer Institute v americkom Fountain Valley. Aby toho nebolo málo, podľa neho musia pacienti po transplantácii užívať imunomodulačné lieky, takzvané imunosupresíva. Mali by zabrániť tomu, aby nový orgán bol odmietnutý telom príjemcu. Aj „ľahká“ chemoterapia je zvyčajne súčasťou štandardnej liečby pacientov s karcinómom pankreasu.
Pracovné miesta rezignovali v auguste. Mesiace predtým jeho vzhľad nenaznačoval nič dobré: Američan bol znepokojene vychudnutý. „Silné chudnutie v pokročilom štádiu rakoviny je v podstate zlé znamenie,“ uviedol Jack Jacoub na Chicago Tribune v komentári k poslednému verejnému vystúpeniu veľkého vizionára Apple.
Neuroendokrinný nádor (rakovina buniek ostrovčekov)
Forma rakoviny pankreasu nazývaná neuroendokrinný nádor často rastie pomaly. Zatiaľ čo asi polovica vredov dlho nespôsobuje žiadne príznaky, takzvané funkčne aktívne neuroendokrinné nádory pankreasu vykazujú príznaky oveľa skôr: Môžu vylučovať hormóny a spôsobiť žalúdočné vredy, vysokú hladinu cukru v krvi alebo vyrážky.
Steve Jobs a rakovina
V roku 2004 vizionár spoločnosti Apple oznámil, že má obzvlášť vzácnu formu rakoviny pankreasu. Podľa rôznych správ v médiách Jobs v tom istom roku podstúpil operáciu, počas ktorej mu bola odstránená rakovinovo postihnutá časť pankreasu. Jobs sa pomocou špeciálnej stravy pokúsil vyhladovať neuroendokrinný nádor (nazývaný tiež rakovina ostrovčekových buniek). Po piatich rokoch nasledovala transplantácia pečene ? ale rakovina bola silnejšia: Steve Jobs zomrel 5. októbra 2011 v Palo Alto (USA).