Hemoragická horúčka - príčiny, príznaky a liečba

The hemoragická horúčka je pre človeka veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré sa vyskytuje väčšinou v subtropických až tropických oblastiach. Napriek tomu ani v Nemecku nie je človek chránený pred chorobou, pre ktorú existuje len veľmi málo liečebných metód.

Obsah

Čo je hemoragická horúčka?

The hemoragická horúčka je infekčná horúčka spôsobená vírusmi. Preto sa často hovorí o vírusovej hemoragickej horúčke alebo skrátene AF.

Hemoragická horúčka je však len všeobecný pojem, pretože existuje veľa rôznych druhov ochorenia. Preto existujú aj špecifické liečebné metódy a očkovania proti jednotlivým infekciám. Ak je niekto infikovaný určitou formou hemoragickej horúčky, má zvýšenú tendenciu krvácať.

V Nemecku je infekcia touto horúčkou extrémne zriedkavá. Môže sa však stať, že cestujúci do zahraničia sa počas pobytu nakazia hemoragickou horúčkou a chorobu si privezú so sebou do Nemecka. Pre tieto prípady existujú aj špeciálne izolačné oddelenia v niekoľkých nemeckých nemocniciach.

príčiny

Pretože existujú rôzne typy vírusov, incidencia konkrétneho typu sa líši od regiónu k regiónu. Všeobecne sa patogény tiež často označujú ako zoonózy, pretože pochádzajú hlavne z opíc, domácich zvierat a hlodavcov a na človeka sa prenášajú komármi a kliešťami.

Špeciálne typy hemoragickej horúčky sa prenášajú aj kontaktom medzi dvoma ľuďmi. To sa deje napríklad kontaktom krvi, vylučovaním tela alebo dokonca kvapôčkovou infekciou. Zvyčajne sa prejaví a prepukne hemoragická horúčka až týždeň.

Príznaky, ochorenia a znaky

Hemoragická horúčka sa často prejavuje ako vysoká horúčka, krvácanie a funkčné poruchy obličiek. V prvých dňoch po infekcii sa prejavila aj bolesť svalov a boľavé končatiny, ktoré boli často sprevádzané kŕčmi a paralýzou. Niektorí ľudia majú krv v moči alebo stolici.

V závislosti od typu horúčky sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky a ťažkosti. Klasická forma hemoragickej horúčky môže viesť k zvýšeniu únavy. Pacienti sa cítia mimoriadne unavení a ťažko vstávajú z postele. Pri vstávaní sa vyskytujú búšenie srdca, závraty a silné potenie.

V závažných prípadoch môžu rýchle pohyby viesť k zhoršeniu vedomia alebo dokonca k obehovému šoku. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je edém. Môžu sa tvoriť po celom tele a zvyčajne spôsobujú silné bolesti. Existuje tiež zvýšené riziko krvácania, infekcie a tvorby jaziev.

Ak nie je hemoragická horúčka adekvátne liečená, môžu sa vyskytnúť príznaky nedostatku. Horúčka sa zvyčajne objaví pomerne náhle a môže pretrvávať týždeň alebo dva, kým pomaly ustúpi. Uvedené príznaky sa môžu počas tohto obdobia vyskytnúť v rôznej miere.

Diagnóza a priebeh

Hemoragická horúčka sa často prejavuje ako vysoká horúčka, funkčné poruchy obličiek alebo opuchy. Posledne uvedené sú tiež známe ako vyhľadávania tkanivovej vody. Mnoho infekcií spôsobuje vnútorné krvácanie, krvácanie z tkanív vo forme modrín a krvácanie do stolice a moču.

Je to však iba zopár príznakov rôznych druhov horúčkovitých chorôb. V závislosti od typu sa však výskyt príznakov líši. Preto je ochorenie hemoragickej horúčky mimoriadne ťažké identifikovať.

Pre jednoznačnú diagnózu je potrebná takzvaná virologická diagnostika. Často sa to však ukazuje ako veľmi ťažké, pretože zaobchádzanie s patogénmi si vyžaduje vysokú úroveň bezpečnosti. Nie každá nemecká klinika je schopná vykonať takéto vyšetrenie.

Komplikácie

Vo väčšine prípadov sa vyskytujú aj bežné bolesti končatín a svalov, takže choroba pacienta je obmedzená v pohybe. Ďalej je tu tiež krvavý moč a stolica, ktoré u mnohých ľudí vedú k panickému záchvatu. Ochrnutie a kŕče sa môžu vyskytnúť aj v rôznych častiach tela, a tak znižujú kvalitu života.

Liečba horúčky nebude viesť k komplikáciám, ak sa urobí včas. Na to sa používajú lieky. Komplikácie môžu nastať, ak liečba príde neskoro a už došlo k nezvratnému poškodeniu. Dotknutá osoba môže byť ďalej očkovaná proti určitým horúčkovitým ochoreniam, aby sa im zabránilo. Očakávaná dĺžka života sa zníži, iba ak sa liečba podá príliš neskoro.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ľudia, ktorí po ceste do tropickej alebo subtropickej krajiny dostanú horúčku, by sa mali okamžite poradiť so svojím rodinným lekárom. Príznaky ako vysoká horúčka, vyčerpanie a bolesti svalov alebo končatín naznačujú infekciu zoonózami, ktoré je potrebné objasniť a okamžite liečiť. Lekárska pomoc je nutná najneskôr v prípade, ak v moči a stolici spozorujete ďalšie varovné príznaky, ako sú krvácanie, kŕče alebo krv. Príznaky by sa mali vyšetriť, ak sa objavia náhle a zvýšia sa ich intenzita v priebehu niekoľkých hodín až dní.

Ak je človek veľmi fyzicky chorý, je najlepšie ho previesť do nemocnice. V prípade obehového šoku alebo príznakov ochrnutia je potrebné zavolať pohotovostnú službu. Okrem toho bude pravdepodobne potrebné poskytnúť opatrenia prvej pomoci. Potom musí pacient stráviť niekoľko dní v nemocnici, kde je diagnostikovaná a liečená hemoragická horúčka. Ďalšie návštevy lekára sú potrebné, ak existuje podozrenie na šírenie vírusu alebo ak sa vyskytnú vedľajšie účinky alebo interakcie počas následného užívania liekov.

Liečba a terapia

Proti väčšine druhov hemoragická horúčka sotva existujú liečebné metódy založené na užívaní liekov. U mnohých druhov sa však odporúča použitie virostatu ribavirínu. To však neumožňuje stopercentné vyliečenie infekcie, ale iba zabráni množeniu patogénov.

Existujú dokonca vakcíny proti niektorým typom hemoragickej horúčky, napríklad proti žltej zimnici. Existuje aj vakcína proti argentínskej forme infekcie horúčkou, takzvaný vírus Junin. Používanie tejto vakcíny je v súčasnosti mimoriadne kontroverzné vo všetkých krajinách sveta, okrem samotnej Argentíny, a preto sa v týchto krajinách nepoužíva.

Ďalšie vakcíny sa stále vyvíjajú a testujú na zvieratách. To už mnohým ľuďom trvá príliš dlho, pretože hemoragická horúčka je veľmi nebezpečná. Infekcia jedným z typov tohto ochorenia môže byť dokonca životu nebezpečná.

Ak infikovaná osoba ochorie na formu hemoragickej horúčky, ktorá sa môže prenášať z človeka na človeka, je najvyššou prioritou izolácia alebo dokonca karanténa na špeciálne navrhnutej klinike. Podľa zákona o ochrane infekcií musí byť navyše v každom prípade okamžite hlásená hemoragická horúčka.

Lieky nájdete tu

prevencia

Proti hemoragická horúčka vakcín je len pár. Preto je veľmi dôležité, aby ste sami prijali určité preventívne opatrenia. Repelent proti hmyzu je mimoriadne užitočný. To zabraňuje komárom v prenose infekcie na človeka. Okrem toho by ste mali v každom prípade dodržiavať aj najdôležitejšie základné hygienické pravidlá, aby ste sa primerane chránili pred infekciou hemoragickou horúčkou.

Následná starostlivosť

Následná starostlivosť po liečbe alebo prekonanej hemoragickej horúčke závisí od typu následného poškodenia a symptómov. Takmer vo všetkých prípadoch je napríklad potrebné dlhé obdobie pozorovania v nemocnici, a to aj po ústupe najťažších príznakov. Potom veľmi oslabení pacienti sú čiastočne kŕmení umelo alebo ľahkými jedlami. Lepšou voľbou môže byť tiež výživa založená na infúzii. Ak sú tiež vážne poškodené obličky, môže byť nevyhnutná dialýza.

Vo väčšine prípadov pacienti zostávajú v karanténe, kým nie je isté, že vírusový patogén spôsobujúci hemoragickú horúčku už nie je možné zistiť. Všeobecne sa následná starostlivosť o hemoragickú horúčku vyznačuje dlhým odpočinkom v posteli. Postupne sa prestavuje aj oslabené telo dotknutej osoby.

Stres a výživa si musia postupne opäť nájsť cestu. Strata krvi a tekutín musí byť tiež kompenzovaná po liečbe. Postihnutí musia byť tiež vyšetrení po tom, ako prežili krvácanie a horúčku, aby sa zistilo poškodenie orgánov alebo mozgu. Niektorí pacienti sa však rýchlo uzdravia a nie sú potrebné žiadne následné vyšetrenia ani opatrenia. Toto je však výnimka.

Môžete to urobiť sami

V prvom rade pomáhajú klasické lieky na horúčku ako odpočinok a odpočinok v posteli, veľa pitia a chladiace podložky. Jemná strava a pravidelné návštevy lekára u lekára sú tiež nevyhnutné, aby ste sa rýchlo dostali späť a predišli komplikáciám. Pretože hemoragická horúčka je oveľa nebezpečnejšia ako bežná chrípková horúčka, musí byť pacient neustále sledovaný. Ak existujú vážne komplikácie, ako sú kŕče, ochrnutie alebo obehový šok, je najlepšie zavolať pohotovostnú službu.

Príbuzní môžu chorého pomáhať počas jeho pobytu na klinike a pripravovať si potrebné na domácu liečbu. Okrem toho by sa malo zabezpečiť hlásenie o infekčnej chorobe, pretože sa na ňu vzťahuje hlásenie o hemoragickej horúčke. Ľudia, ktorí boli v úzkom kontakte s chorým, by sa mali kvôli bezpečnosti nechať podrobiť testu. Zodpovedný lekár môže odpovedať na to, aké ďalšie opatrenia možno prijať na podporu zotavenia.

nafúknuť

• Diesfeld, H. J., Krause, G., Teichmann, D.: Praktická tropická a cestovná medicína. Thieme, Stuttgart 2003
• Záleží mi na patológii. Thieme, Stuttgart 2015
• Kretschmer, H., Kusch, G., Scherbaum, H. (vyd.): Reisemedizin. Konzultácie v lekárskej praxi. Urban & Fischer, Mníchov 2005

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.

---