Glomerulonefritída - príznaky a liečba všetkých foriem ochorenia

Obličkové tkanivo je zhluk glomerulov, ktorý sa nazýva glomeruli. Vykonávajú funkciu filtrov, odstraňujú toxické výmenné produkty a prebytočné tekutiny z tela. Glomerulonefritída sa vyvíja, keď sú ovplyvnené glomeruly. Patologický proces vždy ovplyvňuje obe obličky, postupuje rýchlo a spôsobuje komplikácie.

Glomerulonefritída - príčiny

Existuje opísané primárne a sekundárne ochorenie. Druhý variant vzniká v dôsledku závažných systematických porušení. Napríklad obličková glomerulonefritída môže debutovať na pozadí nasledujúcich patológií:

Reumatoidná artritída;
Alportov syndróm;
Lupus erythematosus;
Fabryho choroba;
Antifosfolipidový syndróm;
Hepatitída C;
Vaskulitída;
Endokarditída;
vírus Coxsackie, Epstein-Barr;
nodulárna periarteritída;
amyloidóza;
Goodpasture syndróm;
Shenlen-Henochova choroba;
zhubné nádory

Primárnym typom glomerulárneho poškodenia obličiek je autoimunitné ochorenie. Príčinou je často vyvinutá post streptokoková glomerulonefritída, niekedy aj iné baktérie alebo parazity. Na boj proti patogénom imunitný systém identifikuje špecifické protilátky. Ak nie sú usporiadané samy od seba, tieto komplexy sa hromadia v glomeruloch. Neskôr spôsobujú zápal a obranný systém tela začne napádať svoje vlastné obličkové tkanivá.

Glomerulonefritída - klasifikácia

Súčasné ochorenie sa líši svojou povahou. Odborníci diagnostikujú subakútnu, akútnu a chronickú glomerulonefritídu. Prvá forma patológie sa tiež nazýva rýchlo progresívna alebo malígna a považuje sa za najnebezpečnejší variant poškodenia glomerulov. Je zriedka možné zastaviť takúto glomerulonefritídu - príznaky a liečba navzájom nezávisia, ochorenie sa zhoršuje aj pri včasnej realizácii konkrétnej liečby. Tento typ ochorenia končí smrteľným výsledkom v 80% prípadov.

Akútna glomerulonefritída je charakterizovaná rýchlym nástupom s ťažkými príznakmi. Vďaka včasnej diagnostike a správnemu prístupu k liekom je liek úplne vyliečený bez následkov. Ak bola terapia zvolená nesprávne alebo patológia prešla príliš dlho, ochorenie sa zmenilo na chronický priebeh. Tento typ ochorenia má niekoľko variácií.

Latentná glomerulonefritída

Iné názvy týkajúce sa povahy opísaného poškodenia, glomeruly obličiek - latentné, močové. S rozvojom súčasnej formy glomerulonefritídy je človek pohodlný, nepozorujú sa žiadne špecifické príznaky. Na identifikáciu typu latentného ochorenia pomôže iba analýza moču. Ukazuje stopy bielkovinových zlúčenín a zložiek krvi.

Glomerulonefritída je hematurická forma

Táto variantná patológia sa tiež nazýva chorobaBerger. Spočiatku zostáva pohoda uspokojivá, ale neskôr hematurická glomerulonefritída spôsobí opuch mäkkých tkanív a zvýšenie krvného tlaku. Príznaky ochorenia sú nešpecifické, preto sú potrebné laboratórne testy. Na diagnostiku takejto glomerulonefritídy je potrebné vyšetriť moč - príznaky a liečba sa potvrdia, ak sa v biologickej tekutine nachádzajú zložky krvi:

Erytrocyty;
Proteínové frakcie;
Krvné doštičky.

Glomerulonefritída je hypertonická forma

Jeden z najbežnejších typov patológií je okolo 25% všetkých glomerulárnych lézií. Analýza moču nepomáha určiť túto chronickú glomerulonefritídu - hypertonická forma neovplyvňuje zloženie biologickej tekutiny. Jediným významným príznakom ochorenia, ktorý odborníci považujú za, je neustály nárast krvného tlaku. Hypertenzia sa pozoruje od prvých dní progresie patológie po remisiu. Diastolický index (nižší tlak) je vyšší ako 95 mm Hg. Art.

Nefrotická glomerulonefritída

Tento variant ochorenia ide s výraznými klinickými prejavmi. Existuje tiež chronická a akútna glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom. Je charakterizovaný silným opuchom podkožného tkaniva (anasarca), končatín a mäkkých tkanív, niekedy sa vyskytuje ascites (vodnateľnosť). Odborníci ľahšie opísajú diagnózu glomerulonefritídy - príznaky a liečba potvrdené aj testovaním. Ak ďalšie štúdie v moči preukázali vysokú koncentráciu bielkovín a nedostatok albumínu v krvi.

Zmiešaná forma glomerulonefritídy

Tento typ ochorenia je kombináciou hypertonického a nefrotického syndrómu. Zmiešaná glomerulonefritída sa vyskytuje s príznakmi, ktoré sú charakteristické pre obe formy patológie. Progresuje veľmi rýchlo a môže viesť k vážnym komplikáciám, preto ide o intenzívnu terapiu. Kombinované lézie obličkových glomerulov vždy vyvolávajú zmeny v zložení moču (proteinúria a hematúria).

Glomerulonefritída - príznaky

Klinický obraz predmetnej choroby zodpovedá povahe jej priebehu a povahe vrátane výsledkov laboratórnych vyšetrení. Moč s glomerulonefritídou takmer vždy mení svoje zloženie (okrem latentnej formy). Ukazuje proteíny a krvné bunky v rôznych koncentráciách. Zrejmé príznaky glomerulonefritídy:

vizuálne znateľný opuch nôh, očných viečok a mäkkých tkanív;
zmena farby moču, vzhľad peny v ňom;
arteriálna hypertenzia, najmä diastolický tlak;
Ascites brucha;
zníženie denného objemu vylúčeného moču;
Horúčka;
Bledosť kože;
Slabosť;
Nevoľnosť;
Bolesť v bedrovej oblasti;
Zhoršujúca sa chuť do jedla

Glomerulonefritída - diagnostika

Najskôr ho odborník starostlivo, trpezlivo, skontroluje a podrobí vyšetreniu, aby zistil prítomnosť konkrétnych príznakov choroby. Pre konečnú diagnózu sú potrebné testy - pri glomerulonefritíde je potrebné vylučovať moč a krv (biochémia). Priraďujú sa aj tieto štúdie:

Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
Roentgen;
Ultrazvuková diagnostika;
Biopsia obličky.

Glomerulonefritída - Liečba

Liečba poškodenia glomerulov sa vyberá v závislosti od formy ochorenia a závažnosti jeho priebehu. Liečba chronickej glomerulonefritídy počas relapsu, akútnej alebo subakútnej patológie zahŕňa:

prísny odpočinok v posteli;
Užívanie liekov;
Dodržiavanie diéty;
Hemodialýza (v najnebezpečnejších prípadoch je ohrozený ľudský život).

Glomerulonefritída - liečba, lieky

Konzervatívna terapia je predpísaná iba špecialistom na základe výsledkov inštrumentálneho a laboratórneho výskumu. Je dôležité určiť, čo vyvolalo glomerulonefritídu - príznaky a liečba choroby úplne zodpovedajú jej príčinám. Ak sú pôvodcom zápalu mikróby, odporúča sa použitie antibiotík. V iných situáciách môže nefrolog predpísať antivírusové alebo antihelmintické látky.

Na glomerulonefritídu sú navyše predpísané nasledujúce lieky:

antihypertenzívum - ramipril, kaptopril, cilazapril;
Imunosupresíva (vrátane glukokortikosteroidov) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolon;
Diuretiká - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
Antikoagulanciá - pelentan, heparín, fenylín;
Statíny - Imuron, chlórbutín, cyklofosfamid.

Glomerulonefritída - metódy ľudovej liečby

Alternatívne terapeutické techniky sa môžu používať iba mimo akútnej fázy patológie. Liečba glomerulonefritídy ľudovými prostriedkami pomôže vyrovnať sa s niektorými príznakmi ochorenia (opuch, pokles množstva moču podávaného denne). Prírodné recepty nevylučujú príčiny poškodenia obličkových glomerulov a nezastavujú zápalové procesy, takže ich možno použiť ako pomocnú terapiu.

Bylinná zbierka glomerulonefritídy

sušené listy brezy - 40-50 g;
Ľanové semienko - 60-80 g;
rozdrvený suchý koreň poľa poľa - 45-50 g;
Voda - 500 ml.

Zmiešajte prírodné ingrediencie v sklenenej nádobe.
Celú zmes zalejte vriacou vodou a zakryte.
Trvajte na tom, 2 hodiny.
Kvapalinu odfiltrujte a nalejte do čistej nádoby.
Vezmite si tretí pohár lieku trikrát denne.

Lekárnik kvety harmančeka - 10-15 g;
Tráva začiatku - 10-20 g;
Bobule a listy čierneho ríbezle - 30-35 g;
vriaca voda - 220 ml.

Uvedené ingrediencie zmiešajte v kanvici.
Nalejte surovinu horúcou vodou.
Trvajte na náprave pod vekom po dobu pol hodiny.
Kmeň kvapaliny.
Nalejte štvrtinu pohára roztoku a zriedte ho teplou vodou.
Lieky pite ako čaj (môžete osladiť) 4-krát denne.

Diéta s glomerulonefritídou

Odporúčaná strava (tabuľky 7a alebo 7b od spoločnosti Pevzner) závisí od povahy patológie. Najprísnejšia strava sa vykonáva s diagnostikovanou akútnou glomerulonefritídou - liečba predpokladá významné obmedzenie obsahu solí v ponuke (nie viac ako 2 g denne) a absolútne vylúčenie nasledujúcich produktov:

Mastné kyseliny z mäsa, hydiny, rýb;
Obilie;
korenená zelenina (reďkovka, cesnak, cibuľa, reďkovka);
Korenie;
Sýtené nápoje;
silná káva a čaj;
Zelení;
bohaté vývary.

Množstvo bielkovinovej stravy by nemalo presiahnuť 40 gramov denne. Odporúča sa navštevovať dni vysadenia diéty:

sladké (0,5 kg cukru s 550-600 ml ovocného čaju alebo džúsov);
Melón;
zemiak;
Melón;
kompót.

Po stabilizácii stavu, baňkovaní, zápale a odstránení opuchov sa podľa Pevznera stanoví tabuľka 7b alebo 7. Táto strava je trochu rozšírená, je povolená spotreba až 5 gramov soli denne, zvyšuje sa prípustné množstvo bielkovín a tukov. Aj napriek neustálemu zlepšovaniu zdravotného stavu je vhodné pokračovať v diéte a odmietať mastné, korenené, údené a vyprážané jedlá.

Komplikácie glomerulonefritídy

Pri diagnostikovaní predmetnej choroby sa v akútnom štádiu vo väčšine prípadov úplne vylieči bez následkov. V zriedkavých prípadoch je glomerulonefritída komplikovaná - príznaky a liečba môžu byť nesprávne definované alebo sa patológia zistí v subakútnej alebo chronickej forme. Najzávažnejším dôsledkom glomerulárnej lézie je zlyhanie obličiek. Progresuje v priebehu rokov a vedie k výmene normálneho spojivového tkaniva.

Ďalšie komplikácie, ktoré vedú k difúznej glomerulonefritíde:

Trombóza;
stabilná arteriálna hypertenzia;
Anémia;
Zástava srdca;
eklampsia;
Zrakové postihnutie;
intracerebrálne krvácanie;
urémia;
Pľúcny edém.

Glomerulonefritída - prevencia

Prevencia rozvoja akútneho ochorenia, pokiaľ kontrolujete priebeh bakteriálnych a vírusových infekcií, je možné včas vyliečiť vhodnými liekmi. Prevencia chronickej glomerulonefritídy si vyžaduje úpravu životného štýlu a stravovania, aby sa zabránilo relapsu zápalového procesu:

Odmietajte fajčiť a piť alkohol.
Dodržujte diétu s obmedzením solí a bielkovín v jedle.
Pravidelne merajte tlak, odoberte moč na analýzu.
Pravidelné návštevy nefrológa.
Prejdite do profilu Sanatórium.
Vyvarujte sa podchladeniu.
Ovládajte úroveň intelektuálnej a fyzickej aktivity.
Postupom času liečte infekcie a ich príznaky úplne vyriešte.