Fibromax (analýza) - Synevo

Všeobecné informácie a odporúčania

analýza

Vyšetrovanie FibroMax, vyvinuté spoločnosťou BioPredictive, je kombináciou 5 rôznych neinvazívnych testov: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest a AshTest. Je založený na algoritme, ktorý kombinuje výsledky získané na stanovenie biochemických markerov v sére (alfa-2-makroglobulín, haptoglobín, apolipoproteín A1, celkový bilirubín, gamaglutamyltranspeptidáza - GGT, alanín-aminotransferáza ALT, aspartát-aminotransferáza, triglycerid) vek, pohlavie, váha a výška pacienta na vyhodnotenie stupňa poškodenia pečene.

- FibroTest meria stupeň fibrózy (zodpovedá stupňom F0-F4 skóre METAVIR);

- ActiTest meria stupeň nekro-zápalovej aktivity u pacientov s chronickou vírusovou hepatitídou B alebo C (zodpovedá stupňom A0-A3 skóre METAVIR);

- SteatoTest hodnotí steatózu pečene, častú príčinu zvýšených ALT a GGT transamináz (zodpovedajúcich stupňom 0-3 steatózy: SO-S3);

- NashTest hodnotí prítomnosť nealkoholickej steatohepatitídy u obéznych pacientov s dyslipidémiou, inzulínovou rezistenciou alebo cukrovkou (zodpovedá 3 stupňom v Kleinerovej klasifikácii: č .: „NOT NASH“, N1: „Borderline NASH“ a N2: „NASH“);

- AshTest meria stupeň poškodenia pečene u pacientov s nadmernou konzumáciou etanolu (zodpovedá 4 stupňom H0-H3).

Technológia vyvinutá spoločnosťou Biopredictive využíva patentované a vedecky overené algoritmy, ktoré podliehajú veľmi prísnej kontrole kvality.

FibroTest (FT) sa pôvodne používal u pacientov s chronickou hepatitídou C; následne potvrdené pre hepatitídu B, hepatitídu D, koinfekciu HIV, alkoholické ochorenie pečene a nealkoholické tuky v pečeni. FT je teda univerzálnym markerom fibrózy, prinajmenšom pre najbežnejšie chronické ochorenie pečene. ActiTest je jediný neinvazívny laboratórne validovaný marker nekrotizujúcej aktivity používaný výhradne u pacientov s chronickou hepatitídou B alebo C. K týmto 2 testom boli pridané ďalšie 3 vyšetrenia, ktorých úlohou je vyhodnotiť súvisiace alebo zhoršujúce sa faktory fibrózy: steatóza pečeňové (SteatoTest), nealkoholická steatohepatitída (NashTest) alebo alkoholová steatohepatitída (AshTest). FibroMax umožňuje vykonať týchto 5 testov v jednom postupe.

Publikované štúdie preukázali prediktívnu hodnotu a výhody tohto vyšetrenia ako alternatívy k biopsii pečene 2; 3; 4; 5; 6. .

Výcvik pacientov - nalačno (povinné) 1 .

Odobratý exemplár - venózna krv 1 .

Zberová nádoba Vacutainer bez antikoagulancia s/bez separačného gélu 1 .

Po zbere potrebné spracovanie - sérum sa oddelí odstredením; pracovať v ten istý deň; ak to nie je možné, sérum sa môže uchovávať pri 2 - 8 ° C alebo -20 ° C 1 .

Príčiny odmietnutia dôkazov - hemolyzované alebo lipemické vzorky 1 .

Objem vzorky - minimálne 3 ml ser 1 .

Stabilita vzorky - oddelené sérum je stabilné 3 dni pri 2 - 8 ° C a chránené pred svetlom (pre bilirubín); dlhá doba pri -20 ° C 1 .

Metóda - v laboratóriu Synevo sa dávkovanie desiatich biochemických markerov vykonáva štandardizovanými metódami v súlade s technickými odporúčaniami poskytnutými spoločnosťou BioPredictive:

• imunoturbidimetrická metóda pre alfa-2-makroglobulín, haptoglobín a apolipoproteín A1;

• štandardizovaná metóda enzýmu pyridoxal fosfát podľa IFCC pre ALT a AST;

• štandardizovaná enzymatická metóda vo vzťahu k Szaszovej metóde pre GGT;

• kolorimetrická metóda (diazo reakcia) pre celkový bilirubín;

• enzymatická - kolorimetrická metóda pre cholesterol, triglyceridy a glukózu 1 .

Interpretácia výsledkov

Výsledky získané zo sérových markerov sa zadávajú pomocou prístupového kódu na webovú stránku BioPredictive, kde sa pre každého testovaného pacienta vygeneruje správa s hodnotami fibrózy, nekroinflamatívnej aktivity, steatózy pečene, nealkoholickej steatohepatitídy, alkoholovej steatohepatitídy 1 .

Výsledky sa uvádzajú v stupňoch:

F2 - „premostená“ fibróza so zriedkavými septami

F3 - „mostíková“ fibróza s početnými septami

Nekroinflamatívna aktivita sa uvádza v stupňoch:

Výsledky sú vyjadrené skóre:

Limity a rušenie