Hepatologické metastázy v pečeni
Metastázy v pečeni sú kolonizácie malígnych nádorov pochádzajúcich z iných orgánov. Väčšina je spôsobená rakovinou hrubého čreva alebo konečníka. Ale pľúca, žalúdok, rakovina pankreasu a mnoho ďalších zhubných nádorov sa môže rozšíriť aj do pečene. V posledných rokoch sa v terapii udialo veľa.
Pracujeme podľa najnovších vedeckých poznatkov a tiež ponúkame liečbu ako súčasť klinických štúdií.
Aká je prognóza metastáz v pečeni?
Mnoho metastáz rakoviny hrubého čreva, ale aj metastáz z neuroendokrinných nádorov (NET) a gastrointestinálnych stromálnych nádorov (GIST) v pečeni je možné dobre liečiť úplným chirurgickým odstránením v kombinácii s chemoterapiou. Metastázy z iných nádorov zo žalúdka alebo pankreasu reagujú na terapie horšie. Musí sa rozhodnúť od prípadu k prípadu, či má chirurgické odstránenie zmysel.
Koncepty multimodálnej terapie
Takzvané koncepty multimodálnej terapie pôsobia na rôznych úrovniach a zahŕňajú napríklad chemoterapiu, ožarovanie, minimálne invazívne intervencie a operácie. V našej interdisciplinárnej rade pre nádory sú odborníci z onkológie, gastroenterológie, hepatológie, rádiológie, rádioterapie, nukleárnej medicíny a chirurgie úzko prepojení a diskutuje sa o nich s cieľom dosiahnuť najlepší možný výsledok.
Liekové terapie
V posledných rokoch bolo predstavených množstvo nových liekov, z ktorých niektoré sa podávajú v kombinácii s osvedčenými látkami. Týmto spôsobom sa dosiahol značný pokrok, najmä pokiaľ ide o metastázy rakoviny hrubého čreva a konečníka. Na jednej strane sa zlepšilo prežitie po operácii. Na druhej strane, metastázy, ktoré boli pôvodne nefunkčné, sa dajú zmenšiť predchádzajúcou chemoterapiou a za určitých okolností sa môžu chirurgicky odstrániť. Okrem cytostatík sa používajú aj moderné imunoterapie zamerané na zložky nádorových buniek. V klinických štúdiách preukázali veľmi dobrý úspech. Individuálne prispôsobenie chemoterapie a pravidelné sledovanie úspešnosti liečby zvyčajne vykonávajú kolegovia z internej onkológie.
chirurgický zákrok
Iba pred niekoľkými rokmi sa ľudia veľmi zdráhali operovať pečeňové metastázy. Vďaka ďalšiemu vývoju chirurgických techník sú zákroky v súčasnosti spojené s menším počtom rizík a je možné ich vykonávať častejšie. Moderné terapeutické metódy môžu tiež stimulovať zdravý rast pečene vopred.