Gilbert Zakine, plastický chirurg „Odmietam pacientov, ktorí chcú vzhľad úplne mimo reality
Francúzsky lekár Gilbert Zakine, ktorý tiež pôsobí v Rumunsku, špecialista na plastickú a rekonštrukčnú chirurgiu, vysvetľuje, čo by sme mali hľadať, keď chceme získať fyzický vzhľad, s ktorým sme spokojní.
Ľudia sa uchyľujú ku kozmetickej chirurgii, aby si jednoducho zlepšili život. Existujú však riziká a triky, ktoré by sme mali poznať a ktoré najlepšie vysvetlí špecialista v odbore. Dr. Gilbert Zakine je vedúcim oddelenia rekonštrukčnej a estetickej plastickej chirurgie v Centre pre ťažké popáleniny v Paríži, členom Európskej rady pre plastickú rekonštrukčnú a estetickú chirurgiu, s doktorátom chirurgie a pôsobivým počtom operácií v jeho portfóliu. Dr. Gilbert Zakine hovorí o účinkoch plastickej chirurgie, o najnovších objavoch v odbore, o dôležitosti zachovania prirodzeného vzhľadu chirurgického zákroku, o zriedkavých prípadoch, s ktorými sa stretol pri svojej každodennej práci, o túžbe celebrít kdekoľvek na svete sa uchýliť k plastickej chirurgii, o tom, ako môže plastická chirurgia zachrániť životy.
„ Víkendová pravda “: Aké sú špeciálne vlastnosti, ktoré by chirurg mal mať, aby sa špecializoval na plastickú chirurgiu?
„NIE SÚ ŠTANDARDNÉ KRITÉRIÁ PRE KRÁSU“
Ako definovať krásu?
Aké sú choroby, ktoré vedú k zásahu plastického chirurga?
Pacient, s ktorým sa plastický chirurg poradí, by nemal mať žiadne ďalšie zdravotné problémy. Ak sa však pred operáciou urobí lekárska prehliadka, jedná sa napríklad o chirurgický zákrok na prsníku, je potrebné naplánovať ultrazvuk a mamograf, aby sa zistila lézia, možný nádor a aby sa liečil. Je preto dôležité, aby pacient, ktorý používa plastickú chirurgiu, bol zdravý, aby mal dobrú fyzickú kondíciu. Avšak aj keď má pacient cukrovku alebo rakovinu, môžeme ho operovať, ak budeme mať chorobu pod kontrolou. Operovali sme diabetického pacienta, ktorý mal inzulínovú pumpu, starostlivo sledovali jeho hladinu cukru v krvi, a to pred operáciou, najmä po nej, a s prihliadnutím na skutočnosť, že u ľudí s cukrovkou je liečenie pomalšie, že riziko infekcií je vyššia. Intenzívne fajčenie je tiež kontraindikované pri plastických operáciách, abdominoplastike a plastických operáciách. Dbáme teda na to, aby sa u fajčenia nevyvinula devaskularizácia.
Aké sú hlavné výzvy v interakcii pacient - chirurg - plast?
V prvom rade si musím dať pozor, aby som splnil očakávania pacienta a
pochopiť jeho túžby, pochopiť, čo odo mňa žiada.
KIM KARDASHIAN'S BOTOX PRISPÔSOBENÝ POHĽAD
Myslíte si, že pohľad na plastickú chirurgiu v kolektívnej mysli je správny alebo skreslený sériou stereotypov?
Existuje niekoľko pacientov, ktorí uvažujú stereotypne. Napríklad som operoval mladú farebnú ženu afro-pôvodu s veľmi veľkým nosom a ukázala mi fotografie nosa Kim Kardashian a povedala mi, že chce jeho identický. Vysvetlil som, že je to nemožné, najmä vzhľadom na farebné charakteristiky pleti, ale on rovnako trval na tom, aby som to skúsil. Operoval som ju a snažil som sa dosiahnuť čo najprirodzenejší výsledok. V súčasnosti môžu byť predovšetkým mladí pacienti ovplyvňovaní stereotypmi propagovanými prostredníctvom internetu a médií.
Všimli ste si zo svojich skúseností tendenciu, že ľudia utekajú od prirodzenosti, chcú čoraz viac fyzických vylepšení? Všimli ste si fenomén v zmysle napodobňovania fyzického vzhľadu celebrít v rôznych oblastiach?
Takéto uvažovanie je úplne nesprávne, pretože veľa fotografií celebrít je vyretušovaných. Napríklad priliehavý botoxový vzhľad Kim Kardashian sa javí nepekný a mimoriadne neprimeraný. Preto odmietam pacientov, ktorí chcú taký vzhľad, úplne mimo reality. Nerobím to však brutálne, ale diplomaticky. Veľa hovorím s pacientmi a snažím sa prísť na to, že krása je v prvom rade predovšetkým o prirodzenosti. A väčšina pacientov, najmä tých vo Francúzsku, chce výsledok čo najprirodzenejší.
„Komplikácie v prvých hodinách po operácii“
Aké sú riziká komplikácií počas takejto operácie?
Môj tím a ja sa snažíme všemožne zabrániť komplikáciám. Môže sa ale vyskytnúť po operácii poprsia, napríklad kontrakcii prsníkov, infekcii na úrovni implantátu, hoci zriedka, hematóme alebo asymetrii prsníkov. Pre túto poslednú situáciu navrhujeme druhú operáciu na zlepšenie výsledku. Ja osobne, keď operujem, mám štatisticky komplikáciu asi každé dva roky. Väčšina komplikácií sa však vyskytne v prvých hodinách po operácii.
Čo by sme mali vedieť o plastickom chirurgovi, keď máme v úmysle využiť jeho služby?
Najprv musíme vedieť, či je ten plastický chirurg dobrý. Takýto chirurg chodí na mnoho medzinárodných kongresov a konferencií, aby sledoval, ako sa veci vyvíjajú v oblasti, na ktorú sa špecializoval. Veľmi sa zapájam do takýchto aktivít. V niektorých krajinách, napríklad v USA alebo Brazílii, majú určité postupy, ako napríklad botox alebo lipofilling, širší rozsah. Verím teda, že plastický chirurg musí mať najvyššiu možnú úroveň výkonu, spĺňať medzinárodné požiadavky a čítať veľa literatúry. Plastická chirurgia je nesmierne náročná špecializácia a my musíme vždy robiť najlepšiu voľbu. Vnímanie tejto chirurgickej špecializácie ľuďmi často predstavuje viac ako realitu, zvyk a je to spôsobené vplyvom médií. Pravdou však je, že väčšina pacientov sa vyhýba nadmerným účinkom, bojí sa operácie a chce výsledok čo najprirodzenejší. Keď sa niekto obráti na plastického chirurga, musí si byť istý, že rozumie tomu, z čoho pozostáva operácia vlastného tela, aké sú komplikácie, ktoré môžu nastať.
Aké sú uspokojenia z takejto práce, ktorú vykonávate?
Rád vidím pacientov spokojných s výsledkom, a keď sa to stane, urobím veľa obrázkov. Čítam veľa odbornej literatúry o rinoplastike, facelifte, operáciách zväčšenia poprsia alebo liftingu tela a rád porovnávam a hodnotím získané výsledky.
„Silné fajčenie je kontraindikované pri operácii zväčšenia prsníkov.“
Pred plastickou chirurgiou sú potrebné špeciálne vyšetrenia?
Pacient, s ktorým sa plastický chirurg poradí, by nemal mať žiadne ďalšie zdravotné problémy. Ak sa však pred operáciou vykoná lekárska prehliadka, jedná sa napríklad o operáciu prsníka, musí sa naplánovať ultrazvuk a mamograf, aby sa zistila lézia a aby sa liečila. Je preto dôležité, aby pacient, ktorý používa plastickú chirurgiu, bol zdravý. Avšak aj keď má pacient cukrovku alebo rakovinu, môžeme ho operovať, ak budeme mať chorobu pod kontrolou. Operovali sme pacienta s diabetom, ktorý mal inzulínovú pumpu, a to veľmi opatrne sledujúci hladinu cukru v krvi, a to pred operáciou, najmä po nej, a s prihliadnutím na to, že u ľudí s cukrovkou je liečenie pomalšie, že riziko infekcie sú vyššie. Intenzívne fajčenie je tiež kontraindikované pri plastických operáciách, abdominoplastike a plastických operáciách. Sme teda opatrní, aby sa u fajčenia nevyvinula devaskularizácia.
Akí sú vhodní kandidáti na operáciu rekonštrukcie prsníka?
Pri vykonávaní operácie na rekonštrukciu prsníka beriem do úvahy aj ľudí, ktorí mali rakovinu a ktorí podstúpili mastektómiu (pacienti bez rakoviny, ktorých prsníky boli odstránené), ale až po ukončení liečby, po šiestej - Osem mesiacov po ukončení chemoterapie. Existujú však aj pacientky, ktoré nechcú rekonštrukciu prsníka: pacientky, ktoré chcú iba zväčšenie poprsia a nemajú zdravotné problémy. Operácie tohto druhu sú potešením tak pre pacienta, ako aj pre plastického chirurga, pretože ide o estetické vylepšenie so psychologickými účinkami v sociálnom a sexuálnom živote operovaného.
Aké techniky používate pri operáciách rekonštrukcie prsníkov?
Kedykoľvek môžem, zvolím najjednoduchší spôsob obsluhy. Môžem preto používať iba protézy alebo protézy a lipofilling (n.r. - tuková náplň, obvykle odoberaná z brucha). Technika flip-flop klapky tiež pomáha pri niektorých rekonštrukčných operáciách ako na prsiach, tak aj v iných častiach tela. Veľa hovorím aj s pacientom a vyberám si s ním oblasti, z ktorých si v prípade potreby vezme kožu alebo tuk. Keď má kvalitnú pokožku, dávame iba protézy. Ak však podstúpila radiačnú terapiu so silnými účinkami na pokožku a stratila svoju pružnosť, musím sa uchýliť k technike klapiek, ktorá spočíva v rekonštrukcii zložitejších anatomických štruktúr, ako je prsník alebo čeľusť, odstránením tkaniva z kosti. iná oblasť tela ako postihnutá a jej revaskularizácia.
Kedy je najlepšie podstúpiť rekonštrukciu prsníka: ihneď po mastektómii alebo po liečbe rakoviny?
Pre mňa je najlepšie operovať po liečbe, ale o tejto téme sa vedú polemiky. Existujú chirurgovia, ktorí uprednostňujú okamžitú rekonštrukciu prsníkov. Čakám, kým pacientka prejde prvou fázou, tou, v ktorej si uvedomí, že prišla o prsník. Až potom, keď sa psychologicky stabilizuje, si myslím, že je lepšie pripravená na rekonštrukciu. Keď robím také operácie, mám tím, s ktorým to konzultujem, tiež prosím o radu gynekológa.
Prestavané prsia budú vyzerať ako prirodzené?
Áno. Výzvou chirurga je získať čo najsymetrickejšie čo najprirodzenejšie prsia.
Ak je potrebný botox, kyselina hyalurónová alebo facelift?
Liečba botoxom a kyselinou hyalurónovou je často zmätená. Aké sú rozdiely medzi týmito dvoma látkami?
Existujú dve úplne odlišné látky. Botulotoxín pôsobí na nervový systém a blokuje impulzy prenášané nervami z mozgu do čelných svalov v oblasti očnej gule a redukuje vrásky na čele a očiach. Kyselina hyalurónová lieči hlboké alebo jemné vrásky, ale nesúvisia s prejavom. Je to biologický zvlhčovač pokožky, ktorý priťahuje a udržuje asi 70% svojej hmotnosti vo vode na zlepšenie hydratácie pokožky. Tieto dve látky sa môžu používať súčasne. Ak sa použije, nemusí sa nevyhnutne brať do úvahy vek pacienta. Ale ak máme príliš veľa pokrčenej pokožky, najmä na spodnej časti tváre alebo krku, je potrebný lifting, nie injekcie s botoxom alebo kyselinou hyalurónovou, pretože to bude vyžadovať väčšie náklady ako skutočné výsledky.
Ženy sú ochotnejšie uchýliť sa k kozmetickým chirurgickým zákrokom ako muži, alebo strážia tajomstvo dobre?
Ženy vykazujú vyšší vek, sú pozornejšie voči svojmu vzhľadu, je to charakteristika ženskosti a dôsledok skutočnosti, že spoločnosť je náročnejšia na vystupovanie u žien. Alebo možno sú ženy oveľa zhovievavejšie k tomu, ako vyzerajú muži, ako muži k tomu, ako vyzerajú ženy. Muži čakajú dlhšie, kým sa uchýlia k zásahu plastického chirurga, ich pokožka je menej náchylná na vrásky ako ženy a ich požiadavky na prirodzenejší vzhľad sú vyššie, pretože nechcú, aby ich ľudia okolo seba dávali uvedomiť si, že sa uchýlili ku kozmetickej chirurgii.
„CHCEL som BYŤ PSYCHIATRICKÝM LEKÁROM“
Plastický chirurg musí byť tiež dobrým psychológom?
Plastická chirurgia má psychologickú a niekedy psychiatrickú stránku. Plastický chirurg preto musí mať určitú citlivosť a cítiť pacienta z psychologického hľadiska. V prvom ročníku medicíny som chcel byť psychiatrom, kým som si neuvedomil, že duševné choroby sa nikdy nedajú úplne liečiť, a vybral som si plastickú chirurgiu, špecializáciu, ktorá dokáže efektívne liečiť pacientov.
Udeľuje Francúzska chirurgická akadémia
názov: Gilbert Zakine
Dátum a miesto narodenia: 6. apríla 1965, Montpellier
Rodinný stav: ženatý, dve deti
Štúdie a kariéra:
- Magister a doktorát z chirurgie na Parížskej univerzite.
- Plastický chirurg so špecializáciou na rekonštrukčnú a estetickú plastickú chirurgiu, rinoplastiku a rekonštrukciu nosa, rekonštrukcie očných viečok, prsnú protézu, otoplastiku, abdominoplastiku, operácie rekonštrukcie rúk a paží, liposukciu, modelovanie, lipofilling, rekonštrukciu prsníkov.
- Člen Európskej rady pre plastickú rekonštrukčnú a estetickú chirurgiu.
- Zlatá medailistka v Parížskom odbornom výcviku.
- Vedúci oddelenia rekonštrukčnej a estetickej plastickej chirurgie Centra pre ťažké popáleniny v Paríži.
- Držiteľ národného ocenenia Francúzskej chirurgickej akadémie.
- Prichádza a operuje raz mesačne v Rumunsku na klinike Inimed v Bukurešti.
Žije v: Paríž, Francúzsko
Tento rozhovor sa objavil v relácii „Weekend Adevărul“.
Môžete si tiež prečítať: