Hepatitída E.

Patogénu

Infekcia hepatitídy E je spôsobená vírusom hepatitídy E (HEV). Vírusy hepatitídy E vyskytujúce sa u ľudí sú rozdelené do genotypov 1 až 4.

genotypu môže

Výskyt

Vírus hepatitídy E sa vyskytuje na celom svete, ale v závislosti od regiónu a genotypu sa môže epidemiológia a klinický obraz líšiť.

poliklinika

V mnohých krajinách Ázie a Afriky prevládajú vírusy hepatitídy E genotypov 1 a 2. Spôsobujú sporadické infekcie a ohniská súvisiace s pitnou vodou kontaminovanou ľudskými výkalmi. V Nemecku sú tieto genotypy občas diagnostikované u ľudí, ktorí sa vracajú na cesty. Infekcia vírusom hepatitídy E genotypu 1 môže viesť k závažnému priebehu ochorenia u tehotných žien. V prípade infekcií vírusmi genotypov 3 a 4, ktoré cirkulujú v Európe, nie sú dôkazy o tom, že gravidita zhoršuje prognózu ochorenia.

Epidemiológia

V priemyselných krajinách sa hepatitída E dlho považovala za cestovnú chorobu, ktorú ľudia ochoreli, keď boli v zahraničí v endemických oblastiach Ázie, Strednej Ameriky a Afriky.
V súčasnosti sa však počet hlásení o hepatitíde E v Nemecku zvyšuje, najmä o takzvané autochtónne prípady chorôb, ktoré nesúvisia s cestou a pri ktorých sa infekcia získala v Nemecku. Príčina nárastu hlásených chorôb zatiaľ nie je známa. Pravdepodobne to však nie je dôsledok skutočného nárastu počtu chorôb u ľudí, ale okrem iného aj zvýšenej pozornosti lekárskej profesie v danej oblasti, ako aj častejšie používaných a citlivejších diagnostických metód.

prenos

Diagnóza

Diagnóza infekcie hepatitídou E je zvyčajne založená na detekcii protilátok namierených proti vírusu hepatitídy E v krvi. V prípade nejasných klinických informácií alebo pacientov s potlačenou imunitou je možné diagnostiku rozšíriť tak, aby zahŕňala aj priamu detekciu patogénov z krvi a/alebo stolice.

terapia

V prípade imunokompetentných pacientov s hepatitídou E zvyčajne nie je potrebná liečba a postačuje symptomatická liečba. U pacientov s chronickou hepatitídou E je potrebné usilovať sa o elimináciu vírusu, aby sa zabránilo predĺženiu času eliminácie a ďalšiemu zničeniu pečeňového tkaniva.