Hepatitída Všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Lekársky slovník

Choroba špinavých rúk, infekčná hepatitída

Hepatitída A je prenosné ochorenie spôsobené vírusom hepatitídy A (HAV). Zvyčajne sa prenáša z človeka na človeka fekálno-orálnou cestou alebo konzumáciou kontaminovaných potravín alebo vody.

Hepatitída A, známa tiež ako „choroba špinavých rúk“, je samolimitujúce ochorenie, ktoré nevedie k chronickým infekciám. Väčšina dospelých s hepatitídou A má príznaky vrátane únavy, zníženej chuti do jedla, bolesti žalúdka, nevoľnosti a žltačky, ktoré zvyčajne ustúpia do 2 mesiacov od infekcie. U detí nemajú deti do 6 rokov žiadne príznaky alebo nerozpoznanú infekciu.

Vzhľadom na spôsob svojho šírenia sa hepatitída A zvyčajne vyskytuje vo forme epidémií. 1 z 3 ľudí má protilátky proti hepatitíde A (boli vystavení vírusu), ale u väčšiny sa u nich nevyvinú príznaky.

Mierne prípady hepatitídy A nevyžadujú liečbu. Väčšina infikovaných ľudí sa úplne zotaví bez trvalého poškodenia pečene.

Dodržiavanie správnej hygieny vrátane častého umývania rúk je jedným z najlepších spôsobov ochrany pred hepatitídou A. Vakcíny sú k dispozícii ľuďom, ktorí sú najviac ohrození.

Prenos vírusu hepatitídy A.

Vírus hepatitídy A sa nachádza vo výkaloch infikovaných ľudí. Prenáša sa, keď človek prichádza do styku s potravinami, vodou kontaminovanou výkalmi inej osoby (fekálno-orálny prenos), zvyčajne v podmienkach nedostatočnej hygieny.

Po požití vírusom sa dostane do krvi cez tráviacu sliznicu v čreve a začne sa množiť v tenkom čreve. Vírus sa potom transportuje priamo do pečene, kde vstupuje a množí sa v hepatocytoch a Kupferových bunkách. Virióny sa vylučujú žlčou a odtiaľ sa dostávajú do stolice.

Infikovaní ľudia môžu začať prenášať infekciu na cca. 7 dní po expozícii, aj keď je ochorenie bez príznakov. Priemerná inkubačná doba pre HAV je 28 dní a vírus môže žiť mimo telo mesiace, v závislosti od podmienok prostredia.

Na rozdiel od iných typov je vírus hepatitídy A zriedka nebezpečný. Takmer každý, kto ho užíva, sa úplne uzdraví. Ale pretože vyjasnenie môže chvíľu trvať, je dobré vedieť, ako sa medzitým o seba postarať.

Hepatitída A - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny hepatitídy A

Hepatitída A sa vyskytuje v dôsledku nakazenia sa vírusom hepatitídy A. Najčastejšie sa hepatitída prenáša kontaminovanými potravinami alebo vodou, ale aj priamym kontaktom s kontaminovanou osobou. Osoba infikovaná hepatitídou C vylučuje vírus pečene výkalmi. Keď iná osoba konzumuje jedlo alebo vodu kontaminovanú stopami infikovaných výkalov, vyvinie sa u nich hepatitída A. Väčšina infekcií sa prenáša z jednej osoby na druhú priamym kontaktom s členom rodiny infikovaným vírusom pečene.

Pretože sa užíva perorálne, hepatitíde A sa hovorí aj „choroba špinavých rúk“.

Nechránený sex môže tiež spôsobiť prenos vírusu hepatitídy A, najmä u homosexuálnych párov.

Tí, ktorí cestujú do krajín s vysokým stupňom endemicity, pokiaľ ide o hepatitídu A, sú náchylní na infekciu vírusom hepatitídy A.

Rizikové faktory pre hepatitídu A.

Nasledujúce kategórie ľudí sú vystavení zvýšenému riziku infekcie vírusom hepatitídy A (HAV):

Ľudia, ktorí majú priamy kontakt s ľuďmi trpiacimi hepatitídou A;
Vycestovať do krajín s vysokou alebo strednou endemicitou infekcie HAV;
Muži, ktorí majú sex s mužmi;
Užívatelia injekčných a neinjekčných liekov;
Ľudia s poruchami koagulačných faktorov;
Ľudia, ktorí pracujú s primátmi;
Členovia domácnosti a ďalšie blízke osobné kontakty adoptovaných detí prichádzajúcich z krajín s vysokou alebo stredne ťažkou hepatitídou A.

Komplikácie hepatitídy A

Na rozdiel od iných typov vírusovej hepatitídy hepatitída A nespôsobuje dlhodobé poškodenie pečene a nestáva sa chronickou.

V zriedkavých prípadoch môže hepatitída A spôsobiť náhlu stratu funkcie pečene, najmä u starších dospelých alebo u ľudí s chronickým ochorením pečene. Akútne zlyhanie pečene vyžaduje pre sledovanie a liečbu pobyt v nemocnici. Niektorí ľudia s akútnym zlyhaním pečene môžu potrebovať transplantáciu pečene.

Hepatitída A - príznaky

Príznaky hepatitídy A

Niekoľko príznakov môže naznačovať prítomnosť vírusu hepatitídy A. V tele existujú aj situácie, v ktorých sa choroba vôbec neprejavuje. Väčšinou však pacient cíti, ale aj vyzerá choro. S pribúdajúcimi rokmi sú príznaky agresívnejšie. Napríklad hepatitída A nevykazuje príznaky u detí mladších ako 6 rokov.

Hepatitída A má nasledujúce príznaky:

Extrémna únava;
Strata chuti do jedla;
Bolesť svalov;
Nevoľnosť a zvracanie;
Horúčka;
Bolesť alebo nepríjemné pocity v bruchu, najmä v oblasti pečene;
Bolesť kĺbov;
Tmavý moč;
Svrbenie kože;
Žltačka.

Hepatitída A - Liečba

Diagnóza hepatitídy A

Diagnóza hepatitídy A sa dá ľahko urobiť po vykonaní súboru krvných testov, ktoré potvrdzujú prítomnosť vírusu pečene v tele. Aby však bolo možné diagnostikovať, musí pacient ísť k lekárovi, hneď ako zistí prítomnosť príznakov, ktoré možno pripísať ochoreniu pečene.

V prvej fáze bude lekár s pacientom diskutovať o jeho anamnéze, o príznakoch, ako aj o ich intenzite a okamihu, kedy sa objavili. Potom, ak má podozrenie, že za tieto príznaky je zodpovedná hepatitída A, urobí krvné testy, aby zistil, či sú jeho podozrenia potvrdené alebo nie.

Test na vírus hepatitídy A skutočne detekuje protilátky, ktoré si telo vytvára pri prvom kontakte s pečeňovým vírusom. Našťastie potom, čo sa telo vylieči z hepatitídy A, produkuje sériu protilátok, ktoré ho chránia pred týmto vírusom pečene navždy - to znamená, že druhá choroba hepatitídy A je nemožná.

Váš lekár zistí prítomnosť bielkovín nazývaných protilátky, ktoré sa javia ako imunitná odpoveď na infekciu vírusom pečene. Ak je pozorovaná prítomnosť protilátok IgM proti HVA, potom je infekcia nedávna a telo s touto chorobou stále bojuje. Tieto protilátky však zmiznú v priebehu 3 - 12 mesiacov od infekcie a potom sa objavia anti-HVA protilátky typu IgG, ktoré chránia telo pred vírusom pečene po celý život.

Liečba hepatitídy A.

Neexistuje žiadna špecifická liečba hepatitídy A. Telo si sám vylučuje pečeňový vírus. Vo väčšine prípadov hepatitídy A sa pečeň zahojí sama do 6 týždňov.

Liečba hepatitídou A sa preto zvyčajne zameriava na udržiavanie pohodlných a kontrolovaných prejavov a prejavov. Je dôležité dodržiavať tieto tipy, aby ste sa uzdravili:

! Oddych. Mnoho ľudí s infekciou hepatitídou A sa cíti unavených a chorých a majú menej energie.

! Zvládnite nevoľnosť. Nevoľnosť môže sťažiť stravovanie. Snažte sa jesť občerstvenie po celý deň, než jesť plné jedlá. Ak chcete získať dostatok kalórií, jedzte viac kalorických jedál. Napríklad radšej ako vodu pite ovocný džús alebo mlieko. Piť veľa tekutín je dôležité, aby sa zabránilo dehydratácii, ak dôjde k zvracaniu.

! Vyhýbajte sa alkoholu a opatrne užívajte lieky.Vaša pečeň môže mať ťažkosti s užívaním liekov a pitím alkoholu. Ak máte hepatitídu, nepite alkohol. Môže spôsobiť väčšie poškodenie pečene. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľne predajných liekov.

! Strava. Hrá dôležitú úlohu pri liečbe hepatitídy A. Pacienti s hepatitídou majú špeciálnu diétu.

Hepatitída A - prevencia

Prevencia hepatitídy A.

Vakcína proti hepatitíde A môže zabrániť infekcii vírusom. Vakcína sa zvyčajne podáva v dvoch setoch. Po prvej vakcíne nasleduje druhá o šesť mesiacov neskôr.

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb odporúčajú vakcínu proti hepatitíde A pre týchto ľudí:

Všetky deti vo veku 1 rok alebo staršie, ktoré vakcínu nedostali od detstva;
Dojčatá vo veku od 6 do 11 mesiacov cestujú do zahraničia;
Tí, ktorí pracujú v krajinách, kde je hepatitída A bežná;
Ľudia v priamom kontakte s inými ľuďmi, ktorí majú hepatitídu A;
Laboratórni pracovníci, ktorí môžu prísť do styku s hepatitídou A;
Ľudia, ktorí pracujú alebo cestujú v určitých častiach sveta, kde je hepatitída A bežná;
Ľudia, ktorí užívajú akýkoľvek druh nelegálnych drog, nielen injekčné;
Ľudia s poruchami koagulačných faktorov;
Ľudia s chronickým ochorením pečene vrátane hepatitídy B alebo hepatitídy C;
Každý, kto chce získať ochranu (imunitu).

! Ak máte obavy z rizika hepatitídy A, obráťte sa na svojho lekára, ak potrebujete očkovanie.

! Pri cestovaní dodržiavajte bezpečnostné opatrenia

Ak cestujete do určitých častí sveta, kde sa vyskytujú ohniská hepatitídy A, zabráňte infekcii nasledujúcim spôsobom:

Olúpte a umyte všetko čerstvé ovocie a zeleninu sami;
Nejedzte surové alebo nevarené ryby;
Pite balenú vodu a používajte ju na čistenie zubov;
Vyhýbajte sa všetkým neznámym nápojom.

Ak nie je k dispozícii balená voda, pred pitím prevarte vodu z vodovodu.

Vakcína proti hepatitíde A, najlepšia metóda prevencie

Vakcína proti hepatitíde A je účinnou metódou prevencie. Vakcína neobsahuje živé vírusy a je veľmi bezpečná. Podľa špecialistov neboli hlásené žiadne významné vedľajšie účinky, okrem začervenania miesta vpichu po dobu niekoľkých dní.

Vakcína sa podáva v dvoch častiach, druhé 6-18 mesiacov po prvom a očkovaní pacienti sú chránení pred infekciou 2-4 týždne po prvom podaní (druhá dávka je potrebná na zabezpečenie dlhodobej ochrany). dlhé, až 20 rokov).

Vakcína proti hepatitíde A sa odporúča ľuďom s vysokým rizikom.