Gastritída; Užitočná rada
Zápal žalúdka spočíva v zápale žalúdka alebo presnejšie jeho sliznice. Ak sa ochorenie vyskytne v krátkom čase, napríklad po určitých intoxikáciách alebo infekciách, hovorí sa o akútnom zápale žalúdka. Keď sa však ochorenie vyvíja pomaly, poruchy sa objavujú postupne a postupne sa zhoršujú, hovorí sa o tom, že gastritída je chronická. Toto je často dôsledkom neliečenej alebo zle liečenej akútnej gastritídy. Existuje niekoľko foriem chronickej gastritídy. Z nich sú najbežnejšie: chronická hyperkyselinová gastritída (s vysokou sekréciou kyseliny) a chronická hypokyselinová gastritída (s nízkou sekréciou kyseliny alebo dokonca úplnou absenciou sekrécie).
Chronická gastritída so zvýšenou sekréciou sa môže vyvinúť dlho bez toho, aby pacient pocítil poruchu. Ale často majú pocit ťažkosti a tlaku v hornej časti brucha, nevoľnosť, pálenie a zvracanie. Bolesť zvyčajne zvyčajne priamo súvisí s jedlom a najmä s určitými potravinami, ktoré zvyšujú vylučovanie kyselín: kyslé, korenie, alkohol atď.
Najčastejšie sa chronická gastritída vyskytuje v dôsledku opakovaného a dlhodobého vystavenia žalúdka pôsobeniu škodlivých faktorov, ktoré spôsobujú akútnu gastritídu. Medzi najčastejšie príčiny patrí: systematické porušovanie správnej stravy, ako je napríklad stravovanie v nepravidelných hodinách alebo vo veľmi dlhých intervaloch, prejedanie sa pred spaním. Čítanie počas jedla, konzumácia studených jedál, konzumácia nadmerného množstva korenia, údené a marinované výrobky, veľmi teplé alebo veľmi studené jedlá, ľadové nápoje, najmä zneužívanie alkoholu a cigariet, uprednostňujú ochorenie chronický zápal žalúdka.
V prípade chronického zápalu žalúdka je nutná strava; liečbu indikovanú lekárom musí pacient dodržiavať dostatočne dlho, aby zabránil možnému opätovnému výskytu choroby. Pri akútnom zápale žalúdka sa liečba začína odpočinkom v posteli niekoľko dní. Počas prvých 24 hodín po kríze pacient nebude jesť žiadne jedlo; keď zvracanie pretrváva, tento časový interval sa predĺži na 2 - 3 dni. Na konci zvracania môže byť pacient znovu naplnený, ale iba tekutinami: čajom bez cukru, sódy alebo sýtenej minerálnej vody a podľa toho malým množstvom precedených a ochladených zeleninových polievok. Potom postupne (po 1 - 2 dňoch) prejdite na stravu pozostávajúcu z polievok s ovsenými vločkami, mäsových polievok, vaječného žĺtka, zemiakovej kaše, tvarohu, bielych toastov, sušienok. Ak sa všeobecný stav zlepší, môže sa jesť aj varené alebo grilované biele mäso a maslová zelenina. Po dobu 2 - 3 týždňov sa vyhýbajte koreniu a potravinám, ktoré sú ťažko stráviteľné, najmä surovej zelenine, strukovinám, omáčkam a nadmernému množstvu soli. Prechod na bežnú stravu bude postupný.
Rovnako ako u iných chorôb, liečba chronickej gastritídy by sa mala začať ihneď po zistení ochorenia. Diéta má pri liečbe zvláštnu úlohu, ktorá musí byť navrhnutá tak, aby nepodporovala výskyt iných chorôb. V strave pacientov s chronickou gastritídou má zvláštny význam teplota jedla. Je známe, že najviac indikovaná teplota jedla sa líši v závislosti od jeho povahy:
Mäsová polievka, polievky z múky - 37-45 0 C
Je zrejmé, že pacient nemôže pred konzumáciou každého jedla zmerať teplotu, bude sa však musieť vyhnúť konzumácii príliš studených alebo príliš teplých jedál, čo je jednou z príčin gastritídy.
Pri liečbe gastritídy je dôležitý aj stravovací režim a množstvo prijatej potravy. Príliš často podávané jedlo udržuje zvýšenú sekréciu žalúdočnej šťavy a zhoršuje poruchy. Zároveň neumožňujú vyprázdňovanie žalúdka v intervaloch, ktoré by umožnili zotavenie sliznice a vylučovanie potrebného množstva šťavy.
Prirodzene, dospelý človek zje asi 1 kg potravy (tuhej a tekutej) pri bežnom jedle. Pacienti s chronickou gastritídou by nemali jesť viac ako 0,5 - 0,6 kg jedla (tekutého a tuhého) pri jedle. Čím menší je počet jedál, tým vyšší je počet jedál (5 - 6 jedál denne). Počas noci musí žalúdok zostať v tráviacom odpočinku.
V zložení stravy sa bude brať do úvahy aj doba státia potravy v žalúdku. U pacienta s chronickým zápalom žalúdka je dôležité, aby jedlo zostávalo v žalúdku relatívne krátko; zároveň je potrebné mať na pamäti, že ich rýchla evakuácia by mohla viesť k hnačkám.
Aby ste sa vyhli komplikáciám, je potrebné poznať nasledovné:
Kvapalné a polotekuté jedlá opúšťajú žalúdok rýchlejšie ako tuhé. Potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné, zostanú v žalúdku dlho, ako napríklad: tuk, mäso, ovocie, surová zelenina, ako aj slabo žuvané jedlá. Tekuté jedlá zvyšujú evakuáciu pevných jedál a tuky a cukor (ako dezert) ju oneskorujú. Potraviny prijímané pri teplote blízkej teplote tela sú ľahšie stráviteľné, a preto sú v žalúdku menej stabilné.
V pokoji je jedlo rýchlejšie evakuované zo žalúdka. To je tiež dôvod, prečo sa odporúča, aby si pacient po jedle ľahol.
Pri chronickej gastritíde je dôležité vedieť, do akej miery rôzne jedlá vzrušujú vylučovanie kyselín v žalúdku. Bolo stanovené, že voda, čaj, plnotučné mlieko, smotana, tvaroh, vaječný bielok namäkko, cukor, tuky, varené mäso, sladké ovocie s vôňou vody, maslová zelenina, varená krupica atď. vzrušuje v menšej miere sekréciu žalúdka, zatiaľ čo alkoholické nápoje, korenie, vyprážané jedlá, dobre uvarený vaječný žĺtok, nedostatočne vyprážané, solené a údené mäso, solené alebo údené ryby, čierny chlieb atď. silne vzrušuje žalúdočnú sekréciu.
Stupeň excitability žalúdočnej sekrécie rôznych potravín nám dáva možnosť stanoviť si stravu v prípade odlišnej chronickej gastritídy. Pri gastritíde so zvýšenou sekréciou kyseliny bude teda strava pozostávať z potravín, ktoré nenadchnú vylučovanie žalúdka: cukor, vajcia uvarené na mäkko, varené mlieko, varené mäso, varené biele ryby, zeleninové pyré, preosiate ovocné kompóty, slabý čaj, kravský syr alebo nesolené a mastné syry (sladký tvaroh), čerstvé maslo a smotana atď. Tieto potraviny nevzrušujú sliznicu a nezostávajú príliš dlho v žalúdku. Okrem týchto potravín možno použiť: toast alebo starý chlieb, pripravený z tvarohu (knedľa, papana), mliečne krémy a vajcia, sušienky, dobre vyprážané mäso. Budú vylúčení z výživy takéhoto pacienta: konzervované mäso a ryby, klobásy, vyprážané jedlá, kyslé, silné surové jedlá, korenie, mäsový vývar, príliš studené nápoje, alkohol.
Pri chronickej gastritíde s nízkou sekréciou kyselín sa bude vyhýbať potravinám používaným pri gastritíde s vysokou sekréciou, pacient bude môcť jesť: dobre varené alebo mleté mäso (bez štipľavosti), zeleninové pyré, mäsové polievky a bujóny, lúpané a dobre varené ovocie. Vlašské orechy, lieskové orechy, mandle, figy sú kontraindikované. Pacienti s chronickým zápalom žalúdka s nízkou sekréciou kyselín budú konzumovať malé množstvo cukru a len pred jedlom vo forme sladených tekutín. Používanie omáčok, rozpustených tukov, vysoko vzrušujúceho korenia, mäsa a tučných rýb, konzervovaných jedál, nadmerne solených jedál, nevarenej zeleniny a ovocia, solí, čerstvého pečiva, sušených strukovín, fermentovaných syrov je kontraindikované., orechy, lieskové orechy, mandle a figy, silný čaj, alkoholické nápoje; je tiež potrebné vzdať sa tabaku.