Fotografia edému bez bielkovín
Dnes sa veľa hovorí o obezite a problémoch so zdravím, ktoré vyvoláva, ale na také vážne ochorenie, ako je alimetarová dystrofia, sa takmer zabúda. Mnoho ľudí si myslí, že je to typické pre krajiny Afriky alebo bojujúce mocnosti. V rozvinutých krajinách aj u nás táto diagnóza nie je neobvyklá, ak vezmeme do úvahy, že nielen baletní tanečníci a modelky, ale takmer tretina obyvateľstva sa hlási k harmonickej osobnosti. Zámerný hladomor, typický pre pacientov s mentálnou anorexiou, nevyvážená strava podporovaná módnou stravou, je cestou k tráviacej dystrofii. Táto diagnóza sa stanovuje u pacientov s deficitom telesnej hmotnosti 20 alebo viac percent normálu alebo indexom telesnej hmotnosti menej ako 16.

V dôsledku vážnej reštrukturalizácie všetkých funkciíorganizmus, životne dôležité orgány a systémy trpia, v dôsledku čoho vypadávajú vlasy, krvácajú ďasná, praskajú nechty na rukách, vysušuje sa pokožka, objavujú sa ďalšie príznaky nedostatku multivitamínov, ženy strácajú každý mesiac (amenorea). Lekár dokáže pochopiť, že pacient pred ním trpí anorexiou v podmienkach, keď:
- pacient jesť nie viac ako 2-3 krát denne;
- množstvo potravy na 1 príjem nepresahuje 100 - 150 g;
- „rýchle“ sacharidy sa často používajú ako jedlo (čokoláda, cukríky, zmrzlina);
- Diéta vylučuje také dôležité produkty, ako je mäso, obilniny, mliečne výrobky a iné potraviny;
- Koža suchá, niekedy na rukách a nohách sčervenajúca vo forme „rukavíc“ a „ponožiek“;
- Nechty zriedené, prúžkované, krehké;
- vlasy sú matné, lámavé;
- Jazyk „karmínovej“ farby, hladký, „leštený“, s hladkými papilami, na jeho bočnom povrchu sú viditeľné zuby;
- Zmeny v práci kardiovaskulárneho systému: hypotenzia, bradykardia (pri najmenšej fyzickej námahe sa stáva tachykardia);
- Zmeny v práci urogenitálneho systému, napríklad časté močenie.
Alimentárna dystrofia má niekoľko vývojových stupňov. Prvý - euforický. Muž sa cíti vynikajúco - citeľne „choďte“ na hlasitosť, nájde si krásnu postavu, je dobre naladený, má dobrý výkon a pocit hladu ho netrápi. Ale nechápe, že stačí schudnúť a naďalej prísne obmedzovať stravu. Výsledkom je, že astenobulimický stav, keď nie je pozadie veľmi dobré, sa javí letargia, slabosť, človek neustále veľa hladný, ale stále obmedzuje vašu stravu. Potom príde astenoanorexický stav - možno ho nazvať kritickým, pretože človek už nemôže jesť, pretože všetky orgány a systémy sú zvyknuté pracovať a redukovať v „ekonomickom“ režime. Napríklad menštruácia zmizne u žien, pretože vaječníky sú prerezané 5-krát. V tomto štádiu je potrebné pacienta zastaviť, inak zomrie.
Tráviaca dystrofia sa vyskytuje v dôsledku stimulovaného (zámerne) alebo dlhotrvajúceho hladu a podvýživa je charakterizovaná celkovým vyčerpaním všetkých metabolických porúch, degeneráciou tkanív a orgánov v rozpore s ich funkciami. Toto je veľmi vážne ochorenie. Ako ukazuje prax, neexistuje žiadna kvalifikovaná dĺžka liečby pacienta, pretože diagnóza „zažívacia dystrofia“ nepresahuje 3 - 5 rokov: pacienti častejšie zomierajú na kardiovaskulárne choroby alebo infekcie. S diagnózou „zažívacia dystrofia“ je potrebné urobiť ako prvé - vyhľadať odborníka, ktorý pravdepodobne odošle pacienta do nemocnice.
Nedostatok telesnej hmotnosti je pomerne častým a závažným problémom nielen pre obyvateľov tretieho sveta, ale aj pre ekonomicky prosperujúce krajiny, pretože je príčinou podvýživy - podvýživa môže byť úmyselná alebo nedobrovoľná. Ľudia vedome odmietajú jesť, napríklad preto, že pre nich chce byť vzorom, hercom alebo dosiahnuť určité proporcie tela - cieľ života. Vedú svoju dcéru plnú matiek do vyčerpania, nechcú sa stať rovnakou. Máte anorexiu (odmietanie jesť). Dystrofia sa tiež niekedy vyvíja u tých, ktorí boli tuční a chudí. Chcete neustále jesť, jesť veľa, ale po jedle spôsobte zvracanie, nedokážete sa zotaviť.
Nútené hladovanie je situácia, v ktorej je človek veľmi hladný, ale nie napríklad po operácii pažeráka alebo po maxilofaciálnej traume.
Toto ochorenie sa samozrejme vyskytuje v sociálne nechránených a nízkopríjmových vrstvách populácie (u detí a dospievajúcich zo znevýhodnených rodín atď.).
Pre rozvoj choroby nielen kvalitatívne zmeny v strave, najmä nedostatok bielkovín (hlavne živočíšnych) tukov, nedostatok esenciálnych aminokyselín, mastných kyselín a vitamínov (najmä rozpustných v tukoch), ktoré sa znižujú absolútne, ale relatívne (neúmerne veľa).
Pri dlhodobej podvýžive, hypoproteinémii (abnormálne nízky obsah bielkovín v krvi), dystrofických zmenách v rôznych orgánoch a tkanivách je narušená funkcia mnohých orgánov a dochádza k polyendokrinnej nedostatočnosti. Dystrofické zmeny v stene tráviaceho traktu a zažívacích žľazách sú sprevádzané postupným zhoršovaním ich funkcií a ďalším zhoršovaním zmien v metabolizme v tele.
Existujú 3 stupne tráviacej dystrofie.
Krok I charakterizovaný znížením stravy, pollakiúriou (časté močenie 15 - 20-krát denne alebo viac, ktoré sprevádza bolesť a veľmi silné nutkanie), zvýšená chuť do jedla, smäd, túžba po zvýšenej konzumácii soli. Celkový stav pacientov, ktorí netrpia závažným ochorením.
V II fáze spolu s jasnou stratou hmotnosti, celkovým stavom pacienta je svalová slabosť, strata pracovnej schopnosti, hypoproteinemický edém sa objaví na nohách, telesná teplota klesá mierne. Existuje zvýšená chuť do jedla a smäd, poly- a pollakiúria, počiatočné dystrofické zmeny v rôznych orgánoch, zmeny v psychike.
Pre kachexiu štádia III (hlboký stav vyčerpania a fyzická slabosť tela) úplné zmiznutie podkožného tukového tkaniva, svalová atrofia, silná slabosť - k úplnej neschopnosti samostatného pohybu, apatia vyjadrená psychologickými zmenami, parestézia, polyhypovitaminóza, príznaky srdca -, zlyhanie pečene, anémia, bolesť, zápcha, často dekubity. Potom sa vyvinie silné podchladenie (teplota tela sa v niektorých prípadoch zníži až na 30 ° C), hypotenzia, acidóza (pre a je charakteristický zvýšený obsah kyselín v telesných tekutinách a tkanivách). Ak nepodniknete urgentné opatrenia, choroba bude postupovať až do vývoja hladnej kómy. Bez starostlivosti o pacientov v štádiu III alebo podvýživy umiera pomaly alebo zomiera počas dňa v dôsledku neschopnosti organizmu bojovať s infekčnými chorobami (zápal pľúc, tuberkulóza, črevné infekcie a iné.). Okrem toho existuje riziko náhlej smrti, aj keď malého množstva fyzickej námahy.
Dôvodom tohto výsledku nie je len to, že telo neprijíma žiadne (alebo zle stráviteľné) živiny, pretože človek obmedzuje ich použitie. Sú spôsobené zmenami v tele - nádorom, zúžením jaziev pažeráka, pylorom, tráviacimi ťažkosťami, resorpciou.
Pretože nedostatok telesnej hmotnosti sa vyskytuje u rôznych chorôb, vrátane rakoviny, je potrebné absolvovať mnohostranné vyšetrenie a starostlivo zhromaždenú anamnézu (rozhovor s popisom histórie ochorenia).
Ak sa stanoví diagnóza "tráviacej dystrofie", bude nemožné obnoviť telesnú hmotnosť a nepoškodiť telo. Iba lekár môže urobiť špeciálnu diétu, ktorá zabezpečí potrebné zvýšenie hmotnosti, ale nepreťaží oslabený tráviaci systém pacienta. Okrem toho upraví stravovacie správanie pacienta, predpíše liečebnú terapiu a v prípade potreby parenterálnu výživu. Iba komplexná liečba, ktorú vykonáva špecialista (s prihliadnutím na špecifickosť vývoja tráviacej dystrofie u daného pacienta a s prihliadnutím na choroby, ktoré sa vyvíjajú na pozadí), prinesie potrebné výsledky. Pamätajte, že pokusy o samoliečbu iba oddialia nástup účinnej pomoci a zhoršia už aj tak ťažký stav.
V prvých dňoch dodržiavanie plnohodnotného a duševného odpočinku, úplné, bohaté na vitamíny a bielkovinovú výživu s postupným rozširovaním stravy. Zároveň - intravenózna injekcia plazmy, hydrolyzáty bielkovín, vitamíny.
Pri zažívacej dystrofii spôsobenej úrazom, priechodnosťou horných častí tráviaceho traktu je v prvom rade odstránenie príčiny (stenóza pažeráka alebo jazvy, pažeráková achalázia) alebo paliatívna chirurgia (gastrostómia atď.). Paralelne sa uskutočňuje symptomatická terapia: boj proti acidóze, kardiovaskulárna nedostatočnosť. K tomu sú predpísané diuretiká (s výrazným edémom), anabolické steroidné hormóny.
Keď hladná kóma vyžaduje intravenózne podanieroztok glukózy, krvných náhrad, plazmy, hydrolyzátov bielkovín, s kŕčmi - roztok chloridu vápenatého. V takom prípade musí byť pacient vždy zahriaty. Na odstránenie z kómy sa pacientovi ukáže horúci sladký čaj a potom sa pacientovi často podáva frakčne najľahšie stráviteľné jedlo.
Pretože podvýživa je funkcia, mala by byť liečba komplexná. Na liečbu človeka by mali nielen odborníci na výživu, ale aj psychológovia a psychoterapeuti, fyzioterapeuti. Pacient potrebuje terapeutické cvičenia, aby sa nebál zotaviť, keď začne správne jesť.
Telo je usporiadané tak, aby sa mohlo zotaviť. Počas blokády ľudia hladovali takmer štyri mesiace a čiastočne - ďalšie takmer dva roky. Výsledkom bolo, že podľa rôznych zdrojov trpela v roku 1942 tráviaca dystrofia až 90% obyvateľov Leningradu. Mnoho z tých, ktorí blokádu prežili, sa dožívajú až 80 - 90 rokov.
Text využíva tézu Eleny Nikolaevny Laptevy „Klinicko-patogenetické formy tráviacej dystrofie a účinnosť diferencovanej terapie“.
Po priotrávení mliekom z hlavne neustále bolesti v čreve - najskôr to trvalo 3 týždne, potom 2 týždne som sa snažil pacienta telefonicky zaznamenať.
3.8 Skontrolované 12. apríla 2016 11:21 hod
Pokračovať v čítaní
Je veľmi pekné poďakovať Evgenia Igorevne! Prvý lekár uviedol, že zub s cystou by sa mal iba odstrániť a implantát by sa mal umiestniť (c.
4.7 Recenzované: 11. apríla 2016 o 23:33
Pokračovať v čítaní
Samotná poliklinika nie je zlá, ale zjavne kvôli preťaženiu a nedostatku lekárov nastávajú tieto najnepríjemnejšie chvíle u nás a našich detí.
2.7 Recenzované 11. apríla 2016 14:06
Pokračovať v čítaní
Upozorňujeme, že informácie uvedené na webových stránkach sú známe a majú informatívny charakter a nie sú určené na samodiagnostiku a samoliečbu. Výber a vymenovanie liekov, liečebných metód a kontrolu nad ich použitím môže urobiť iba ošetrujúci lekár.
Určite sa poraďte s odborníkom.