Flebitída v nohe, príznaky, dolné končatiny, trombóza, liečba, chodidlo, mondor

Flebitída (tiež povrchová venózna trombóza alebo tromboflebitída) je zápal jednej alebo viacerých žíl v dôsledku tvorby zrazeniny.

Zvyčajne sa tvoria zrazeniny v žilách dolných končatín, môžu sa však tvoriť aj v žilách:

  1. Ramena,
  2. Na krku.

Flebitída, ktorá sa vyskytuje v žilách vonkajších vrstiev kože, sa nazýva povrchová flebitída, zatiaľ čo krvné zrazeniny v hlbších žilách sa nazývajú hlboká žilová trombóza.

Povrchová flebitída zvyčajne nie je vážna, zatiaľ čo hlboká žilová trombóza je nebezpečný stav, pretože zrazenina sa zasekne a spôsobí, že sa budete cítiť. Embolus môže sa formovať.

Embólia migruje s krvným obehom a môže sa dostať do malých pľúcnych tepien.

Môže sa tu zaseknúť, pretože je väčšia ako tepna, a tým blokuje prietok krvi.

nohe

Flebitídu môže vyvinúť ktokoľvek, ale pravdepodobnosť výskytu u starších ľudí je vyššia, najmä u osôb pripútaných na lôžko.

Typ flebitídy:

  1. Chemicky - je spôsobená dráždivými látkami alebo liekmi, ako je chemoterapia.
  2. Mechanicky - môže vzniknúť zo vzorky krvi, ktorá bola traumou venóznej steny.
  3. Infekčné alebo septické - môže to byť výsledok bakteriálnej infekcie po zavedení infúznej ihly.
  4. The Lymfangitída je zápal lymfatickej cievy.

Príčiny flebitídy

  • The Zavedenie kanyly alebo venózneho katétra (flexibilná hadička používaná na zavedenie liekov alebo tekutín) môže poraniť povrchovú žilu.
  • A chirurgický rez do žily na krviprelievanie a na liečbu kŕčových žíl alebo varixov pomocou skleroterapie.
  • Intravenózne Injekcie lieky môžu poškodiť povrchovú žilovú stenu a spôsobiť flebitídu.
  • The traumatická tromboflebitída je najbežnejšou formou flebitídy. Niektoré choroby môžu zvýšiť pravdepodobnosť tejto poruchy.
  • The intravenózne podanie lipidov (Tuky) pacientom, ktorí sa nemôžu stravovať sami.
  • The Trousseauov syndróm (alebo tromboflebitída migrans) je ochorenie charakterizované opakovaným zápalom žíl. Niekedy sa môže vyskytnúť v súvislosti s rakovinou vnútorných orgánov.
  • Kŕčové žily môžu byť spojené s povrchovou flebitídou.

Príčiny hlbokej žilovej trombózy

Trombózu hlbokých žíl môže spôsobiť všetko, čo narúša krvný obeh alebo normálne zrážanie.

Najbežnejšou príčinou je a trauma stena cievy.

Výsledkom môže byť aj flebitída dlhé obdobia nečinnosti byť.

Ľudia, ktorí dlho sedia alebo ležia, sú vystavení väčšiemu riziku ochorenia, napríklad:

  1. Počas dlhého letu,
  2. Počas rekonvalescencie po operácii.

Medzi rizikové faktory patria:

  1. Obezita,
  2. Dym,
  3. tehotenstvo,
  4. Perorálne kontraceptíva,
  5. Lieky (napríklad chemoterapia),
  6. spaľovanie,
  7. Uhryznutie hmyzom (zriedkavé),
  8. Niektoré typy nádorov - niektoré nádory môžu zvýšiť riziko zrážania, pretože ovplyvňujú normálny proces zrážania.
  9. Podmienka zvýšenej zrážanlivosti zvyšuje riziko flebitídy a trombózy.

Trombophlebitis migrans

Ak má pacient tromboflebitídu v pravom lýtku a po niekoľkých dňoch sa to isté vyskytne v ľavom lýtku, môže mať nádor:

  1. Zo žalúdka,
  2. Z pľúc,
  3. Z hrubého čreva.

Tromboflebitída a hlboká tromboflebitída migrans môžu byť prvými príznakmi tohto ochorenia.

Podľa teórie Diéta podľa krvnej skupiny Lepok v strave je jednou z hlavných príčin flebitídy.

Táto lepkavá látka má lepiť steny žíl k sebe.

Mondorova choroba

Mondorov syndróm je zriedkavý a je charakterizovaný tromboflebitídou hrudnej žily.

Dá sa rozpoznať ako náhle sa objavujúci prameň pod kožou, ktorý je na začiatku začervenaný a bolestivý a následne sa z neho stáva čiara, ktorá:

  1. Je drsný,
  2. Je vláknitý.

Nadložná pokožka je napnutá a vtiahne sa.

Toto neškodné ochorenie sa môže vyvinúť, ak máte nádor prsníka (rakovinu prsníka).

Vyžaduje si iba symptomatickú liečbu.

Spravidla Mondorov syndróm odznie sám po niekoľkých týždňoch (zriedka aj mesiacoch). Neexistuje riziko embólie. (Dermatologické ochorenia prsníka a bradaviek. - Whitaker-Worth DL, Carlone V, Susser WS, Phelan N, Grant-Kels JM-J Am Acad Dermatol. 2000 nov; 43 (5 Pt 1): 733-51; kvíz 752 -4).

The penil Mondorov syndróm je tromboflebitída dorzálnej povrchovej žily penisu.

Zrazu sa to javí ako prameň na zadnej ploche penisu.

Príčiny môžu byť:

  1. Trauma,
  2. Chirurgický zákrok,
  3. Kompresia.

Pacienti vnímajú povrchovú žilu ako tvrdú a bolestivú šnúru.

Syndróm penisu Mondor môže viesť k psychickému stresu a k zabráneniu pohlavného styku.

Podobné kordové útvary možno nájsť len zriedka:

  1. V bare,
  2. Na brucho,
  3. Na paži,
  4. Na predlaktí a
  5. V podpazuší.

V druhej oblasti sa môže objaviť po biopsii sentinelovej axilárnej lymfatickej uzliny.

nohe

Príznaky flebitídy

Osoba s hlbokou žilovou trombózou môže mať začervenanú pokožku a opuch na postihnutej nohe alebo ruke.

Príznaky závisia od typu flebitídy.

Bežné príznaky povrchovej a hlbokej trombózy sú:

  1. Štruktúra podobná povrázku, ktorú je možné nahmatať pod kožou nohy;
  2. Začervenanie
  3. Bolesť
  4. opuch
  5. Pálenie kože
  6. Necitlivosť

  • Spôsobuje zápal povrchovej žily Bolesť okolo postihnutej žily až po ruky alebo nohy.
  • Začervenanie na koži pozdĺž povrchovej žily na rukách alebo nohách.
  • Koža okolo žily môže prehriaty
  • Ak je infikovaný, môže horúčka

Príznaky sa môžu zhoršiť, ak je končatina znížená, najmä ak ráno vstanete z postele.

Špeciálne príznaky tromboflebitídy

Vytvrdené a zapálené žily pod kožou, ktoré možno vidieť voľným okom.

Pri DVT môže krvná zrazenina migrovať do iných častí tela (napríklad do srdca, pľúc atď.) A spôsobiť tam pľúcnu embóliu.

Osoba s DVT môže mať nasledujúce príznaky, keď sa u nich vyvinie pľúcna embólia:

  1. Zrýchlený tep
  2. lapanie po dychu
  3. Bolesť v hrudi

Tromboflebitída môže spôsobiť alebo zhoršiť vred dolnej časti nohy.

Diagnóza flebitídy

Zodpovedným špecialistom je angiológ, ktorý vykonáva klinické vyšetrenie a robí anamnézu. Môže sa tiež objednať na tieto vyšetrenia:

flebitída

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI): Poskytuje trojrozmerný obraz príslušnej oblasti a ukazuje prítomnosť zrazeniny.

Echodoppler na trombózu hlbokých žíl [/ titulok]

Echo Doppler: Počas tohto vyšetrenia sú do postihnutej oblasti emitované vysokofrekvenčné zvukové vlny.

Odraz vytvára na monitore obraz, pomocou ktorého je možné overiť prítomnosť zrazeniny.

Krvné testy: Vykonáva sa vyšetrovanie na zistenie prítomnosti vysokej D-diméry (látka zrážajúca krv).

Ak je hladina D-diméru normálna, môže byť flebitída vylúčená. Ak je však vysoká, nemusí to vždy znamenať, že pacient má trombózu.

Toto vyšetrenie sa preto vykonáva iba na vylúčenie tromboflebitídy.

Liečba tromboflebitídy

Liečba tromboflebitídy závisí od typu a oblasti postihnutého tela.

HŽT sa musí liečiť okamžite, pretože ak sa zanedbá, môžu sa vyvinúť komplikácie ako embólia.

Lekár predpíše antikoagulanciá, aby zabránil ďalšiemu tvorbe krvných zrazenín.

Heparín a enoxaparín (Clexane) sú lieky, ktoré sa vstrekujú a rýchlo zriedia krv.

Warfarín (Coumadin) sa podáva injekciou okamžite, ale dosiahnutie terapeutických hladín v krvi trvá niekoľko dní. Lovenox sa preto používa ako prechod, kým sa tento stav nedosiahne.

Protrombínový čas je krvný test, ktorý meria rýchlosť zrážania krvi. Používa sa na stanovenie dávky warfarínu.

Na bolesť sa môžu používať nesteroidné protizápalové lieky, zatiaľ čo na infekcie sa môžu použiť antibiotiká.

flebitída

Kedy by ste mali operovať na flebitídu? ?

Podľa štúdie Sullivana V. a kol. (Ligácia verzus antikoagulácia: liečba povrchovej tromboflebitídy nad kolenami, ktorá nezahŕňa hlboký žilový systém - J Am Coll Surg. 2001 nov; 193 (5): 556-62) operatívna ligácia a excízia žily s jej vetvami:

  1. Odstráňte existujúce varixy,
  2. Zlepšiť estetické hľadisko,
  3. Zmiernite bolesť,
  4. Zabráňte relapsu,
  5. Skráťte čas potrebný na zotavenie a užívanie antikoagulancií.

V závažných prípadoch infikovanej tromboflebitídy môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, ak flebitída ovplyvňuje krvný obeh a zasahuje do každodenných činností.

Môže byť tiež potrebné zabrániť progresii hlbokej žilovej trombózy alebo pľúcnej embólie.

Odstránenie žily (napríklad safény alebo poplitea na dolných končatinách) zriedka pomáha.

Terapia povrchovej flebitídy

Povrchovú flebitídu je možné liečiť doma.

➞ Liečba sa zvyčajne dočká vydania horúce alebo studené obklady v postihnutej oblasti.

➞ Bolesť a zápal môžu prechádzať Lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky byť znížený.

➞ a Kompresný obväz môže byť užitočné (napríklad ako elastická pančucha). Na zmiernenie opuchu sa môže použiť obväz, ktorý obsahuje oxid zinočnatý.

➞ Aj keď Antikoagulanciá Ak povrchová tromboflebitída nie je častá, môžu ju lekári odporučiť pacientom s poruchami venózneho obehu alebo u tých, ktorí mali iné príhody flebitídy, aby sa zabránilo trombóze hlbokých žíl.

Pozor, jeden fyzická terapia je kontraindikovaný pri hlbokej žilovej trombóze, pretože môže podporovať odlúčenie trombu, čo by mohlo spôsobiť nebezpečnú pľúcnu embóliu.

Mali by ste sa predovšetkým vyhnúť:

  1. Ručná lymfodrenáž,
  2. masáž,
  3. Tlaková terapia,
  4. Prístrojové terapie bolesti ako Tecar, laserom a Ultrazvukové.

V prvej fáze lekár odporúča, aby ste sa zdržali cvičenia a najmä behu.

Prírodné lieky na flebitídu

Cieľom liečby flebitídy je znížiť zápal vaskulatúry bez ohľadu na jej príčinu.

Najužitočnejším domácim liekom od babičky, ktoré pomáha regulovať prietok krvi a zápal, je citrón, kajenské korenie a melasa.

Pravidelné cvičenie je dôležité pre podporu obehu.

Melasa je výživná, vysoko koncentrovaná látka.

  1. horčík,
  2. draslík,
  3. železo,
  4. Mnoho ďalších výživných látok.

Melasa pomáha eliminovať voľné radikály a riediť krv.

kajenské korenie

Táto látka je bohatá na kapsaicín, ktorý má účinok na riedenie krvi a reguluje prietok krvi. Cayenne tiež pomáha pri:

  1. Úľava od bolesti,
  2. Zmiernite zápal.

Cesnak zlepšuje krvný obeh a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Pomáha tiež pri znižovaní krvného tlaku.

  • Konzumujte 2-3 surové strúčiky cesnaku denne nalačno.
  • Dá sa tiež masírovať postihnuté miesto cesnakovým olejom, aby sa zlepšilo prekrvenie a znížila bolesť a opuch.

Potraviny s vysokým obsahom vitamínu E sú prírodné antikoagulanciá.

Vitamín E nájdete v olivách, kukurici a sójovom oleji.

Potraviny s vysokým obsahom vitamínu E zahŕňajú:

  1. Zelenina ako špenát, brokolica a karfiol,
  2. paradajky,
  3. kivi,
  4. mango,

Upozornenie: Počas užívania warfarínu nekonzumujte veľké množstvo listovej zeleniny.

Listová zelená zelenina obsahuje vitamín K, ktorý obmedzuje účinky warfarínu.

Diéta a prírodná výživa pre infekcie žíl na nohách

Po dodržaní diéty s krvnými skupinami by sa malo zabrániť tomu, aby sa tvorili zrazeniny a flebitída.

  1. Nejedzte obilniny obsahujúce lepok, ale obmedzte aj iné výrobky z obilnín,
  2. Pite menej ako liter vody denne, aby ste predišli opuchom nôh.

Ako dlho choroba trvá? Prognóza pre pacientov s flebitídou

Časy zotavenia z flebitídy sú zvyčajne 3 - 4 mesiace.

Relaps sa vyskytuje u 15–20% pacientov (povrchová tromboflebitída dolných končatín. Husni EA, Williams WA Surgery. 1982 Jan; 91 (1): 70-4).

Pacienti, u ktorých dôjde k relapsu, sú zvyčajne:

  1. Starí ľudia,
  2. Nadváha,
  3. Majte zvýšený koagulačný faktor VIII.

Trombóza hlbokých žíl sa zahojí za 3 až 4 mesiace, v závažných prípadoch to však môže trvať dlhšie.

Prevencia flebitídy

Aby sa zabránilo flebitíde, je potrebné sa vyhnúť dlhému sedeniu a noseniu tesných nohavíc.

Ak sedíte dlho, mali by ste použiť Neprekrížte si nohy a nenechaj kolená príliš pokrčené.

Pravidelné fyzické cvičenie:

  • Pomáha prekrveniu,
  • Zabraňuje flebitíde.

Dĺžka denného cvičenia závisí od dennej aktivity.

Sedavá osoba (štátny zamestnanec, vodič nákladného vozidla atď.) By mala Kráčajte aspoň 1 hodinu denne.

Ľuďom, ktorí nie sú sedaví (napríklad pracovníci skladov), stačí 40 minút chôdze denne.

Mali by ste tiež vstávať každé 2 hodiny a urobiť niekoľko krokov alebo vstať po špičkách 20-krát.