Hemoroidy všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Lekársky slovník

Milióny ľudí sú ovplyvnené hemoroidy, V súčasnosti je týmto zdravotným problémom postihnutých 6 z 10 dospelých vo veku nad 50 rokov.

V istom zmysle má každý hemoroidy (alebo kôpky), zhluky žíl, ktoré sú tesne pod sliznicami a tvoria dolný konečník a konečník. Stav, ktorý väčšina z nás nazýva hemoroidmi (alebo hromadami), sa vyvíja, keď tieto žily opuchnú a rozšíria sa, ako napríklad kŕčové žily na nohách. Hemoroidy sa prejavujú rozšírením a zväčšením žíl nachádzajúcich sa v análnom kanáli a v konečníku, ktoré spôsobujú neznesiteľnú bolesť a krvácanie.

Vo veku 50 rokov asi polovica populácie trpela jedným alebo viacerými klasickými príznakmi, ktoré zahŕňajú bolesť konečníka, svrbenie, krvácanie a pravdepodobne prolaps (hemoroidy vychádzajú z análneho kanála).

Druhy hemoroidov

Existujú tri typy hemoroidov:

Vnútorné hemoroidy- Sú vo vnútri konečníka a zvyčajne ich nie je možné vidieť ani cítiť. Spravidla nie sú bolestivé a krvácanie môže byť ich jediným znakom. Môžete napríklad vidieť jasne červenú krv na toaletnom papieri alebo kvapkať do záchodovej misy. Vnútorné hemoroidy sa tiež môžu prolapsovať alebo presahovať cez konečník, čo spôsobuje ďalšie potenciálne problémy. Keď hemoroid vyčnieva, môže zhromažďovať malé množstvo hlienu a malé častice stolice, ktoré môžu spôsobiť podráždenie, ktoré sa nazýva análne svrbenie. Neustále utieranie, ktoré sa snaží zmierniť svrbenie, môže problém ešte zhoršiť.

Vonkajšie hemoroidy - Na rozdiel od vnútorných, vonkajšie hemoroidy sa nachádzajú pod kožou okolo konečníka, kde je veľa nervov citlivých na bolesť, preto pociťujú bolesť a krvácanie. Vonkajšie hemoroidy sú najnepríjemnejšie, pretože prekrývajúca sa pokožka je podráždená a eroduje. Ak sa vo vonkajšom hemoroide vytvorí krvná zrazenina, bolesť môže byť náhla a silná. Môžete cítiť alebo vidieť hrčku okolo konečníka. Zrazenina sa zvyčajne rozpustí a zanechá prebytočnú pokožku, čo môže spôsobiť podráždenie.

Htrombované hemoroidy- Vyskytujú sa v prípade vonkajších hemoroidov, keď sa vo vnútri opuchov tvoria krvné zrazeniny. Môžu sa vyskytnúť časté bolesti a krvácanie

Fázy vývoja hemoroidov

Tri typy hemoroidov sú rozdelené do štyroch rôznych štádií vývoja, v závislosti od toho, akú vhodnú liečbu môže určiť lekár:

I. etapa- je to okamih, keď sa pri defekácii objavia análne krvácania (rektoráty) bez prolabácie hemoroidných hmôt (vnútorných hemoroidov);

Etapa II- s krvácaním dôjde k prolapsu hemoroidných hmôt, ale je možné ich spontánne znížiť;

Etapa III- počas defekácie alebo námahy môže dôjsť k prolapsu hemoroidných hmôt, ktoré musia byť zatlačené späť do konečníka, pričom je možné ich ručne redukovať;

Etapa IV- hemoroidné hmoty vyčnievajú z konečníka vo forme neredukovateľného opuchu.

Lekársky tím MedLife - všeobecná chirurgia, proktológia

Hemoroidy - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny, ktoré vedú k hemoroidom

Hemoroidy nie sú tepny alebo žily, ale sú to normálne krvné cievy nazývané sínusoidy, ktoré sa nachádzajú v stenách obklopujúcich konečník a konečník. Keď sa zvýši venózny tlak v týchto krvných cievach, hemoroidy opuchnú a rozšíria sa a dôjde ku krvácaniu. Stáva sa to u tehotných žien počas snáh o stolicu, zápchu alebo dlhodobý pobyt na stoličke.

Ochorenie na hemoroidy môžu byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

  • Neaktivita - je jedným z hlavných dôvodov, prečo mladí ľudia trpia hemoroidmi. V zásade sú mladí ľudia najviac postihnutí týmto ochorením tí, ktorí pracujú v kancelárii alebo vodiči. Ľudia, ktorí dvíhajú ťažké váhy, sú tiež postihnutí touto chorobou. Napríklad, keď osoba zdvihne veľkú váhu, je na oblasť análu veľmi vysoký tlak, ktorý môže podporiť výskyt hemoroidnej choroby.
  • obezita- Je to ďalší kľúčový faktor, ktorý spôsobuje hemoroidy. Na odstránenie tohto faktora sa odporúča prijať stravu založenú na vláknine a konzumovať čo najviac tekutín. Samozrejme, v prípade ľudí s nadváhou sú absolútne nevyhnutné aj fyzické cvičenia.
  • Úloha- Hemoroidy sa často vyskytujú u tehotných žien, a to kvôli vysokej hmotnosti, ktorá zvyšuje tlak na oblasť konečníka.
  • zápcha- chronická zápcha je príčinou hemoroidných ochorení, pretože v dôsledku silnej defekácie sa v oblasti konečníka hromadí tlak, ktorý vytvára prekážku návratu krvi, čo spôsobuje zápal krvných ciev.
  • Faktory výživy- cnadmerná konzumácia korenia alebo korenených jedál, ako je korenie, cibuľa, cesnak alebo horúca horčica.
  • Nízka spotreba tekutín- toto je jedna z príčin, ktorá spôsobuje pomalý priechod črevom a môže neskôr viesť k zápche a hemoroidom.
  • Zlá vlákninová strava- je jedným z dôvodov, ktoré uprednostňujú výskyt zápchy, implicitne zápalu krvných ciev a výskytu hemoroidov
  • Zneužívanie alkoholu- spôsobuje rozšírenie krvných ciev pozdĺž tráviaceho traktu a ciev konečníka. Dilatácia zase vedie k hromadeniu krvi v hemoroidoch a ich zápalu

všetko

Hemoroidy - príznaky

Príznaky hemoroidov

Príznaky a príznaky hemoroidov môžu zahŕňať:

  • Nezdravé krvácanie počas pohybov čriev - na toaletnom papieri alebo na toalete si môžete všimnúť malé množstvo jasne červenej krvi;
  • Svrbenie alebo podráždenie v análnej oblasti;
  • Bolesť alebo nepohodlie;
  • Opuch okolo konečníka;
  • Sval v blízkosti konečníka, ktorý môže byť citlivý alebo bolestivý (môže to byť trombotický hemoroid);

Príznaky krvácania zvyčajne závisia od polohy.

Vnútorné hemoroidy - spôsobujú krvácanie, bolesť a podráždenie;

Vonkajšie hemoroidy - spôsobujú svrbenie alebo krvácanie;

Trombotické hemoroidy - silná bolesť, opuch, zápal a silný strih v blízkosti konečníka.

Hemoroidy - liečba

Správna diagnóza hemoroidných ochorení a špecifické vyšetrenia

Diagnóza hemoroidných ochorení sa stanoví po konkrétnom vyšetrení a po dôkladnej diskusii lekára s pacientom o anamnéze chorôb a súvisiacich príznakov. Proktologické vyšetrenie predstavuje vyšetrenie análneho kanála a dolného konečníka a v závislosti od štádia ochorenia zahŕňa nasledujúce vyšetrenia:

  • Rektálny kašeľ - je digitálne vyšetrenie na úplné overenie dolného konečníka a análneho kanála na diagnostiku (palpáciou) patologických útvarov vo vnútri, na stenách konečníka a na sliznici konečníka.
  • Anuskopia alebo rektoskopia(najčastejšie pomocou videa) - umožňuje vyšetrenie konečníka a dolného konečníka pomocou anoskopu, valcovej kovovej trubice, s dĺžkou asi 10 cm, vybavenej optickým systémom. Anuskopia umožňuje diagnostikovať hemoroidy, trhliny a análne fistuly.

Iba po úplnom vyšetrení môže váš lekár stanoviť diagnózu čo najpresnejšiu pre výber vhodnej liečby zodpovedajúcej všetkým vašim podmienkam. Potvrdenie diagnózy môže zahŕňať podrobnejšie vyšetrenia:

  • Dolná zažívacia endoskopia (rektosigmoidoskopia) - vyšetrenie konečníka sa môže vykonať rektoskopom a jeho cieľom je vyšetrenie dolnej časti gastrointestinálneho traktu, ktorá zahŕňa hrubé črevo, konečník a sigmoidálne hrubé črevo;
  • kolonoskopia- zahŕňa vyšetrenie celého hrubého čreva, posúdenie stavu výstelky hrubého čreva a pomáha zistiť vnútorné hemoroidy;
  • Videoanuskopia- pomocou zariadenia opatreného na jednom konci videokamerou sú ovce vizualizované vo vnútri análneho kanála.

Aké komplikácie môžu nastať, ak nebudete včas liečiť hemoroidy?

Ak sa liečba hemoroidov oneskorí, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Aj keď sú tieto situácie zriedkavé, je možné ich rozdeliť do dvoch kategórií:

  • anémia- chronické krvácanie môže viesť k strate veľkého množstva krvi a výskytu anémie. Anémia znamená, že telo už nemá dostatok červených krviniek na to, aby prenášalo kyslík do zvyšku buniek v tele. Príznaky anémie sú únava, oslabenie tela a mdloby.
  • Akútna hemoroidná trombóza- alebo uškrtenie hemoroidov v dôsledku skutočnosti, že hemoroidné balenie už neprijíma potrebné množstvo krvi. Prvým prejavom je vzhľad vonkajšieho opuchu v oblasti konečníka, veľkosti fazule, s tvrdšou textúrou. V dôsledku tejto komplikácie sa môžu vyskytnúť epizódy akútnej bolesti.

Liečba hemoroidov

Hemorizii môžu byť vyliečené prírodnými prostriedkami, liekmi alebo chirurgickým zákrokom. Existuje niekoľko prírodných liekov, ktoré môžete urobiť doma, napríklad kúpele Sitz. Na zmiernenie príznakov a zmiernenie zápalu je k dispozícii veľa krémov, mastí a čapíkov. Nie sú však vždy dostatočné a keď sú hemoroidy veľmi veľké a môže byť potrebná bolestivá operácia. Existujú postupy, ktoré znižujú alebo eliminujú hemoroidy, napríklad použitie laseru, a je možné ich vykonať v ordinácii lekára.

Minimálne invazívna liečba hemoroidných ochorení zahŕňa:

  • Videoanuscopie;
  • kolonoskopia;
  • Podviazanie elastickým pásom - zlatý štandard v liečbe hemoroidných chorôb;
  • Infračervená fototermokoagulácia;
  • Aplikácia lokálnej liečby.

Hemoroidy - prevencia

Prevencia hemoroidov

Ak chcete zabrániť alebo zabrániť zhoršeniu hemoroidov, vyhnite sa namáhaniu počas vyprázdňovania. Skúste tiež zvýšiť spotrebu vody. Dostatočná spotreba vody môže zabrániť tvrdnutiu sedadla.

Toaletu použite hneď, ako pocítite pohyb čriev, aby ste predišli hemoroidom. Pravidelne cvičte, aby ste predišli zápche, a nezdržujte sa dlho, najmä na tvrdých povrchoch, ako je betón alebo dlaždice.

Konzumácia potravín s vysokým obsahom vlákniny môže v budúcnosti minimalizovať riziko hemoroidov. Vláknina pomáha vytvárať v črevách objem, ktorý zmäkčuje stolicu a uľahčuje jej priechod.

Proktológia všeobecnej chirurgie, proktológia - iné choroby