Fórum výživa

1 fórum o výžive, stravovacie programy, rýchle a úspešné diéty pre udržateľné chudnutie? Rečník: Prof. Dr. Georg Abel -1-

nadváha obezita

2 Nadváha a obezita v Nemecku (Mensink a kol., 2012) -2-

3 Nadváha a obezita v Nemecku (Mensink a kol., 2012) -3-

5 HCG diéta/21 dní metabolická kúra HCG 500 kcal/d (životne dôležité látky) Fázy Fáza 1 fáza načítania (dni 1 a 2) Fáza 2 diéta fázy (najmenej 21 dní) Fáza 3 stabilizačná fáza (21 dní) Fáza 4 testovacia fáza (6 mesiacov) (Kerstan & Hiebl, bez ročníka) -5-

6 Hodnotenie - HCG diéta (Goddbar et al., 2013) Výsledky referenčnej štúdie Intervenčné výsledky Asher, 1973 žien,> 18 rokov, DB, PC HCG 125 IU, 6 dní/týždeň počas 6 týždňov kcal diéta HCG: Stein, 1976 Shetty, 1977 Greenway, 1977 Bosch, 1990 žien, roky, 9 - 27 kg> ideálna hmotnosť, RCT Hospitalizované ženy s nadváhou, roky, DB, ženy v PC, roky, 20 - 60% nadváhy, RCT ženy, BMI> 30 kg/m 2, DB, PC HCG 125 IU, 6 dní/týždeň po dobu 32 dní kcal strava HCG 125 IU kcal strava HCG, 6 dní/týždeň po dobu 6 týždňov kcal strava HCG 125 IU, 6 dní/týždeň po dobu 6 týždňov kcal strava Lijesen, 1995 metaanalýza z 24 štúdií HCG 125 IU rýchle chudnutie Žiadny rozdiel medzi HCG diétou a VLCD -6-

7 nárazových diét, kapustová polievka, diéty s veľmi nízkym obsahom kalórií, diéty FdH, rýchle chudnutie, diéty s rýchlym chudnutím, krátkodobé chudnutie, blesková diéta, jo-jo efekt, newyorská diéta, bielkovinová diéta, kg mono diéty, výzva: udržateľná stabilizácia hmotnosti -7-

8 Udržateľná stabilizácia hmotnosti? (Yank et al., 2014) 72 subjektov, Ø BMI 31,9 Klastrová analýza 3 skupiny modelu redukcie hmotnosti počas prvých 12 týždňov Intervencia životného štýlu Počiatočná strata hmotnosti Dlhodobý úspech?! -8-

9 Udržateľná stabilizácia hmotnosti? 50 osôb, BMI týždne kcal/d týždeň 9-10: stabilizácia hmotnosti Po 0, 10, 62 týždňoch Stanovenie telesnej hmotnosti, mediátory hladu/sýtosti Výsledky Rýchly úbytok hmotnosti počas prvých 8 týždňov Ø 13,5 kg leptín, inzulín, amylín, CCK, Peptid YY, Ghrelin, GIP, PP Hlad, sýtosť Hladiny hormónov ovplyvnené z dlhodobého hľadiska Zvýšený pocit hladu Vplyv na energiu-JZ (Sumithran et al., 2011) -9-

10 Nárazové diéty a metabolická pamäť Životné prostredie a životný štýl Chuť a vôňa Cena/prínos Dostupnosť Čas Stimuly a sociálne návyky Nárazová strava Energia - vstup Kognitívny a emocionálny mozog Metabolický mozog Vnútorné prostredie Distribúcia živín Energia - výstup Individuálna predispozícia Genetika Epigenetika Skúšobné skúsenosti ( BSA/DHfPG, upravené podľa Zheng & Berthoud, 2008) -10-

11 Vyhodnotenie stravovacích programov Parameter Mierne zníženie energie Minimálny príjem energie 1 200 kcal/deň Nasýtenie Rôzne Môže sa uskutočňovať dlhodobo Plnenie potreby životne dôležitých živín Prevencia jojo efektu Vhodné pre každodenné použitie Naučenie nového výživového správania Vedecká závažnosť Havarijné diéty (upravené z pomoci infodienst, 2011) -11-

12 Buchowski et al., 2007 Záver Žiadne vedecké dôkazy o udržateľnom chudnutí prostredníctvom nárazových diét. Energetický výdaj skutočného smiechu. Strata hmotnosti je väčšinou vyvolaná drastickým znížením príjmu energie (VLCD, LCD). Vyšetrenie - 90 ľudí - Meranie energetického výdaja - Meranie srdcového rytmu Žiadna zmena životného štýlu Ak je to potrebné Deficit živín Každá strava má za následok fyzický/psychický stres - vysoký smiech spočiatku zvyšuje úbytok hmotnosti-

13 Ďakujeme za pozornosť! -13-

14 Odkazy na Aid infodienst (2011). Môj spôsob, ako sa cítiť dobre, Bonn. Bruchowski, M. S., Majchrzak, K. M., Blomquist, K., Chen, K. Y., Byrne, D. W. & Bachorowski, J. A. (2007). Energetický výdaj skutočného smiechu. International journal of obezity, 31 (1), Goodbar, N. H., Foushee, J. A., Eierteron, D. H., Haynes, K. B. & Johnson, A. A. (2013). Vplyv diéty s ľudským chorionickým gonadotropínom na výsledky pacientov. The Annals of farmakoterapie, 47 (5), e23. Kerstan, M. & Hiebl, M. (nedatované). 21 dní metabolická liečba. Časový plán. Prístup pod

15 Referencie Mensink, G. B. M., Schienkiewitz, A., Haftenberger, M., Lampert, T., Ziese, T. & Scheidt-Nave, C. (2013). Nadváha a obezita v Nemecku. Výsledky štúdie o zdraví dospelých v Nemecku (DEGS1). Bundesgesundheitsblatt 56, Sumithran, P., Prendergast, L. A., Delbridge, E., Purcell, K., Shulkes, A., Kriketos, A. & Proietto, J. (2011). Dlhodobé pretrvávanie hormonálnych adaptácií na chudnutie. New England journal of Medicine, 365 (17), Yank, V., Xiao, L., Wilson, S. R., Stafford, R.S. Rosas, L. G. & Ma, J. (2014). Krátkodobé vzorce chudnutia, základné prediktory a dlhodobejšie sledovanie v randomizovanej kontrolovanej štúdii. Obezita, 22 (1), Mensink, G. B. M., Schiekiewitz, A. & Scheidt-Nave, C. (2012). Nadváha a obezita v Nemecku: Pribúda nám? Prístup pod

16 Použitá literatúra Zheng, H. & Berthoud, H. R. (2008). Neurálne systémy riadiace pohyb k jedlu: myseľ verzus metabolizmus. Fyziológia, 23,