Herniated Disc (Disk Herniation) - Pozorovateľ

výhrez disku

1. Prehľad

Zdvihnete ťažkú skrinku - a stane sa: herniovaný disk. To deformuje medzistavcový disk a tlačí na nervy v mieche.

Ak vás chrbát zrazu veľmi bolí, veľa ľudí rýchlo napadne herniovaný disk (prolaps disku). V skutočnosti je herniovaný disk zriedka príčinou náhlej bolesti chrbta v oblasti bedrovej chrbtice - ľudovo tiež známeho ako lumbago. Vytrhnutý disk môže, ale nemusí nevyhnutne spôsobovať bolesť. To, či príznaky vzniknú, a ak áno, ktoré z nich, závisí od dvoch stavcov, medzi ktorými sa postihnutý disk nachádza, a od závažnosti ochorenia. Mierny herniový disk, pri ktorom želatínové jadro netlačí ani na nervy, ani na miechu, je často objavený náhodou.

Kedy sa vyskytuje herniovaný disk? Herniovaný disk je degeneratívne ochorenie chrbtice, ktoré je zvyčajne spôsobené opotrebovaním. Každodenný život mnohých ľudí tiež nie je zvlášť chrbtový a vhodný pre medzistavcové platničky. Nedostatok pohybu (napr. Pri kancelárskych prácach) a nadváha spôsobujú, že medzistavcové platničky sa opotrebúvajú, a môžu tak podporovať herniovaný disk.

Medzistavcové disky sa zdeformujú, zmenia svoju polohu a zatlačia na nervy opúšťajúce miechu (miechové nervy) a zriedkavejšie aj na samotnú miechu. Spravidla sa vyskytujú bolesti chrbta, krku alebo ramien. Bolesť z herniovaného disku môže tiež vyžarovať do nôh, chodidiel, rúk a rúk.

Medzistavcové platničky sú chrupavkové spojenia medzi dvoma telami stavcov. Ak sú vystavené stresu, slúžia ako pružné nárazníky a absorbujú nárazy a vibrácie. Skladajú sa z jedného Vláknitý chrupavkový krúžok (Anulus fibrosus) mäkkého Jadro disku (Nucleus pulposus) obklopuje. Krúžok vláknitej chrupavky je spojený s predným a zadným pozdĺžnym väzom, ktorý vedie pozdĺž chrbtice. S pribúdajúcim vekom alebo permanentným nesprávnym zaťažením môžu vo vláknitom chrupavkovom krúžku vzniknúť praskliny. Keď mäkké jadro prenikne do trhlín, oddelí ich od seba - medzistavcový disk sa deformuje.

Ak prsteň z vlákien zostáva neporušený, existuje jeden Vydutie medzistavcového disku (Výčnelok) predtým: Ona je Predbežná fáza herniovaného disku. Ak želatínové jadro úplne preniká vláknitým chrupavkovým krúžkom, nazýva sa to herniovaný disk (prolaps). Vydutie aj incident môže spôsobiť bolesť.

Vytrhnutý disk nemusí byť bolestivý. Avšak akútna bodavá bolesť je súčasťou klasického vzhľadu.

V zásade sa herniovaný disk môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti chrbtice. Väčšina poškodení disku to však ovplyvňuje Bedrová chrbtica (viac ako 90% prípadov). Je nepravdepodobné, že by medzistavcové platničky krčnej chrbtice vyčnievali. Herniovaný disk v hrudnej chrbtici je veľmi zriedkavý.

Vytrhnutý disk medzi dvoma Bedrové stavce môže

Bolesť a senzorické poruchy v pohnúť sa viesť,
niektoré z nich zasahujú do chodidla.

Výčnelky a výhrezy disku v Krčnej chrbtice proti tomu spôsobiť

Bolesť a senzorické poruchy v rameno,
v chudobný
a v Prsty.

O mladí ľudia Aj keď sa vyskytujú rovnaké príznaky, zranenie a prepätie zvyčajne spôsobujú nehodu a tým aj bolesť.

Vo väčšine prípadov sa pre herniovaný disk používa konzervatívna terapia. Patrí sem odpočinok, zvládanie bolesti a zmena životného štýlu.

Chirurgický zákrok je potrebný iba asi u dvoch z desiatich postihnutých ľudí.

Náhla bolesť bedrových stavcov môže naznačovať deformáciu diskov.

2. Definícia herniovaného disku

Herniovaný disk (výhrez) sa vyskytuje vo väčšine prípadov v dôsledku Známky opotrebovania medzistavcový disk. Medzistavcové platničky pôsobia ako pružné nárazníky medzi jednotlivými stavcami chrbtice. Tam chytajú ako malí Tlmiče nárazov Šoky. Vo vnútri je želatínové jadro. Na vonkajšej strane toto jadro obklopuje krúžok z chrupavkového vlákna s priľahlými pozdĺžnymi väzmi (predné a zadné pozdĺžne väzivo).

Elasticita chrbtice klesá s vekom. V prstenci chrupavkového vlákna, ktorý obklopuje želatínové jadro, sa objavujú praskliny. S vytrvalým bremeno (napr. pri zdvíhaní ťažkých bremien) alebo jednostranné nakladanie z a Zlé držanie tela želatínové jadro z vnútornej strany medzistavcového disku sa tlačí do trhlín a tlačí ich od seba - medzistavcový disk sa deformuje.

Ak prstenec s vláknami zostáva neporušený, ide o predbežné štádium herniovaného disku: výčnelok medzistavcového disku. A Vydutie medzistavcového disku niekedy stačí na to, aby spôsobil bolesť a stratu citlivosti.

Ak jadro prerazí vláknový krúžok a prípadne susedný pozdĺžny pás, zasunie sa výhrez disku (Prolaps). Pozdĺžny väz normálne oddeľuje medzistavcovú platničku od takzvaného spinálneho kanála. Časti, ktoré sa môžu oddeliť od vznikajúceho tkaniva medzistavcového disku, sa nazývajú sekvestre.

Herniovaný disk aj oddelené sekvestre môžu stlačiť miechové nervy (tzv. Miechové nervy) a v ojedinelých prípadoch aj miechu a viesť k bolestiam, senzorickým poruchám a motorickým poruchám svalov.

Kýla s herniou sa zvyčajne vyskytuje v bedrovej chrbtici, menej často v krčnej chrbtici. Medzistavcové platničky sú často medzi 4. a 5. dňom. Ľkoncové stavce (L4/L5) a medzi 5. bedrovým stavcom a 1. krížovým stavcom. Ľudia v strednom veku budú pravdepodobne trpieť problémami a herniami disku v dôsledku starnutia diskov.

Medzistavcový disk

Medzi dvoma stavcami je medzistavcová platnička - tiež medzistavcová platnička alebo lekársky Invertebrálny disk zavolal. Lekári nazývajú jednotku dvoch stavcov, medzistavcovú platničku a medzistavcové otvory, z ktorých vychádzajú nervové korene. Pohybový segment.

Medzistavcový disk slúži ako druh Tlmiče nárazov: Tlmí vibrácie chrbtice, ktoré sa vyskytujú napríklad pri chôdzi alebo behu. Medzistavcové platničky tiež zabezpečujú pohyblivosť chrbtice. Medzistavcový disk sa podieľa na tom, že stavce sa môžu v obmedzenej miere pohybovať všetkými smermi.

Medzistavcový disk pozostáva z spojivového tkaniva s relatívne pevným vonkajším vláknitým prstencom (annulus fibrosus) a mäkkým želatínovým jadrom (nucleus pulposus) vo vnútri. Toto jadro môže akumulovať vodu a vytvárať medzistavcový disk elastické. Obsah vody klesá s cvičením, a preto sa vzdialenosti medzi dvoma telami stavcov v priebehu dňa zmenšujú. Preto sa veľkosť tela môže počas dňa meniť do dvoch centimetrov stratiť váhu.

Vezmite medzistavcové platničky cez noc tekutý cez okolitú vrstvu chrupavky a telá stavcov. V želatínovom jadre nie sú žiadne cievy ani nervy. Nervami je zásobovaný iba vonkajší krúžok z vlákien.

Vytrhnutý disk je zvyčajne výsledkom dlhoročného opotrebovania disku - v zriedkavých prípadoch je príčinou zranenie. S pribúdajúcim vekom starne aj medzistavcová platnička. ona je menej elastické ako v mladom veku a môže menej dobre skladovať vodu. Riziko, že sa vláknový krúžok medzistavcového disku roztrhne - to znamená, že sa vyskytne herniovaný disk - sa zvyšuje. Preto ľudia stredného veku a menej často mladší ľudia trpia problémami s diskami a herniovanými diskami.

Okrem veku existuje ďalšie faktory, tiež upchať medzistavcový disk. Patria sem napríklad:

Obezita
málo cvičenia
Poruchy držania tela
Ťažká fyzická práca

Brušné a chrbtové svaly zvyčajne podporujú a stabilizujú chrbticu. Ak tieto svaly nie sú dostatočne trénované, znamená to ďalšiu záťaž pre medzistavcový disk.

Tiež nesprávne zdvíhanie väčšie váhy sú jedom pre medzistavcový disk. Takže buďte opatrní, ťažkí iba s rovným chrbtom zvýšiť. Ak máte guľatý chrbát, asi osem až dvanásťnásobok hmotnosti spočíva na medzistavcových platničkách. Napríklad pre pivo to zodpovedá 80 až 120 kilogramom, čo zaťažuje chrbticu.