Globulínový kvocient - hodnoty v krvi; Laboratórne hodnoty »

Na prvý pohľad

Prečo sa vyšetruje celkový obsah bielkovín alebo globulínový kvocient v krvi?→

Na skríningové testy v prípade podozrenia na poruchy funkcie pečene alebo obličiek alebo iné choroby so zmenenou hladinou bielkovín v krvi.

→ Ak máte podozrenie na poruchy distribúcie krvi (napr. Edém).

→ Získať informácie o výživovom stave.

Kedy by sa mal vyšetrovať celkový proteín alebo kvocient A/G?
Globulínový kvocient by sa mal určiť pri nedostatočnom úbytku hmotnosti, prejavoch, ktoré poukazujú na funkčnú poruchu pečene alebo obličiek alebo poruchu metabolizmu bielkovín.

Z ktorého materiálu vzorky sa vykonáva celková koncentrácia proteínu alebo kvocient A/G?
Vzorka krvi (sérum alebo plazma) sa získa prepichnutím žily v ramene, z ktorej sa vykoná test. Môže sa použiť aj kapilárna krv z končekov prstov (dospelí a staršie deti) alebo z päty (novorodenci).

Materiál vzorky

Čo sa vyšetruje?

Stanovenie celkového proteínu poskytuje v ideálnom prípade orientačný prehľad o koncentrácii všetkých proteínov, ktoré cirkulujú v krvnej plazme.

Bielkoviny sú dôležitými stavebnými kameňmi pre všetky bunky v tele. Preto sú ústrednými faktormi pre rast a diferenciáciu rôznych tkanív.

Celkový obsah bielkovín môže byť hrubý rozdelené do dvoch tried buď: Na jednej strane to albumín a na druhej strane Globulíny.

Albumín má rôzne funkcie: Slúži ako transportný proteín pre množstvo látok, ktoré sa vytvárajú v tele samotnom (endogénne látky) alebo sa dodávajú zvonku (exogénne látky). V prvom prípade ide často o hormóny (látky prenášajúce informácie), v druhom prípade o drogy.

Ďalšou úlohou je zadržiavať krvnú tekutinu v cievach a udržiavať tak takzvaný „onkotický tlak“. Ak onkotický tlak klesá, tekutina sa posúva z krvných ciev do priestorov medzi tkanivami.

Frakcia globulínu zahŕňa viac ako 500 proteínov, ako sú enzýmy, hormóny alebo protilátky. A/G kvocient sa počíta z porovnania hodnôt albumínu a obsahu nealbumínu v celkovom proteíne. Predstavuje teda relatívnu koncentráciu albumínu a globulínu v plazme.

Test kvocientu A/G

Ako sa používa test globulínových kvocientov?

Celková koncentrácia bielkovín v krvi môže poskytnúť informácie o výživovom stave, poruchách funkcie pečene a obličiek a mnohých ďalších patologických stavoch. Ak stanovenie celkového výťažku proteínu vedie k výsledku mimo referenčného rozsahu, musia sa pripojiť ďalšie testy, aby sa zistila skutočne ovplyvnená bielkovinová frakcia plazmy a potvrdila sa špecifická diagnóza.

Kedy sa požaduje test globulínového kvocientu?

Stanovenie celkového proteínu sa môže použiť na získanie informácií o výživovom stave pacienta. Spolu s ďalšími testami sa bude robiť aj Total Protein, ak existuje podozrenie na ochorenie pečene alebo obličiek. Okrem toho je indikované stanovenie celkového proteínu, ak sa v tkanive uloží príliš veľa tekutín (tzv. Edém, ak je viditeľný opuch končatín).

Výsledok skúšky

Čo znamená výsledok testu?

Nízke hodnoty celkovej koncentrácie bielkovín v krvnej plazme môžu naznačovať zlý stav výživy alebo poruchu syntézy bielkovín. Posledne uvedené sa často vyskytuje pri ochoreniach pečene. Ďalej dochádza k zníženiu koncentrácie celkového proteínu v prípade externých strát proteínov (často v prípade dysfunkcie obličiek) alebo v prípade externého príjmu tekutín pomocou infúzií.

Do úvahy prichádzajú aj poruchy gastrointestinálneho traktu so zhoršeným trávením bielkovín alebo zníženým príjmom bielkovín. V niektorých laboratóriách sa počíta aj podiel albumínu a globulínovej frakcie.

Pretože poruchy metabolizmu bielkovín sú často sprevádzané zmenami v bielkovinovom zložení, môže kvocient pomôcť ošetrujúcemu lekárovi vyvodiť závery o definitívnej príčine zmien.

užitočná informácia

Je ešte niečo, čo by som mal vedieť?

Ak je rameno príliš dlho blokované pri odbere vzorky krvi na test, môže to viesť k nesprávne vysokým hodnotám koncentrácie proteínu. Niektoré prísady v infúznych roztokoch (želatína, pridaný cukor) alebo zvýšené hladiny tukov (lipémia) alebo hladiny bilirubínu (hyperbilirubinémia) môžu tiež viesť k nesprávne vysokým nameraným hodnotám.

Na druhej strane niektoré lieky, napríklad estrogény, môžu byť príčinou nesprávne nízkych koncentrácií bielkovín. Podmienky skladovania pacienta pri odbere krvi majú tiež vplyv na celkovú koncentráciu bielkovín v plazme.

Poznámky a chyby

Stabilita a preprava vzoriek

Celková koncentrácia proteínov v sére alebo krvnej plazme je relatívne stabilná. Skladovanie v uzavretej nádobe je možné týždeň pri izbovej teplote, najviac mesiac pri 4 ° C a najmenej rok zmrazené.

Referenčné rozsahy (dospelí)

Celková koncentrácia bielkovín v sére: Dospelí 66-83 g/l (biuretová metóda); pre novorodencov a deti platia nižšie referenčné rozsahy. Nameraná hodnota v plazme je vyššia ako v sére kvôli podielu fibrinogénu.

Rušivé faktory a odkazy na špeciálne funkcie

Podmienky skladovania: Krv by sa mala odoberať v ľahu, pretože namerané hodnoty sú približne o 10% vyššie, keď je pacient počas venepunkcie vo vzpriamenej polohe.
Venózna kongescia: Preťaženie> 3 minúty vedie k približne o 10% vyšším nameraným hodnotám.
Infúzne roztoky: Infúzne roztoky obsahujúce želatínu a cukor môžu viesť k nesprávne vysokým nameraným hodnotám celkovej koncentrácie bielkovín.
Hemolýza: 1 mg voľného hemoglobínu zvyšuje celkovú hodnotu bielkovín asi o 2 mg.
Vysoko lipemické séra a hyperbilirubinémia > 5 mg/dl môže viesť k falošne vysokým nameraným hodnotám.
štandardizácia: Z dôvodu heterogénneho zloženia biuretových činidiel sú výsledky meraní medzi laboratóriami porovnateľné iba v obmedzenej miere.

Pokyny na kontrolu kvality

Parameter celkový proteín v sére/plazme podlieha „Laboratórnemu“ pokynu Nemeckej lekárskej asociácie z 24. augusta 2001 (posledná zmena 14. novembra 2003) v súlade s prílohou 1a. Maximálna prípustná nepresnosť sú 3%, maximálna prípustná nepresnosť 5% a maximálna prípustná odchýlka jednotlivej hodnoty 11% (hodnota referenčnej metódy). Musí sa tiež vykonať interná kontrola kvality.

Často kladené otázky (FAQ)

Test si môžete urobiť aj doma?

Diéta bohatá na bielkoviny zvyšuje celkový obsah bielkovín v krvi i. d. Spravidla nie

Nie, neexistuje spôsob, ako si sami určiť pomer A/G doma.

Konzumácia vysoko bielkovinovej stravy môže spôsobiť zvýšenie hladín bielkovín v krvi?

Nie, celková bielkovina v krvi nie je ovplyvnená stravou s vysokým obsahom bielkovín. Naopak, dlhodobá podvýživa môže viesť k nízkym celkovým hladinám bielkovín v krvi.

Aká strava je potrebná pre optimálnu hladinu celkového proteínu?

Vyvážená strava založená napríklad na pokynoch ministerstva poľnohospodárstva USA alebo potravinovej pyramíde.

Ďalšie odkazy na túto tému: