Hematológia a onkológia 2020 sú optimistické a kritické z hľadiska budúcnosti
Pri rakovinových bunkách sa pri liečbe rakoviny často vyvinie chemorezistencia.
Výročná konferencia pre hematológiu a lekársku onkológiu je najdôležitejším vedeckým kongresom o rakovine v nemecky hovoriacich krajinách.
Výročná konferencia nemeckej, rakúskej a švajčiarskej spoločnosti pre hematológiu a lekársku onkológiu je najdôležitejším vedeckým kongresom pre špecializovanú oblasť v nemecky hovoriacej oblasti. V tomto roku si viac ako 6 000 odborníkov vymenilo názory na najnovší vývoj v oblasti diagnostiky a liečby hematologických a onkologických ochorení a kriticky diskutovalo o najnovších údajoch.
Hematológia a lekárska onkológia sú jedným z najviac „pohyblivých“ predmetov v medicíne. V súčasnosti nastáva rýchly pokrok v oblasti diagnostiky a liečby krvných a rakovinových ochorení. V oblasti diagnostiky okrem iného K dispozícii sú genomické a ďalšie vysokovýkonné omikové údaje, v oblasti terapie veľké množstvo inovatívnych liekov až po bunkovú terapiu CAR-T.
Hematológia a lekárska onkológia 2019: Je potrebné vymieňať si vedomosti
„V našom odbore zažívame„ výbuch vedomostí “. Počet vedeckých publikácií stúpa takým tempom, že sa pre všetkých lekárov v oblasti hematológie a lekárskej onkológie stalo veľkou výzvou držať krok s aktuálnym stavom lekárskych poznatkov, “uviedol prof. Dr. . med. Lorenz Trümper, prezident kongresu a riaditeľ Kliniky pre hematológiu a lekársku onkológiu vo University Medical Center Göttingen. To isté platí pre rýchlosť schvaľovania nových liekov.
Na pozadí tejto dynamiky sa Trümper domnieva, že interdisciplinárny a medziodborový dialóg má mimoriadny význam. Výsledky výskumu systémovej medicíny sa dnes čoraz viac využívajú na „cielené“ osobné ošetrenie pacientov v rámci nových koncepcií klinických štúdií. „Na výročnej konferencii budeme o tomto komplexe tém intenzívne a kriticky diskutovať. Kľúčovou otázkou v tejto súvislosti bude, do akej miery nás môžu „veľké údaje“ podporiť v klinickom rozhodovaní. Budeme tiež diskutovať o najnovších údajoch zo všetkých oblastí nášho predmetu. Ťažiskom bude určite bunková terapia a imunoterapeutické prístupy, “uviedla Trümper.
Majáky a siete
Na pozadí demografických zmien, nárastu počtu nových prípadov (incidencie), rastúceho počtu pacientov, ktorí žijú čoraz dlhšie s rakovinou (prevalencia) a rastúcej starostlivosti o starších pacientov mimo metropolitných regiónov, sa presadzuje zrýchlený rozvoj majáku s celoštátnou sieťou. -Štruktúry podľa prof. Dr. med. Carsten Bokemeyer, predseda DGHO a riaditeľ 2. lekárskej kliniky a polikliniky pre oblasť onkológie, hematológie a transplantácie kostnej drene s pneumologickou sekciou vo University Medical Center Hamburg-Eppendorf.
„Nie všetci ľudia žijú vo veľkých mestách, ktoré majú vysoko špecializované centrá starostlivosti. Vytvorením sietí, napríklad štrukturálnym prepojením postupov so sieťou, môžeme zabezpečiť, aby mali pacienti vo vidieckych a štrukturálne slabších regiónoch prístup aj k inovatívnym liečebným metódam. Siete preto významne prispievajú ku komplexnej a kvalitnej starostlivosti o pacienta, “hovorí Bokemeyer.
Zvyšujúca sa potreba odborníkov
Okrem toho v dôsledku demografického vývoja pribúdajú komorbidity ako diabetes mellitus, chronické obštrukčné choroby pľúc, srdcové choroby, obezita alebo demencia. Z tohto hľadiska budú v starostlivosti o pacientov čoraz nevyhnutnejšie onkologicky a internisticky zamerané terapie a dlhodobé liečby, pretože veľké množstvo rakovinových chorôb u starších pacientov je už pokročilých alebo metastatických.
„Súčasné zvyšovanie zložitosti interakcií medzi rôznymi liekmi a liečbou nádorových liekov ako celku si vyžaduje veľké množstvo odborníkov vyškolených v tejto oblasti s vysokou úrovňou odborných znalostí,“ zdôrazňuje Bokemeyer.
Plán DGHO
2019 V oblasti rakoviny a krvných chorôb v súčasnosti dochádza k mimoriadne rýchlemu pokroku, ktorý nemá v histórii medicíny obdobu. Vďaka čoraz väčšiemu prekladu poznatkov získaných z molekulárnej biológie do každodennej liečby sa táto oblasť medicíny neustále a veľmi rýchlo mení. Molekulárna genetika sa stala neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky. Súčasne sa čoraz viac druhov rakoviny dá liečiť špecificky účinnými inhibítormi.
Veľmi dynamický vývoj v súčasnosti prebieha aj v prípade krvných chorôb, ako je kosáčikovitá anémia a hemofília. "Nikdy v histórii našej špecializácie sme nemali také široké znalosti v oblasti diagnostiky a terapie." Ak - ako výskumní pracovníci a ošetrujúci lekári - používame túto súpravu nástrojov inteligentne, existuje reálna šanca pre nás, a teda pre našich pacientov, zvládnuť mnoho hematologických a onkologických ochorení, “hovorí prof. Dr. med. Michael Hallek, výkonný predseda DGHO a riaditeľ interného lekárstva I - onkológia, hematológia, klinická infektológia, klinická imunológia, hemostaseológia, interná medicína intenzívnej starostlivosti na univerzitnej klinike v Kolíne nad Rýnom a v Centre pre integrovanú onkológiu (CIO) v Kolíne nad Rýnom.
Na tomto pozadí DGHO spolu so 100 odborníkmi z Nemecka, Rakúska a Švajčiarska vypracovalo plán výskumu a formulovalo veľmi podrobné návrhy, ako sa Nemecko môže opäť vyvinúť v jeden z popredných vedeckých štátov v liečbe krvi a rakovinových chorôb. „Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné vyvinúť väčšie úsilie, aby sa nestratil kontakt na medzinárodnej úrovni. Spoločné výročné stretnutie nemeckých, rakúskych a švajčiarskych špecializovaných spoločností ponúka vynikajúce fórum pre diskusiu o súčasnom stave vedomostí a vývoji perspektív pre našu špecializovanú oblasť, “pokračoval Hallek.
Väčšie zapojenie ošetrovateľstva do interdisciplinárnej starostlivosti
Ďalším aspektom, ktorý naberá na dôležitosti v starostlivosti o onkologických pacientov, je delegovanie lekárskych služieb v rámci profesionalizácie starostlivosti. „Aby sme v budúcnosti dokázali uspokojiť vyšší dopyt po onkologickej starostlivosti, je nevyhnutná ďalšia profesionalizácia starostlivosti s väčším zapojením do tímu interprofesionálnej starostlivosti,“ uviedol prof. Dr. med. Wolfgang Hilbe, prezident OeGHO a primár 1. lekárskeho oddelenia - Centrum pre onkológiu a hematológiu s ambulantným a paliatívnym oddelením na Wilhelminenspital vo Viedni.
Pacienti s rakovinou požadujú čoraz viac „času na kvalifikovanú konzultáciu“, ktorý nemusí nutne poskytovať lekár. V mnohých prípadoch sa vyskytnú otázky ako „Čo môžem jesť?“, „Môžem cvičiť?“, „Ako môžem užívať tablety?“, „Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?“ Alebo „Ako zvládnem prácu?“ „. „Určité úlohy čoraz viac preberajú ošetrovateľský personál alebo zdravotnícki asistenti. Týmto spôsobom sa pre nás lekárov vytvárajú zdroje, ktoré môžeme veľmi rozumne využívať, napríklad na osobné rozhovory s našimi pacientmi. Pretože aj napriek vysoko výkonnej medicíne zostáva pozornosť človeka neoddeliteľnou súčasťou liečby, najmä v medicíne proti rakovine, “hovorí Hilbe.
Úloha onkologickej sestry v americkom ponímaní je ďalekosiahlejšia ako napríklad v Rakúsku. Podľa Hilbeovej by táto rola mohla predstavovať atraktívnu kariérnu príležitosť, najmä pre angažovaných a čoraz viac aj akademických zamestnancov v opatrovateľskej službe. Prevzatie pôvodne pôvodných lekárskych úloh kladie vysoké nároky na sestry pracujúce v starostlivosti o pacientov z hľadiska vynikajúceho vzdelania a odbornej prípravy. Ošetrovateľský kongres, ktorý sa koná v rámci výročnej konferencie, vytvára fórum pre kritický diskurz o otázkach týkajúcich sa ošetrovateľstva a pre sprostredkovanie aspektov súčasného stavu lekárskych poznatkov týkajúcich sa ošetrovateľstva.