Fibrinogén, čo znamená laboratórna hodnota - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.

hodnota

The Fibrinogén je faktor zrážania krvi. Toto je predbežné štádium fibrínu: tento proteín obklopuje a stabilizuje krvné doštičky (trombocyty), ktoré sa hromadia v mieste vaskulárneho poškodenia. Konverzia fibrinogénu na fibrín sa uskutočňuje prostredníctvom trombínu. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o fibrinogéne, kedy vám lekár zmeria hladinu v krvi a ktoré choroby ovplyvňujú namerané hodnoty.

Čo je to fibrinogén?

Fibrinogén je proteín, ktorý hrá dôležitú úlohu pri zrážaní krvi a je tiež známy ako faktor I. Je to predbežné štádium fibrínu, ktoré obklopuje doštičku krvných doštičiek - ktorá sa tvorí v mieste cievneho poranenia - ako sieť. Fibrinogén je navyše jedným z takzvaných proteínov akútnej fázy. Ide o rôzne laboratórne hodnoty, ktoré sa zvyšujú s určitými chorobami.

Kedy sa určuje fibrinogén?

Lekár určí fibrinogén, napríklad ak existuje podozrenie na vrodený alebo získaný nedostatok fibrinogénu. Posledné uvedené môžu byť dôsledkom napríklad poškodenia pečene. Ďalšie dôležité indikácie na kontrolu hladín fibrinogénu sú:

  • sledovanie liečby fibrinolýzou na rozpustenie krvnej zrazeniny (obsahujúcej streptokinázu alebo urokinázu)
  • kontrola substitučnej liečby fibrinogénom
  • Podozrenie z abnormálnej nadmernej aktivácie zrážania krvi (konzumná koagulopatia)
  • Podozrenie na reakciu v akútnej fáze, systémová reakcia tela na infekciu, poškodenie tkaniva a iné choroby

Fibrinogén: normálne hodnoty

Normálna hladina fibrinogénu v krvi závisí od veku. Pre deti, dospievajúcich a dospelých platia nasledujúce štandardné rozsahy (referenčné rozsahy):

Vek

Normálna hodnota fibrinogénu

31 dní až 3 mesiace

7 až 12 mesiacov

13 mesiacov až 5 rokov

Pozor: Limitné hodnoty závisia od metódy a laboratória. V jednotlivých prípadoch platia referenčné rozsahy uvedené v laboratórnych výsledkoch.

Kedy je znížený fibrinogén?

Niektoré choroby bránia produkcii fibrinogénu. Patria sem napríklad ťažké ochorenia pečene, ako je cirhóza alebo akútna hepatitída. Ďalšie situácie, ktoré vedú k zníženiu nameraných hodnôt, sú:

  • neskorá fáza konzumácie koagulopatia (patologická aktivácia zrážania krvi, nazývaná tiež diseminovaná intravaskulárna zrážanlivosť)
  • silná strata krvi
  • zriedkavý vrodený nedostatok fibrinogénu alebo úplný nedostatok fibrinogénu (hypo- alebo afibrinogenémia)
  • Užívanie určitých liekov (napríklad asparaginázy pri liečbe akútnej lymfoblastickej leukémie)

Novorodenci majú tiež nižšie hladiny fibrinogénu ako dospelí. Ale to je v tomto veku celkom normálne a neznamená to chorobu.

Kedy sa zvyšuje fibrinogén?

Fibrinogén je takzvaný proteín akútnej fázy. To znamená, že sa zvyšuje so systémovou reakciou tela na určité situácie. Ďalšími proteínmi akútnej fázy sú napríklad C-reaktívny proteín (CRP) alebo feritín. Choroby, ktoré vedú k zvýšeniu bielkovín v akútnej fáze, sú:

  • Zápal (napr. Reumatizmus, Crohnova choroba)
  • Nádory (novotvary)
  • Popáleniny
  • Trauma (napr. Operácie)
  • Diabetes mellitus a z neho vyplývajúca metabolická nerovnováha
  • Urémia spôsobená zlyhaním obličiek (urémia je otrava krvi látkami, ktoré by sa skutočne mali vylučovať močom - skrátka otrava močom)

Aj keď začne konzumácia koagulopatie, fibrinogén je príliš vysoký. S progresiou ochorenia však hodnoty klesajú - dokonca pod normál.

Čo robiť, ak sa zmení fibrinogén?

Ak je fibrinogén príliš nízky, zvyšuje sa riziko krvácania. Tie je niekedy ťažké zvládnuť. Preto, ak je badateľná znížená hladina fibrinogénu, najmä pred plánovanou operáciou, musí lekár pred zákrokom určiť príčinu a vylúčiť poruchu nedostatku fibrinogénu.

Chronické ochorenia so zvýšeným obsahom fibrinogénu musia byť optimálne upravené. Napríklad správne dávkovanie liekov na cukrovku alebo dialýza pri zlyhaní obličiek majú veľký význam. Je toto Fibrinogén trvale zvyšuje, zvyšuje sa riziko kardiovaskulárnych chorôb a mozgových príhod.