Genetické faktory ovplyvňujú odpoveď cholesterolu na diétu - spektrum vedy
Novinky: Genetické faktory ovplyvňujú odpoveď cholesterolu na stravu
Oveľa bežnejším genetickým ochorením, ktoré môže ovplyvniť reakciu cholesterolu v krvi na stravu s nízkym obsahom tukov, sa stáva Vzor podtriedy LDL B zavolal. Nájdeme u neho podriadený „malý a hustý“ typ LDL. Táto vlastnosť sa vyskytuje u približne jedného z troch dospelých mužov a u jednej z piatich až šiestich žien po menopauze. Menej často sa vyskytuje u mladších mužov a žien pred menopauzou.
Okrem prítomnosti neobvykle malých a kompaktných častíc LDL aj bude vzor B charakterizované množstvom ďalších metabolických porúch, medzi ktoré patria nižšie hladiny „ochranného“ HDL cholesterolu v krvi, zvýšené hladiny triglyceridov a apoproteínov B (hlavný proteín LDL) a náchylnosť na najbežnejšiu formu diabetes mellitus. Každý z týchto faktorov zvyšuje riziko srdcových chorôb a vedie k celkovo trikrát vyššiemu riziku v porovnaní s ľuďmi s vyšším podielom väčších a menej hustých častíc LDL (vzor A).
Existuje možnosť, že menšie LDL des vzor B sú obzvlášť škodlivé, pretože je pravdepodobnejšie, že sa budú skladovať v arteriálnej stene ako veľké LDL. Tieto LDL sú tiež ľahšie oxidované, čo môže byť rozhodujúce pre rozvoj aterosklerózy a srdcových chorôb. Existujú dôkazy, že vzor B môžu byť výsledkom zmien v jednom z niekoľkých rôznych génov: Zatiaľ však neboli identifikované špecifické mutácie zodpovedné za túto vlastnosť. Negenetické faktory, ako je vek, telesná hmotnosť a strava, sú tiež dôležitými determinantmi prítomnosti a závažnosti vzor B Funkcia.
Vedec z Lawrence Berkeley National Laboratory zistené v počiatočných štúdiách stravovacieho účinku u skupiny 18 mužov vzor B zistili, že pokles hladín LDL cholesterolu spôsobený stravou s nízkym obsahom tukov a sacharidov bol dvojnásobný oproti poklesu z 87 testovaných osôb s vzor A. Ešte prekvapivejšie: asi u tretiny mužov so vzorom A sa diéta s nízkym obsahom tuku posunula na profil vzor B, teda k menším formám LDL. Celková koncentrácia LDL neklesla a došlo skôr k zvýšeniu ako k zníženiu pomeru celkového cholesterolu k HDL cholesterolu: jasná indikácia rizika srdcových chorôb.
Rodinné štúdie preukázali, že táto odpoveď je spôsobená genetickou predispozíciou na vzor B-Rys, ktorý sa prejaví až vtedy, keď je príjem tuku znížený na nízku hladinu a nahradený sacharidmi. Tieto objavy naznačujú možnosť, že strava s nízkym obsahom tuku môže byť pre ľudí s touto reakciou málo užitočná a dokonca môže mať nepriaznivé následky z hľadiska rizika srdcových chorôb. Ale toto sa ešte musí dokázať.
V druhej štúdii, ktorá sa nedávno uskutočnila na 133 mužoch, vedci preukázali postupné zlepšovanie hladín LDL u pacientov s vzor B, keď sa ich spotreba tuku znížila zo 40% na 30% a potom na 20% celkových kalórií (priemerný príjem tukov v USA je v súčasnosti 34% kalórií). S týmito testovanými osobami vedci porovnávali aj účinky, ktoré sa vyskytujú, keď sú nasýtené tuky nahradené buď sacharidmi, alebo mononenasýtenými tukmi - napríklad s olivovým olejom, ktorý je typickou súčasťou „stredomorskej“ stravy. Okrem znižovania LDL cholesterolu prispievajú obe diéty vzor B-U mužov mononenasýtené tuky tiež znižovali hladinu triglyceridov a apoproteínu B u týchto osôb.
Celkovo dôkazy naznačujú, že úsilie na zníženie srdcových chorôb zmenou spotreby tukov u jednotlivcov môže byť vynaložené vzor B môže byť oveľa účinnejšia ako u testovaných osôb vzor A, ktorí majú normálny profil cholesterolu v krvi.
Z dôvodu relatívne nízkeho výskytu vzor B u žien, najmä pred menopauzou, skúmala agentúra Lawrence Berkeley National Laboratory stravovacie reakcie u žien s vzor B zatiaľ nevyšetrené. Namiesto toho sa zvyšoval možný vplyv genetickej predispozície vzor B testované pomocou reakcie LDL na nízkotučné (20%) stravovacie návyky u 72 mladých žien (takmer všetky) vzor A), ktoré boli klasifikované podľa typu LDL ich rodičov. Zníženie LDL bolo oveľa väčšie u dcér, ktoré zdieľali dvoch rodičov vzor B posadnutý ako u dcér s dvoma vzor A-Rodičia, a bol s dcérami s jedným vzor A- a jeden vzor B-Rodič medzi tým. Štúdia s 50 deťmi oboch pohlaví preukázala podobné vplyvy. Výsledok výrazne zdôrazňuje, že k predispozícii prispievajú genetické faktory vzor B tiež ovplyvňujú odpoveď LDL na znížený príjem tukov.
Podľa názoru Ronalda M. Krausa z Lawrence Berkeley National Laboratory zmeny vo veľkosti a hustote častíc LDL spôsobené tukom z potravy môžu byť spojené s konkrétnymi lokalizáciami génov. Tieto faktory by boli ovplyvnené genetickými aj negenetickými faktormi. Testovali sa štyri gény spojené s distribúciou veľkosti častíc LDL, aby sa zistilo, či súvisia s výkyvmi fenotypu častíc LDL, ku ktorým došlo u 206 zdravých mužov (súrodencov z 94 rodín) po vysokom tuku (40%) a nízkom tuku ( 20%) diéta sa vyskytovala vždy 4 týždne. Redukovaný tuk jednej stravy bol nahradený sacharidmi, ostatné zložky zostali nemenné. Gény pre LDL receptor (LDLR), ApoAI-CIII-AIV, proteín prenosu cholesterylesteru (CETP) a superoxid dismutázy mangánu (MnSOD).
Výsledky potvrdili významnú súvislosť medzi fenotypmi častíc LDL a génmi pre LDLR a ApoAI-CIII-AIV v obidvoch diétach a navyše k génu CETP v strave s nízkym obsahom tukov. Priemerná veľkosť LDL sa znížila, ale hustota sa zvýšila s prechodom z diéty s vysokým obsahom tukov na nízkotučné. Zmeny vyvolané stravou vo fenotypoch častíc LDL boli spojené s LDLR a CETP. Okrem toho bola zmena v apoB (miera množstva lipoproteínových častíc) spojená s lokusom MnSOD. Tieto údaje podčiarkujú, že genetické faktory, ktoré ovplyvňujú fenotypy častíc LDL, môžu tiež spôsobiť zmeny v týchto fenotypoch, ak dôjde k výkyvom v konzumácii tukov a sacharidov.
Viac informácií o týchto a ďalších interakciách medzi génmi a diétami môže pomôcť lekárom a verejnosti lepšie pochopiť rozdiely v stravovacích reakciách pozorovaných u jednotlivcov. Môžu im tiež pomôcť zistiť, že individuálne odpovede nemožno spoľahlivo predpovedať z „priemerných“ stravovacích účinkov pozorovaných vo veľkých populačných štúdiách. Dôležitejšie však je, že keď sa sprístupnia nové nástroje genetickej analýzy, odporúčajú sa vhodné a osobnejšie stravovacie postupy na predchádzanie srdcovým chorobám.
Tento portál prevádzkuje vydavateľstvo Heidelberg Spektrum der Wissenschaft. Jeho online a tlačené časopisy, ako napríklad „Spectrum of Science“, „Brain & Mind“ a „Spectrum - Die Woche“, informujú o aktuálnych výsledkoch výskumu.