Hashimotova tyroiditída - najbežnejšie autoimunitné ochorenie
Hashimotova tyroiditída - najbežnejšie autoimunitné ochorenie. Alina Filip, lekársky endokrinológ Dorna
Hashimotova tyroiditída - najbežnejšie autoimunitné ochorenie. Rozhovor s Alina Filip, endokrinologička Dorna Medical
Štítna žľaza Hashimoto, podobne ako Gravesova choroba sa často spája s inými autoimunitnými ochoreniami (Addisonova choroba, cukrovka 1. typu, hypoparatyreoidizmus, vitiligo, predčasné šedivenie vlasov, perniciózna anémia, choroby spojivového tkaniva - reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, S syndróm. o prevencii, symptomatológii a liečbe tohto stavu som diskutoval s doktorkou Alinou Filip, primárnou endokrinologičkou Dornou Medical.
Pán doktor, aké príznaky môže mať Hashimotova tyroiditída?
U pacientov s chronickou autoimunitnou tyroiditídou sa často vyskytuje struma, tj. Zväčšenie štítnej žľazy, ktoré pacienti podľa potreby pozorujú dlhšie alebo kratšie.
Ak ochorenie začína hypotyreózou (tj. Funkcia štítnej žľazy je nižšia ako normálne), v klinickom obraze bude dominovať pocit únavy, studená, suchá a infiltrovaná pokožka, zápcha, poruchy koncentrácie.
V menšom počte prípadov je klinickým obrazom hypertyreóza (tj. Štítna žľaza začína pracovať v nadmernom množstve) a potom sa u pacienta prejaví úbytok hmotnosti, tras na končatinách, trvalá úzkosť, zvýšenie krvného tlaku, nespavosť.
Záverom možno povedať, že príznaky môžu byť veľmi rôzne, čo môže oddialiť stanovenie diagnózy, a pacient niekedy ide na konzultáciu v iných službách, odkiaľ je neskôr nasmerovaný na endokrinologickú konzultáciu.
Aké vyšetrenia odporúčate na potvrdenie diagnózy? Ale na sledovanie tohto stavu existuje možnosť vykonať ich v spoločnosti Dorna Medical?
Na diagnostiku chronickej tyroiditídy je potrebné vykonať ultrazvuk štítnej žľazy a tiež laboratórne dávky: TSH, FT4, FT3, rovnako ako dávkovanie protilátok ako autoimunitné ochorenie (protilátky proti tyroperoxidáze a protilátky proti tyreoglobulínu). Tieto laboratórne testy sa bežne vykonávajú v laboratóriách Dorna Medical. Ultrazvuk štítnej žľazy je potrebný na zistenie, či sa Hashimotova tyroiditída vyvíja so strumou alebo uzlinami.
Dá sa Harshimotova choroba vyliečiť? Z tohto hľadiska sú k dispozícii dostupné spôsoby liečby?
Ako už z názvu vyplýva, „chronická autoimunitná tyroiditída“ (alebo Hashimotova tyroiditída), toto ochorenie je chronické, nelieči, ale je dokonale liečiteľné. To znamená, že ak pacient sleduje svoju substitučnú liečbu každý deň a predvádza sa na pravidelných prehliadkach, môže mať úplne normálny život. Liečba sa ľahko podáva, a to ako jedna dávka ráno, nalačno.
Ako často je vhodné ísť na endokrinologickú konzultáciu?
To je určené hormonálnymi dávkami. Ak dôjde k výraznej zmene funkcie štítnej žľazy, bude možno potrebné pacienta každých 4 až 6 týždňov sledovať, kým sa stanoví správna dávka a normalizujú sa testy. Následne sa zvyčajne odporúča pravidelné hodnotenie po 6 mesiacoch.
Ako špecialista nám môžete povedať, koľko pravdy existuje na asociácii obezity s „problémami s žľazami“, na ktoré sa odvoláva veľa ľudí.?
Ako vravím pacientom na konzultácii: náhradná liečba autoimunitnej chronickej tyroiditídy z nás, bohužiaľ, neurobí slabých ľudí. Ale v tíme svedomitého pacienta a ambiciózneho odborníka na výživu môže endokrinológia pomôcť pacientovi ľahšie chudnúť.
Čo odporúčate pacientom, ktorí sa uchyľujú k homeopatickým liekom napríklad na liečbu strumy?
Jednoduché, neexistuje ŽIADNY prírodný liek, ktorý by pomohol, a tu mám na mysli nechtíky, tinktúry, čaje alebo iné prípravky. Neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by to potvrdzovali. Upozorňujem na podávanie jódu, ktoré môže byť užitočné pri strume hladnej po jóde, ale pri Hashimotovej tyroiditíde je kontraindikované. Krátke pásy so selénom môžu pomôcť pri autoimunitnom procese.