GynM; nster - klinika f; r operatívny gyn; ekológia; Laparoskopická resekcia myómu Enukleácia myómu

vitaj
GYNMÜNSTER
Vaše zdravotné poistenie
Lekársky vývoj
Príprava OP
Deň operácie
Po operácii a doma
Pobyt na lôžku
anestézia

Naši lekári
DR. Quakernack
DR. EngelkeDr. Krichbaum
DR. Hasskamp
DR. Böhnel
DR. Overbeck
S. Bauer
Cvičný tím
ALEBO tím

Prevádzkové spektrum
Hysteroskopické zákroky
Laparoskopické zákroky
Liečba dysplázie
Urogynekológia

Pre pacientov
Pre lekárov
Certifikácie
školiace stredisko

Pri laparoskopickom zákroku sa cez pupok vedie takzvaný laparoskop. Pripojený k kamerovému systému umožňuje chirurgovi „vidieť“ do brucha. Napríklad pomocou dvoch až troch ďalších nástrojov možno myómy „odlupovať“ a odstrániť z maternice pomocou minimálne invazívnych chirurgických metód.

The laparoskopická suprakervikálna hysterektómia je najšetrnejšia a najmenej riziková metóda hysterektómie.

Na rozdiel od totálnej hysterektómie, ktorá spočíva v úplnom odstránení maternice, ponecháva suprakervikálna hysterektómia krčok maternice na mieste. V zásade je táto chirurgická technika rýchlejšia,

jemnejšia a menej komplikácií ako totálna hysterektómia. Odstránenie krčka maternice pri totálnej hysterektómii môže mať nepriaznivé účinky na pošvu, močový mechúr, črevo a sexuálne funkcie. Kvôli zvyškovému riziku neskoršieho ochorenia krčka maternice sa od tohto postupu upustilo v Nemecku asi pred 40 rokmi, v ére brušného rezu, v prospech úplnej hysterektómie. Avšak zavedením účinných preventívnych vyšetrení prostredníctvom pravidelných gynekologických sterov je možné zmeny krčka maternice zistiť alebo vylúčiť už v počiatočnom štádiu. Pretože približne 80% všetkých hysterektómií sa vykonáva z dôvodu benígnych ochorení maternice alebo krvácavých rezistencií rezistentných na liečbu, ktoré majú pôvod iba v hornej časti maternice, nie je potrebné odstránenie zdravého krčka maternice. Svaly panvového dna, ktoré sú spojené s krkom maternice, preto zostávajú pri tomto čiastočnom odstránení maternice úplne nedotknuté, čo často odporúčame.

požiadavka Aby sa mohla vykonať suprakervikálna hysterektómia, je potrebné pri pravidelných lekárskych prehliadkach vylúčiť takzvanú dyspláziu vonkajšieho krčka maternice (cervix uteri). Tieto kontroly vrátane testov na rozmazanie musia byť tiež po tejto operácii pokračovať bez zmeny. Pretože vaječníky (vaječníky) a mliečne žľazy (mamma) by mali byť pravidelne gynekologicky vyšetrené aj po totálnej hysterektómii, pacientovi nevyžadujú zvýšené úsilie udržiavaním krčka maternice.

V zriedkavých prípadoch sa u pacientov, ktorí podstúpili suprakervikálnu hysterektómiu, môže vyskytnúť ľahké, cyklické špinenie. To je vyvolané malými zostávajúcimi ostrovčekmi sliznice (endometrium) alebo takzvanou adenomyóza maternice krčka maternice. Pretože je krčný kanál počas operácie vyhladený, je toto krvácanie slabé a zvyčajne sa nevníma ako stresujúce. Ak je po suprakervikálnej hysterektómii (odstránení časti maternice) z akýchkoľvek dôvodov nevyhnutné odstránenie krčka maternice, je to možné vykonať laparoskopiou alebo cez vagínu.

Nevykonávame laparoskopickú suprakervikálnu hysterektómiu ambulantne. Pobyt v nemocnici je zvyčajne jeden až tri dni, v závislosti od dĺžky operácie a celkového zdravotného stavu pacienta. Po operácii odporúčame v priemere obdobie zotavenia dva týždne. Pri tejto chirurgickej metóde sa nemusíte obávať zníženia panvového dna v dôsledku príliš skorého fyzického stresu. Presné trvanie pracovnej neschopnosti sa môže líšiť od človeka k človeku a určí ho váš gynekológ v rámci kontrol.

V rámci tejto operácie sa odstránia ako horná časť maternice, takzvané telo maternice (corpus uteri), tak aj krčok maternice (cervix uteri). V tejto súvislosti je maternica oddelená od vagíny. Táto operácia sa tiež vykonáva úplne laparoskopiou. V porovnaní s laparoskopickou suprakervikálnou hysterektómiou (LASH) nezahŕňa celková laparoskopická hysterektómia (TLH) žiadne ďalšie významné chirurgické riziká.

Hojenie panvového dna a pošvy si však vyžaduje dlhší a dôsledný odpočinok. Po chirurgickej metóde sú tiež dôležité pravidelné gynekologické kontroly.

Ak gynekologické prehliadky alebo predchádzajúce operácie na krčku maternice (konizácia) diagnostikovali zmenu na krčku maternice (napr. Portiodysplázia), mal by sa v rámci hysterektómie odobrať aj krčok maternice. Možné je aj úplné chirurgické odstránenie maternice, ak to zodpovedá osobitnej požiadavke pacientky - napríklad z obavy pred neskoršími chorobami krčka maternice. Pretože odstránenie krčka maternice môže mať nepriaznivé účinky na pošvu, močový mechúr, črevo a sexuálne funkcie, malo by sa rozhodnúť individuálne resp.

Totálnu laparoskopickú hysterektómiu nevykonávame ambulantne. Váš pobyt na klinike je dva až tri dni, v závislosti od dĺžky operácie a celkového zdravotného stavu. Pretože sa pri tejto operácii odstraňuje aj krčok maternice, mali by ste šetriť svaly panvového dna, kým sa úplne nezhojí. Odporúčame obdobie zotavenia v priemere šesť týždňov. Presné trvanie sa môže líšiť od človeka k človeku a určí ho váš gynekológ v rámci kontrol. Všeobecne by sa malo zabrániť zdvíhaniu ťažkých váh, aby sa zabránilo zníženiu panvového dna.

O „Fibroidy“ sú benígne „svalové uzliny“, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v maternici alebo na maternici. Počet, veľkosť a presné umiestnenie sa môžu veľmi líšiť.

Fibroidy sa často objavujú bez príznakov, čo znamená, že nemusia nutne spôsobovať nepríjemné pocity. Nie je potom nutná nutná operácia. Typickými príznakmi spôsobenými myómami sú silné a často bolestivé menštruačné krvácanie. Keď sa počet a veľkosť fibroidov zvyšuje, maternica sa môže celkovo výrazne rozšíriť, čo spôsobí „tlak“ alebo bolesť v dolnej časti brucha. V závislosti od umiestnenia, veľkosti a počtu myómov môžu zabrániť otehotneniu alebo byť dôvodom na potrat. Fibroidy, ktoré sa výrazne zväčšujú alebo spôsobujú príznaky, by sa mali operovať. Rôzne nechirurgické liečebné metódy často nemajú požadovaný účinok alebo sú pre niektorých pacientov nepoužiteľné. V týchto prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. V rámci predbežného preskúmania vám poradíme, či a ak áno, ako by ste mali pracovať. Konzultácia v zmysle „druhého názoru“, t. J. Bez vôle podstúpiť operáciu, je možná aj na základe vymenovania.

Myómy, ktoré sa nachádzajú v stene maternice (intramurálne) alebo na vonkajšej (subseróznej) časti maternice, sa dajú zvyčajne odstrániť laparoskopiou, pričom takzvaný laparoskop prechádza cez pupok. Je pripojený k kamerovému systému a umožňuje chirurgovi „vidieť“ brucho. Pomocou dvoch až troch ďalších nástrojov je možné fibroidy „odlúpnuť“ a odstrániť z maternice pomocou minimálne invazívnych chirurgických metód. Potom sa maternica opäť zašije. Pred plánovaním tehotenstva sa odporúča počkať tri až šesť mesiacov. Technika laparoskopie umožňuje vyhnúť sa bolestiam spojeným s brušným rezom - za určitých okolností však môže byť užitočné odstrániť veľmi veľké alebo nepriaznivo umiestnené myómy brušným rezom.

V závislosti od počtu, veľkosti a umiestnenia myómov je zákrok možný ako ambulantný zákrok - niekedy si vyžaduje hospitalizáciu jeden až tri dni. Očakávané trvanie pobytu u nás s vami osobne prediskutujeme v rámci predbežnej operácie.

Cysty na vaječníkoch (vaječníkoch) sú častým javom, ktorý pacientka často zostáva bez povšimnutia, diagnostikuje sa však pomocou ultrazvuku. V mnohých prípadoch cysty na vaječníkoch ustúpia samy od seba bez potreby liečby. Niektoré cysty môžu byť vyvolané liekmi ako napr Hormóny B. corpus luteum.

Cysty, ktoré pretrvávajú aj po liečbe liekom, spôsobujú príznaky alebo spĺňajú určité kritériá v ultrazvukovom obraze, by sa mali chirurgicky odstrániť. Takáto operácia sa takmer vždy vykonáva laparoskopicky, to znamená pomocou laparoskopie.

Laparoskopické operácie na vajíčkovodoch a vaječníkoch je možné zvyčajne vykonať ambulantne alebo s následným krátkym pobytom v nemocnici. Príznaky po takomto zákroku sú malé. Niekedy je však potrebné pooperačné pozorovanie pacienta, v závislosti od dĺžky a priebehu operácie. Po prepustení bude o vás odporúčajúci gynekológ pokračovať v starostlivosti.

Počas sterilizácie sa vajíčkovody uzavrú pomocou laparoskopie. Toto uzavretie sa uskutočňuje špeciálnym nástrojom, pomocou ktorého sú obidve vajíčkovody teplom vyhladené.

Je to trvalé preventívne opatrenie (antikoncepcia). Rozhodnutie o sterilizácii by malo byť definitívnym rozhodnutím, pretože rekonštrukcia vajíčkovodov je možná len v ojedinelých prípadoch, keď je potrebné neskoršie tehotenstvo a náklady na takýto zákrok nie sú hradené zdravotnými poisťovňami.
Pred rozhodnutím o sterilizácii je potrebné vziať do úvahy aj to, že súčasná životná situácia sa môže zmeniť v dôsledku neočakávaných udalostí (rozvod, smrť člena rodiny atď.) A že neskôr môže byť možné opäť tehotenstvo.

Alternatívou k laparoskopickej sterilizácii žien je okrem prírodných antikoncepčných metód aj bariérové metódy (napr. Kondóm), hormonálna antikoncepcia („tabletky“, depotné prípravky, vaginálny krúžok atď.) A použitie medenej alebo hormonálnej „cievky“. Človek na zváženie. Všetky uvedené alternatívy sú možné bez laparoskopie, a preto sú spojené s ďalšími rizikami.

Sterilizácia pomocou laparoskopie je jednou z najbezpečnejších metód antikoncepcie. Napriek tomu, v závislosti od literatúry, 0,1 až 5,0 percenta operácií môže mať za následok tehotenstvo v maternici alebo mimo nej. Sterilizácia nespôsobuje zmeny v sexuálnom cítení, fyzickej pohode, hormónoch, hmotnosti alebo menštruačnom krvácaní a nevedie k skoršiemu nástupu menopauzy. Avšak vysadenie „tabletky“ po operácii môže zmeniť menštruačné obdobie.

Náklady na sterilizáciu nie sú hradené zo zdravotného poistenia.

Laparoskopické sterilizácie je možné vykonávať ambulantne. Príznaky po takomto zákroku sú malé. Po prepustení bude o vás odporúčajúci gynekológ pokračovať v starostlivosti.

Vážený návštevník,
Vstupujete na webovú stránku, na ktorej sa používa dátová služba „Google Maps“ (od spoločnosti Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
Stlačením tlačidla „OK“ vyjadrujete súhlas so zhromažďovaním, spracovaním a používaním údajov, ktoré sa automaticky zhromažďujú, a údajov, ktoré ste zadali spoločnosťou Google, jedným z jej zástupcov alebo poskytovateľmi tretích strán.
Ak to nechcete, kliknite na tlačidlo „Nie, ďakujem“.

Informácie a dokumenty týkajúce sa využívania údajov spoločnosťou Google nájdete na nasledujúcich odkazoch:
Podmienky používania služby Mapy Google
Pravidlá ochrany osobných údajov spoločnosti Google

Vážený návštevník,
Vstupujete na webovú stránku, na ktorej sa používa dátová služba „Google Maps“ (od spoločnosti Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA).
Stlačením tlačidla „OK“ vyjadrujete súhlas so zhromažďovaním, spracovaním a používaním údajov, ktoré ste automaticky zhromaždili, a údajov, ktoré ste zadali spoločnosťou Google, jedným z jej zástupcov alebo poskytovateľmi tretích strán.
Ak to nechcete, kliknite na tlačidlo „Nie, ďakujem“.