Hemoroidy (hemoroidy)

definícia

Hemoroidy sú zväčšené, arteriovenózne vankúše krvných ciev, ktoré sa vyskytujú v krúžku pod rektálnou výstelkou na konečníku. Tieto cievne vankúše sa používajú na uzavretie konečníka. Rozlišuje sa medzi vnútornými (v análnom kanáli) a vonkajšími hemoroidmi.

análnu trhlinu

V počiatočnom štádiu hemoroidy predstavujú zväčšené uzliny v análnom kanáli, ktoré ešte nie sú viditeľné alebo hmatateľné (stupeň I). V ďalšom priebehu ochorenia sa tieto uzliny tiež objavia na krátky čas smerom von, ale spočiatku sa stiahnu späť do svojej pôvodnej polohy (stupeň II). V neskoršom štádiu ochorenia môžu byť tlačené späť do konečníka iba prstom (stupeň III) alebo vôbec (stupeň IV).

Ak krv už netečie späť z erektilného tkaniva ako zvyčajne, môže dôjsť k preťaženiu krvi a upchatiu žíl. To sa potom vyjadruje bolesťou.

príčiny

Príčiny vzniku sú veľmi rozmanité a zatiaľ nie sú presne objasnené. Sú však známe rôzne rizikové faktory, ktoré môžu viesť k hemoroidným príznakom:

  • Zápcha, napríklad z diéty s nízkym obsahom vlákniny
  • Nadmerné namáhanie pri vyprázdňovaní
  • Nadváha (nedostatok pohybu a sedavé zamestnanie)
  • Slabosť spojivového tkaniva (vrodená alebo získaná)
  • tehotenstvo
  • Pravidelné užívanie preháňadiel

Príznaky (sťažnosti)

Často bolestivejšie ako bolesť je svrbenie, ktoré nevyhnutne vedie k poškriabaniu. Môže dôjsť ku krvácaniu z konečníka, ktoré vystraší väčšinu ľudí. Jasne červená krv naznačuje zdroj krvácania v blízkosti konečníka, čo môže naznačovať hemoroidy. V tomto prípade však môže ísť aj o análnu trhlinu, prasknutie podobné poraneniu sliznice konečníka.

Ak je krv dosť tmavá, je potrebné hľadať príčinu vo vyšších črevných úsekoch. Mali by ste hlásiť lekárovi akékoľvek krvácanie, pretože to môže byť tiež spôsobené vážnym ochorením, ako je rakovina hrubého čreva.

Pri výrazných hemoroidoch je opuchová podložka taká veľká, že na análny kanálik možno pociťovať trvalý tlak, ktorý je sprevádzaný neustálym nutkaním na defekáciu. Mnohí sa napríklad domnievajú, že majú zápchu, čo vedie k namáhaniu alebo k preháňaniu.

V niektorých prípadoch už nemusí byť zvierač ovládateľný a môže sa vyskytnúť nekontrolovateľná stolica v dôsledku kašľania alebo prudkého kýchania.

Sťažnosti spôsobujú najmä vonkajšie hemoroidy, pri vnútorných hemoroidoch je často jediným príznakom odtok krvi.

Diagnóza (vyšetrenie)

Na diagnostiku hemoroidov sa vykonávajú rôzne vyšetrenia a objasnenia. Tie obsahujú:

  • Anamnéza (anamnéza) vrátane príznakov
  • Vyšetrenie konečníka (proktoskopia) a vylúčenie ďalších príčin príznakov

Terapia (liečba)

Lieky

Masti, čapíky: bojujú hlavne proti príznakom, majú protizápalové a analgetické účinky v závislosti od zložiek.

Tipy na aplikáciu: Účinok lieku musí byť lokálny. Aby to bolo možné urobiť, musí uvula zostať v oblasti konečníka (stále sa ich musíš byť schopný dotknúť cez análny otvor). Ideálne je držať ho v tejto polohe niekoľko minút. Na aplikáciu masti musí byť aplikátor zasunutý do konečníka a na tubu musí byť vyvíjaný tlak pri vytiahnutí (skôr ako počas zavádzania).

Ostatné nechirurgické zákroky

Skleroterapia (skleroterapia): Liečivo sa vstrekuje do hemoroidov v niekoľkých sedeniach. To vedie k podráždeniu s následným zjazvením a zmenšením ciev.

Viazanie pomocou malých gumených krúžkov (tzv. Ligatúra): Zväčšená nádoba je uviazaná na spodku hemoroidu. Po niekoľkých dňoch tkanivo odumrie a vyleje sa spolu s gumovým krúžkom.

chirurgický zákrok

V prípade pokročilého ochorenia hemoroidov (stupeň III a IV) už nie sú výsledky vyššie spomenutých liečebných metód už uspokojivé. Chirurg musí odstrániť hemoroidy.

Preventívne opatrenia (preventívne opatrenia)

Na prevenciu hemoroidov sa odporúčajú nasledujúce opatrenia

  • Vyvážená strava bohatá na vlákninu
  • Nadúvadlá, ako sú ľanové semiačka alebo otruby, tablety a veľa tekutín
  • Análna hygiena
  • Cvičenie ako plávanie, turistika, jogging, chôdza, cvičenie na panvové dno
  • Nájdite si čas na denné sedenie, nie príliš tlačte