Heparín - účinok, aplikácia a riziká
Heparín Dnešný liek je nevyhnutný ako antikoagulant: Bez ohľadu na to, či sa používa na liečbu akútne život ohrozujúcich udalostí, ako je srdcový infarkt alebo pľúcna embólia, alebo ako profylaktické podanie na prevenciu trombózy počas operácií alebo dlhých letov, heparín a jeho rôzne deriváty, ako napríklad Mono -Embolex alebo Clexane sú všade dôležitými stavebnými kameňmi lekárskej praxe. Heparín je v skutočnosti endogénna látka.
Obsah
Čo je to heparín?
Heparín je látka používaná ako liečivo vo farmakológii, ktorá interferuje so zrážaním krvi a inhibuje ju. Preto je heparín známy aj ako riedidlo krvi.
Z chemického hľadiska je heparín glukozaminoglykán, tj. Reťazec aminokyselín, ktorý sa prirodzene vyskytuje v tkanivových žírnych bunkách u ľudí a zvierat.
Prírodný heparín sa preto pôvodne získava predovšetkým zo sliznice tenkého čreva ošípaných, ktorá je na túto látku obzvlášť bohatá.
Farmakologický účinok
Látka sa môže podať do žily (intravenózne), kde začne účinkovať okamžite, alebo injekciou do podkožného tukového tkaniva, odkiaľ sa potom pomaly a nepretržite dostáva do organizmu po dlhšiu dobu a v nižších dávkach.
Farmakologický účinok je založený na zásahu do prirodzeného procesu zrážania krvi: každý deň v našej krvi plávajú rôzne faktory zrážania a na základe určitých stimulov sa zhlukujú spolu s krvnými doštičkami (trombocytmi), ktoré zasadzujú rany, ale aj v mimoriadnych situáciách, ako sú trombóza, mŕtvica alebo infarkty. vzniknúť. U zdravých ľudí je táto koagulačná aktivita riadená ekvivalentnými látkami, ako je antitrombín III, ktorý rozpúšťa koagulačné faktory, ktoré neustále koagulujú, a môže tak zabrániť nadmernej zrážanlivosti krvi, a tým infarktom a trombózam.
Heparín si telo samo uvoľňuje v kritických situáciách, aby aktivovalo antitrombín III a stonásobne zvýšilo svoju väzbovú silu ku koagulačným faktorom. Ak človek extrahuje heparín z čriev ošípaných alebo z hovädzích pľúc a pripraví ho chemicky, môže byť podávaný človeku, a tým účinne potláčať ich zrážanie krvi.
Mnoho ďalších zástupcov zo skupiny heparinoidov sa teraz vyrába aj synteticky a farmakologicky upravených, aby boli účinnejšie alebo menej alergénne.
Lekárske použitie a použitie
Oblasť použitia Heparíny je rozšírená v celom spektre liekov: striekačku do podkožného tukového tkaniva je možné napríklad použiť na dlhé cesty vzduchom alebo autobusom, aby sa znížilo riziko trombózy.
Zdravotné sestry a zdravotné sestry robia to isté v nemocnici, keď sú v nemocnici dlhšie alebo pred a po operácii. Aj po úrazoch nôh, napríklad ak sa musí dlhodobo nosiť odliatok alebo dlaha, má zmysel dočasne potlačiť zrážanie krvi podávaním heparínu každý deň. Zvyčajne sa tu nepoužívajú originálne heparíny, ale modifikované látky s rovnakým účinkom, ale lepšími farmakologickými podmienkami a menším počtom vedľajších účinkov.
Stále sa tiež používa klasický heparín: pri akútnej liečbe infarktu myokardu, črevného infarktu, pľúcnej embólie, trombózy žíl nôh a mozgovej príhody sa intravenózne podávajú vysoké dávky heparínu, aby sa rozpustila existujúca krvná zrazenina alebo aby sa aspoň zabránilo jej zväčšeniu, a tým zabráneniu zhoršeniu. Obvykle nasleduje konečná terapia, napríklad pomocou vyšetrenia srdcového katétra.
Lieky nájdete tu
Riziká a vedľajšie účinky
Inhibíciou zrážania krvi sa zvyšuje riziko krvácania, rany sa hoja horšie a môže dokonca dôjsť k život ohrozujúcemu vnútornému krvácaniu, ako je krvácanie do mozgu. Nedávno operovaní pacienti, ľudia s otvorenými ranami alebo žalúdočnými vredmi, so závažným vysokým krvným tlakom alebo so známymi poruchami zrážania krvi preto často nemôžu dostávať heparín. Alternatívne sú niekedy nižšie dávky alebo podobné látky, ako sú heparinoidy. Podávanie heparínu je v konečnom dôsledku vždy rovnováhou medzi rizikom základného ochorenia a rizikom vedľajších účinkov krvácania.
Ďalej sa môžu vyskytnúť alergické reakcie alebo vypadávanie vlasov a osteoporóza bola tiež opísaná ako vedľajší účinok dlhodobej liečby heparínom. V nemocniciach sa obáva výskytu takzvanej heparínom indukovanej trombocytopénie (HIT), teda nedostatku krvných doštičiek v dôsledku podávania heparínu. Denné sledovanie krvných hodnôt je preto pri liečbe vysokými dávkami heparínu absolútne nevyhnutné.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.