Fibróza Zdravie Lexikón
Tvrdnutie orgánov a spojivového tkaniva
Zdravotný lexikón: fibróza
6. septembra 2019 - 11:00 hod.
Fibróza: vytvrdzovanie štruktúr tela, ako sú pľúca alebo pečeň
Fibróza je kôrnatenie orgánov alebo tkanív, ktoré je výsledkom tvorby nových vlákien spojivového tkaniva. Primárne nejde o samotný klinický obraz, ale skôr o príznak, ktorý sa môže vyskytnúť v rôznych variáciách v závislosti od základného ochorenia. Vo väčšine prípadov je fibróza podporovaná predchádzajúcimi ochoreniami pečene, pľúc, srdca alebo obličiek. V zriedkavejších prípadoch sú zodpovedné kožné ochorenia. Vytvrdenie štruktúr môže viesť k pohybovým obmedzeniam. Fibróza môže predbehnúť ľudí všetkých vekových skupín a pohlaví. Starší občania sú však primárne ovplyvnení anatomickými štruktúrnymi zmenami. Na účinné liečenie príznakov existujú rôzne opatrenia.
príčiny
Fibróza je reakcia, ktorá môže byť spôsobená rôznymi príčinami. V zásade však vyplýva z nadmernej tvorby kolagénu, ktorý pozostáva z nepružného proteínu. Vo väčšine prípadov sú tieto príznaky spôsobené chronickými obehovými poruchami, ktoré môžu byť dôsledkom chorôb kardiovaskulárneho systému. Prírodné procesy starnutia môžu tiež vynútiť rozvoj fibrózy. Môže tiež vyplynúť z chronického zápalu pečene (hepatitída). Pretrvávajúci zápal pečene môže byť spojený s nadmerným zneužívaním alkoholu alebo tvrdších drog. Strava s vysokým obsahom tukov môže tiež podporovať rozvoj fibrózy.
Príznaky
Fibróza sa môže prejaviť rôznymi vedľajšími účinkami. Medzi najtypickejšie príznaky patrí ťažkosti s prehĺtaním, zhrubnutá a zmenšujúca sa pokožka (na rukách) a dočasná dýchavičnosť. V závažnejších prípadoch môže tuhá stena spôsobiť zastavenie gastrointestinálneho traktu. Môže byť tiež (vážne) narušená funkcia srdca. Môže to byť spôsobené nadmerným tlakom, ktorý fibróza vyvíja na pľúca. Ďalej sa príznaky môžu prejavovať vysokým krvným tlakom. Ak je priebeh ochorenia už pokročilejší, môže to byť vyjadrené aj zlyhaním obličiek. Fibróza je zriedka asymptomatická.
diagnóza
Na to, aby bolo možné presne diagnostikovať potenciálnu fibrózu, je pacient najskôr podrobne vyšetrený (anamnéza) lekárom. Diskutuje sa tu aj o možných predchádzajúcich ochoreniach. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Klinické metódy, ako je palpácia postihnutej oblasti, sú na to bežné. Na presnú diagnózu je možné použiť vzorku tkaniva (biopsiu), ktorá sa mikroskopicky vyšetrí v laboratóriu. Fibróza sa dá zistiť aj pomocou počítačovej tomografie alebo röntgenového žiarenia. Potenciálnu fibrózu pečene možno diagnostikovať pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Dajú sa ľahko definovať najmä pokročilé gradienty.
terapia
Existuje množstvo metód na adekvátnu liečbu existujúcej fibrózy. Terapia v zásade závisí od jednotlivého základného ochorenia. V zásade však nie je možné úplné vyliečenie - procesy remodelácie, ktoré už v tkanive prebehli, nemožno vysledovať späť. Namiesto toho sa terapeutické opatrenia zameriavajú na potlačenie fibrózy - a jej priebehu. To sa dosiahne liečbou imunosupresívami. To inhibuje aktivitu buniek spojivového tkaniva. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť nevyhnutný aj chirurgický zákrok. Jedná sa väčšinou o transplantáciu postihnutého orgánu, ak stratil svoju funkciu v dôsledku fibrózy.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.