Hein Streitenfeld (lekár) vo Würzburgu jameda
Pán Streitenfeld
Úradné hodiny
adresa
Služby
Pokročilý výcvik
obrázky
Vitajte
Vážený pacient, vážený pacient,
Rád by som vás privítal na mojom profile jameda. Volám sa Hein Streitenfeld a podporujem svoju manželku Dr. med. Christine Höfling-Streitenfeld ako bezpečnostná asistentka v urologickej praxi vo Würzburgu. Ako špecialista na urológiu mám dlhoročné skúsenosti a som rád, že tu môžem byť pre vás a pomôcť vám pri zotavení. Urologická prax vo Würzburgu ponúka urológiu pre celú rodinu z jedného zdroja. Rozsah liečby zahŕňa preventívne vyšetrenia alebo vyšetrenia plodnosti, ako aj sterilizáciu.
Chceli by ste viac informácií o urologickej praxi vo Würzburgu alebo by ste sa chceli objednať? Potom kontaktujte tím priateľských tréningov na adrese Kaiserstraße 29 dňa 0931/54257. Na tréning sa dostanete od pondelka do piatku od 7:30 do 12:30 a v pondelok, utorok a štvrtok od 14:00 do 16:30. Teším sa na stretnutie!
Pre viac informácií kliknite sem:
http://urologie-wuerzburg.de/
Moje hlavné oblasti liečby
Včasné odhalenie - preventívne prehliadky u mužov, vyšetrenia plodnosti a sterilizácia u mužov - to sú hlavné zamerania urologickej praxe na Kaiserstraße 29 vo Würzburgu. Rozhliadnite sa okolo môjho profilu jameda a získate lepšiu fotku. Môžete sa tiež dohodnúť na stretnutí 0931/54257.
Včasné odhalenie: úplné zabezpečenie pre mužov
Test plodnosti pre neho
Sterilizácia - ambulantný zákrok
Včasné odhalenie: úplné zabezpečenie pre mužov
Rozsah vašich preventívnych prehliadok vždy určujeme spoločne a individuálne. Závisí to od rizík, ktoré s tým súvisia, napríklad od toho, či ste fajčiar, od vášho veku a predošlej histórie. Môžete si zvoliť jedno alebo viac skríningových vyšetrení. Napríklad ultrazvuk prostaty, vyhľadávací test a ultrazvuk na rakovinu močového mechúra, ultrazvuk obličiek, test na rakovinu hrubého čreva alebo meranie prúdu moču.
Test plodnosti pre neho
Som schopný plodiť? Sú hormóny, semenníky a kvalita semena v poriadku?
Ak sa nedosiahne gravidita, 50 percent príčin môže spočívať na mužovi. Ak túžba mať deti nie je splnená, mal by si nechať urobiť aj test plodnosti. Urológ skenuje semenníky a vyšetruje ich pomocou ultrazvuku. Kontroluje hladinu hormónov a zo vzorky spermy robí spermiogram, pomocou ktorého hodnotí počet, pohyblivosť a kvalitu spermií.
V záverečnej diskusii vám vysvetlím všetky výsledky testov, poradím vám a prípadne partnerovi, ako postupovať
Sterilizácia - ambulantný zákrok
Po naplánovaní rodiny je sterilizácia (vazektómia) muža bezpečnou a trvalou metódou antikoncepcie. Operácia predstavuje oveľa menšiu záťaž pre mužov ako pre ženy. Zákrok u mužov vykonávam ambulantne v lokálnej anestézii v praxi a v celkovej anestézii v ambulancii.
Sterilizáciu, ktorá nenávratne ukončí plodnosť, je potrebné starostlivo zvážiť. Spoločne zvážime vaše individuálne príležitosti a riziká. Rád vám poskytnem rozsiahly informačný materiál.
Ak ste sa bezpečne rozhodli v prospech tejto metódy antikoncepcie, vykonám celú prípravnú a následnú prácu s fyzikálnym vyšetrením, ultrazvukom semenníkov, operáciou a nevyhnutnými následnými kontrolami vzoriek spermií až po bezpečnú antikoncepciu za pevnú cenu.
Pre viac informácií kliknite sem:
http://urologie-wuerzburg.de/
Moja ďalšia ponuka služieb
Hľadáte urológa vo Würzburgu? Moja žena a ja vám radi pomôžeme s liečbou obličiek, močového mechúra, prostaty a mužských reprodukčných orgánov. Bez ohľadu na to, či máte akútne príznaky alebo si chcete urobiť preventívnu prehliadku. Okrem toho ponúkame aj urológiu pre ženy a deti v urologickej praxi. Navštívte prax na Kaiserstraße 29, kde sa zoznámite prvýkrát. Viac informácií o rozsahu služieb tejto praxe nájdete tu.
Test PSA na včasné zistenie
Túžba po deťoch
Sterilizácia - ambulantný zákrok
Erekcia, ejakulácia a sex od 50 rokov
Test PSA na včasné zistenie
KOMBINUJTE SKÚŠKU A SKÚŠKU SKÚŠKY PROSTÁTU
Rozšírený skríning prostaty zahŕňa vyšetrenia, ktoré nie sú zahrnuté v zákonnej včasnej diagnostike. Môžete nechať určiť hodnotu PSA, ktorá podporuje včasné zistenie rakoviny prostaty (rakovina prostaty). Okrem toho môžete podstúpiť ďalšie vyšetrenia, ako napríklad → ultrazvuk prostaty z konečníka, pomocou ktorého dokážem rozoznať veľkosť a zmeny jemnej štruktúry prostaty a nechať si → odmerať prúd moču.
DISKUSIA O HODNOTE PSA: DLHODOBÉ POZOROVANIE CITLIVÉ
Stále sa diskutuje o tom, či hladina PSA naznačuje rakovinu prostaty. Pretože neexistuje „normálna hodnota“, nie je individuálna hodnota sama osebe rozhodujúca, ale má zmysel iba v súvislosti s predchádzajúcou históriou, inými vyšetreniami a z dlhodobého hľadiska. Hodnota PSA poskytuje cenné informácie o zmenách a dianí vo vnútri prostaty a v oblastiach, ktoré nie je možné dosiahnuť palpačným vyšetrením.
ČO JE HODNOTA PSA?
Prostatický špecifický antigén (PSA) je proteín, ktorý produkuje prostata (prostata). Jeho výroba závisí od aktivity prostaty. Ak sa hodnota PSA zvýši, môže to byť spôsobené zápalom, benígnym ochorením, ale aj zhubnou zmenou alebo zväčšením. Priame príčiny môžu byť tiež mechanické podráždenie, ako je ejakulácia, tvrdé vyprázdňovanie alebo jazda na bicykli.
Túžba po deťoch
Test plodnosti pre neho
Som schopný plodiť? Sú hormóny, semenníky a kvalita semena v poriadku?
Pri absencii tehotenstva môže 50 percent príčin spočívať na mužovi. Ak túžba mať deti nie je splnená, mal by si nechať urobiť aj test plodnosti. Urológ skenuje semenníky a vyšetruje ich pomocou ultrazvuku. Kontroluje hladinu hormónov a robí spermiogram vzorky spermy, pomocou ktorého hodnotí počet, pohyblivosť a kvalitu spermií.
V záverečnej diskusii vám vysvetlím všetky výsledky testov, poradím vám a prípadne partnerovi, ako postupovať.
Sterilizácia - ambulantný zákrok
Užite si pohodový sex
Po naplánovaní rodiny je sterilizácia (vazektómia) muža bezpečnou a trvalou metódou antikoncepcie. Operácia predstavuje oveľa menšiu záťaž pre mužov ako pre ženy. Zákrok u mužov vykonávam ambulantne v lokálnej anestézii v praxi a v celkovej anestézii v ambulancii.
Je však potrebné starostlivo zvážiť sterilizáciu, ktorá nenávratne ukončí plodnosť. Spoločne zvážime vaše individuálne príležitosti a riziká. Rád vám poskytnem rozsiahly informačný materiál.
Ak ste sa bezpečne rozhodli v prospech tejto metódy antikoncepcie, vykonám celú prípravnú a následnú prácu s fyzikálnym vyšetrením, ultrazvukom semenníkov, operáciou a nevyhnutnými následnými kontrolami vzoriek spermií až po bezpečnú antikoncepciu za pevnú cenu.
Erekcia, ejakulácia a sex od 50 rokov
Ak sa stabilita mužského člena, erekcia, ejakulácia alebo potencia a pohlavný styk znížia, môže to mať rôzne príčiny. Komplexné urologické vyšetrenie a konzultácia odhalia, ktoré vyšetrenia majú pre vás zmysel. Možnými príčinami sú mužská menopauza, kľúčové slovo „starnúci muž“, príliš nízka hladina hormónov alebo obmedzený prietok krvi do penisu. Niektoré môžu byť tiež vedľajšími účinkami liekov alebo chorôb, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, obezita alebo zmena prostaty. Svoju úlohu môže hrať aj dočasný každodenný stres, narušenie partnerského vzťahu alebo osobitný emočný stres.
Skontrolujte hladiny hormónov, prietok krvi a hladiny PSA
Ako špecialista na urológiu zisťujem hladinu vášho testosterónu alebo → hodnotu prostatického špecifického antigénu (hodnota PSA). Ultrazvukom a dopplerovskou sonografiou ti skúmam semenníky a kontrolujem funkciu penisných ciev. V rozhovore sa dostávame na dno skutočných príčin. Potom vám vysvetlím výsledky a poukážem na možné riešenia a možnosti liečby.
V tejto súvislosti premýšľajte o vašom ročnom skríningu rakoviny alebo rozšíreného prostaty!
Všetko o prostate
Benígne zväčšenie prostaty
Najbežnejším ochorením prostaty je benígne zväčšenie. Typické sú problémy s močením. Môže sa znižovať prúd moču, kvapkať moč a/alebo vzrastať pocit zvyškového moču, pravdepodobne tiež zvýšené nutkanie na močenie cez deň aj v noci. Môže sa však vyskytnúť aj erektilná dysfunkcia.
Urológ kladie typické otázky: Budíte sa v noci na močenie? Existuje zvýšená potreba močenia? Je váš prúd moču oslabený? Trápia vás problémy s močovým mechúrom? Vyšetruje tiež obličky, močový mechúr a palpáciu prostaty. Vykonajte testy krvi a moču, napríklad hladinu PSA, prípadne aj ultrazvuk prostaty a röntgenové lúče, aby ste zistili príznaky rakoviny prostaty.
Meranie prúdu moču a cystoskopia
Ak sú nálezy nejednoznačné, možno vykonať meranie prúdu moču alebo jemnú cystoskopiu pomocou flexibilného prístroja. Spravidla sa najskôr začne liečba drogami. Cieľom je vždy dosiahnuť trvalé zlepšenie s čo najmenšími vedľajšími účinkami.
Močový mechúr, obličky a kamene
Uvoľnite rýchlo bolesť
Každý piaty občan Nemecka si v priebehu života vytvorí močové alebo obličkové kamene. Urológ stanoví diagnózu rýchlo a spoľahlivo, zmierňuje alebo eliminuje bolesť. 80 percent kameňov sa spontánne vylučuje počas opatrení na odstránenie kameňa ambulantne. Zvyšných 20 percent vyžaduje močovodovú dlahu, ureterálnu alebo obličkovú endoskopiu s odstránením kameňa. Iba päť percent pacientov s kameňmi dnes na klinike stále vyžaduje chirurgické zákroky alebo fragmentáciu močových kameňov zvonku.
Rozpoznať príčiny, zabrániť vzniku nových močových kameňov
Močové kamene majú vždy svoju príčinu. Dostávam sa na dno toho s rozborom kameňa, krvi a moču.
Ak pacient dôsledne dodržiava všetky lekárske rady, je možné recidívu močových kameňov znížiť z 50 na menej ako desať percent. Pri včasnej ambulantnej urologickej liečbe sa dá zabrániť chronickým recidívam kameňov, infekciám so zmenšením obličiek a dialýze, ako aj komplikovaným operáciám.
Rakovina: predchádzať - spoznávať - liečiť - sprevádzať
Rakovina prostaty je najčastejšou rakovinou u mužov nad 65 rokov
Rakovina prostaty je v Nemecku diagnostikovaná každoročne u viac ako 50 000 mužov.
Včasné zistenie je cieľom urológa. Vďaka ročnému skenovaniu, kontinuálnemu stanovovaniu → hodnoty PSA a → ultrazvuku prostaty je možné dnes zistiť rakovinu prostaty. Liečba závisí od šírenia a zhubného nádoru, veku a komorbidít. Možnosti liečby sú dnes dobré a v mnohých prípadoch je dokonca možná liečba.
Rakovina močového mechúra - nechajte si skontrolovať krv v moči
Správa „Máte krv v moči“ musí byť urgentne urologicky objasnená, aj keď sú k dispozícii iba mikroskopické dôkazy o červených krvinkách. Môžu sa tu skrývať choroby obličiek, močovodu alebo močového mechúra.
Fajčiari a ľudia s častými chemickými kontaktmi sú vystavení väčšiemu riziku. V praxi sa vykonáva → test na rakovinu močového mechúra a mikroskopické vyšetrenie moču pre rakovinové bunky. Pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia alebo odrazov močového mechúra môže urológ rýchlo prísť k nádejne upokojujúcim výsledkom.
Ak dôjde k zmenám v močovom mechúre, tieto sa vždy najskôr odstránia z močového mechúra cez močovú trubicu. Ďalšia liečba a podpora závisí od šírenia a malignity rakoviny. Vyhliadka na včasné zistenie liečby rakoviny močového mechúra je.
Ambulantná chirurgia v lokálnej alebo celkovej anestézii
Prináša sa ráno, robí sa večer
Nasledujúce ambulantné zákroky vykonávam so svojím tímom v lokálnej alebo celkovej anestézii vo vlastnej praxi alebo v anestéziologickej praxi vo Würzburgu na Schweinfurter Straße 1:
- Jemná cystoskopia
- Sterilizácia muža po ukončení plánovaného rodičovstva (vasektómia, vazoresekcia)
- Obriezka/obriezka, ak je predkožka zúžená (fimóza)
- Obriezka z kozmetických, hygienických alebo rituálnych dôvodov
- Operácie na vonkajších genitáliách, ako je rozbitie vody, odstránenie semenníkových cýst a bradavíc, operácia predkožkového väzu (frenuloplastika) a dilatácia močovej trubice.
Následnú starostlivosť o svojich pacientov vykonávam vždy osobne.
Meranie tlaku v močovom mechúre v prípade vyprázdňovania
Tichá moderná meracia stanica uroflow
Podľa výsledkov predbežných vyšetrení sa dostávam k príčine poruchy vyprázdňovania močového mechúra takzvaným prúdom moču a/alebo meraním tlaku v močovom mechúre. Vo svojej praxi som špeciálne pre tento účel zriadil malú, tichú, modernú miestnosť s meracou stanicou uroflow.
Skríningový test na rakovinu močového mechúra a ultrazvuk na včasné odhalenie
Doplnok alebo dôležitý krok pred cystoskopiou
Fajčiari, maliari a lakovatelia, kaderníci a všetci, ktorí pracujú alebo pracovali s chemikáliami, sú čoraz viac ohrození rakovinou močového mechúra alebo obličiek. Na včasné zistenie existuje test NMP 22, pomocou ktorého sa v moči testujú špeciálne proteíny produkované rakovinovými bunkami, na takzvaný nádorový marker NMP 22 (proteín nukleárnej matrix spojený s nádorom).
Dopĺňa ultrazvuk a vyšetrenie moču
Test NMP 22 dopĺňa mikroskopické vyšetrenie moču a môže indikovať nádory, ktoré sa (zatiaľ) nedajú zistiť vzorkou močového mechúra alebo röntgenovým vyšetrením. Súčasťou prevencie močového mechúra je aj ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra a rady. U niektorých pacientov je užitočným doplnkom ultrazvuk obličiek alebo meranie prúdu moču.
Ultrazvuk obličiek na včasné zistenie
Zviditeľniť zmeny
Mnoho chorôb obličiek zostáva nezistených. Spočiatku nespôsobujú žiadne nepohodlie a objavia sa, až keď už spôsobili škody alebo zmeny. Následky cukrovky, močových kameňov alebo rakoviny obličiek sú často náhodnými nálezmi.
Rovnako ako v prípade rakoviny močového mechúra, fajčiari a všetci, ktorí prichádzajú do styku s chemickými látkami, sú vystavení zvýšenému riziku rakoviny obličiek.
Zmeny v obličkách je možné zistiť skôr pomocou vyšetrenia obličiek. Patrí sem aj laboratórne vyšetrenie moču a buniek moču na pevné zložky a baktérie. Mikroskopické hodnotenie sedimentu moču poskytuje dôležité informácie o určitých chorobách.
Screening obličiek možno kombinovať aj s testom na rakovinu močového mechúra.
Test na rakovinu hrubého čreva
Čím lepší test
Tí, ktorí chcú bezpečnejší a kvalitnejší test na rakovinu hrubého čreva a konečníka, by mali podstúpiť imunologický test na stolicu. Je spoľahlivejšia, citlivejšia a má oveľa vyššiu mieru úspešnosti ako testy hradené zo zákonného zdravotného poistenia. Ukazujú iba krv v stolici, a preto niekedy poskytujú nesprávne výsledky.
Imunologický test je bezpečnejší a pohodlnejší
Na spoľahlivý výsledok stačí jednorazová vzorka veľkosti hrášku. Nie je potrebné zdĺhavé trojdňové vyšetrenie s predchádzajúcou stravou, ako je to pri testoch hradených zo zákonného zdravotného poistenia.
Pretože imunologický test stolice deteguje špecifický proteín, iné krvácanie do čreva alebo predchádzajúca konzumácia mäsa, vitamínu C, tabliet železa alebo aspirínu nemôžu falšovať výsledok testu. Imunologický test tiež odhalí polypy tenkého čreva, ktoré môžu byť problematické.
Očkovanie proti opakujúcim sa infekciám močového mechúra
Väčšina pacientov s opakovanými infekciami močového mechúra sa pýta na liečbu bez antibiotík. Takzvaná chronická cystitída sa môže stať nielen veľkou fyzickou a emocionálnou záťažou. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj zápal obličkovej panvy.
Potom je možné očkovanie na prevenciu. Po dôkladnom urologickom vyšetrení, rovnako ako pri všetkých ostatných očkovaniach, by sa mali spoločne zvážiť jednotlivé riziká a príležitosti.
Strata moču a zmáčanie u detí
Príčiny nedobrovoľnej straty moču (inkontinencia moču) počas dňa a nočného zvlhčovania (enuresis nocturna) sú rôzne. Vyžadujú dôkladné objasnenie a cielené ošetrenie. Spoločne sme stanovili ciele liečby a zabezpečili pravidelné kontroly.
Ambulantné procedúry pre deti v celkovej anestézii
Ambulantné urologické operácie s deťmi od dvoch rokov vykonávam iba v celkovej anestézii, aby som predišla pretrvávajúcim obavám. Obriezka pre zúženie predkožky (fimóza), obriezka z rituálnych dôvodov, nezostúpený semenník alebo operácia inguinálneho semenníka.
Spolupracujem so svojím urologickým tímom v anestéziologickom odbore vo Würzburgu na Schweinfurter Straße 1.
- Obriezka, keď je predkožka zúžená (fimóza). Je možná takzvaná radikálna alebo plastová obriezka.
- Obriezka z kozmetických, hygienických alebo rituálnych dôvodov.
Následnú starostlivosť o svojich pacientov vykonávam vždy osobne.
Druhý názor
Štyri oči vidia viac ako dve
Ak chcete, môžete ma požiadať o druhý názor na vaše urologické ochorenie, vaše dieťa alebo plánovanú liečbu. Je samozrejmé, že si sám vážim výmenu názorov s kolegami, ktorí sú v tejto oblasti podobní alebo nepoznaní, a rešpektujem vašu žiadosť o druhý názor od iného lekára.