Herniovaný disk - pôvod, príznaky; terapia

Príznaky, príčiny a liečba

Obsah

Obsah

Príspevok Gerda Ibeleho, fyzioterapeuta a nelekárskeho lekára v odbore. Posledná aktualizácia 18. mája 2020

Rozpoznávajte, liečte, predchádzajte - takto chápete lekársku diagnózu a znižujete obavy

Obsah

Obsah

Chirurgické zákroky na medzistavcových platničkách sa v Nemecku uskutočňujú zhruba 140 000-krát ročne. Takmer 40% všetkých dospelých trpí bolesťami chrbta najmenej raz týždenne, 13% percent dokonca každý deň. Bolesť chrbta je stále ochorením číslo jeden.

The Diagnóza herniovaného disku v ordinácii lekára neustále rastie. Najčastejšie je ovplyvnená veková skupina od 30 do 50 rokov - postihnutých je však čoraz viac mladých pacientov.

Zistite tu, čo je herniovaný disk, Ktorý príčiny má ktoré terapia je vhodný a ako ďalej Zabráňte nepríjemným pocitom môcť.
A predovšetkým: ako sebavedome s diagnóza obchvat a tvoj Telo je opäť v rovnováhe priniesť.

Definícia: Čo je to herniovaný disk/vyčnievajúci disk?

Ľudská chrbtica svojimi 24 stavcami zaisťuje pohyblivosť a ochranu. Pretože systém okolo chrbtice je jemne nastavený a dokonale koordinovaný: Nervové dráhy prebiehajú v spinálnom kanáli a zásobujú svaly, orgány a pokožku v celom tele impulzmi. Spojenia vyrobené z väzov držia stavce pohromade, chrbtové svaly sa stabilizujú a pohybujú chrbticou.

Medzistavcové platničky ležia medzi stavcami. Rovnako ako malé tlmiče absorbujú tlak vytváraný pohybmi v chrbtici. Medzistavcový disk je obklopený pevným prstencom vlákien, ktorý zabraňuje úniku želatínovej hmoty.

Herniovaný disk je ochorenie, ktoré je zvyčajne spôsobené opotrebovaním:
Ak sa vo vláknitom prstenci, ktorý obklopuje medzistavcový disk, vytvárajú praskliny so znižujúcou sa pružnosťou, tak jadro sa tlačí do týchto trhlín pred, vpredu. Pokiaľ prsteň z vlákien zostáva nedotknutý, hovorí sa o jednom Vydutie medzistavcového disku, takzvaný výčnelok medzistavcového disku.

Ak jadro medzistavcového disku úplne preniká cez vláknitý krúžok, nachádza sa výhrez disku (Prolaps alebo prolaps disku). Potom môže uniknutá časť jadra disku tlačiť na nervové cesty (miecha) prechádzajúce cez miechový kanál alebo na vznikajúce miechové nervy a spôsobiť veľké bolesti chrbta.

disk

Herniovaný disk sa môže vyskytnúť v bedrovej chrbtici (krížová chrbtica), krčnej chrbtici (HWS) alebo vo veľmi zriedkavých prípadoch v hrudnej chrbtici (hrudná chrbtica).

Príznaky pošmyknutého disku: bolesť, mravčenie, ožarovanie

Ohniskom akútneho herniovaného disku je takmer vždy bolesť. Je to varovný signál a signály tela číslo jedna: Pozor - teraz je čas brať to s ľahkosťou!

Príznaky, ktoré spúšťa herniovaný disk, v zásade závisia od jeho veľkosti a umiestnenia. Keď je prolaps disku výraznejší, môže disk tlačiť na miechu alebo z nej vychádzajúce nervy.

Zrania sa okolité štruktúry - dôjde k zápalovej reakcii s opuchom v oblasti chrbtice, čo tiež zvyšuje tlak na nervy. To spôsobuje typické ťažkosti medzistavcových platničiek od bolesti a abnormálnych pocitov až po paralýzu.

V závislosti od umiestnenia herniovaného disku sú hlavnými príznakmi bolesť vyžarujúca do zadku, nohy alebo ruky.

Najčastejšie Herniovaný disk v bedrovej chrbtici na. Je tiež známy ako herniácia bedrového disku alebo prolaps bedrovej chrbtice a má tieto typické problémy s diskom:

  • Akútna bolesť chrbta v dolná časť chrbtice a/alebo nohy
  • Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.Zmyslové poruchy (Mravčenie, mravčenie, mravenčenie) v oblasti dolnej časti chrbta, niekedy až po nohy alebo chodidlá
  • Známky paralýzy svaly v oblasti Nohy alebo chodidlá
  • Strata sily (napr. sval na zdvíhanie nôh)
  • Problémy s močením alebo s vyprázdňovaním (Lekárska pohotovosť! Ak sa vyskytnú tieto problémy, mali by ste okamžite do nemocnice problém)

Nájdete tu cviky na herniovaný disk v bedrovej chrbtici

The Herniovaný disk v krčnej chrbtici je tiež často spájaný so zlým držaním tela a degeneráciou. Akútne sa spúšťajúca udalosť, ako napríklad prudký krútivý pohyb, môže potom medzistavcový disk doslova vytlačiť. herniácia krčného disku alebo Prolaps krčnej chrbtice volal:

  • Akútna bolesť v horná časť chrbtice (Oblasť krku alebo paže)Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.
  • Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.Zmyslové poruchy (Brnenie, mravčenie, mravenčenie) im Oblasť ramien a krku, niekedy až po ruky alebo ruky
  • Známky paralýzy svaly v oblasti Ruky alebo ruky
  • Strata sily (napr. už nemôže držať sklo)

Nájdete tu cviky na herniovaný disk v krčnej chrbtici

Údajné príznaky herniovaného disku:

Príznaky opísané vyššie nie vždy nevyhnutne znamenajú skutočný herniovaný disk. Príznaky môžu mať tiež neškodnejšie príčiny. Nemali by rozhodovať samotné obrázky, ale aj blaho dotknutej osoby. Výsledkom by malo byť individuálne ošetrenie, čo znamená, že nemusíte nevyhnutne podstúpiť operáciu disku.

Problémy s diskom môžu mať rôzne príčiny. Pri diferenciálnej diagnostike treba herniovaný disk odlíšiť od takzvaného „lumbago“ alebo syndrómu piriformis.

Diagnóza: Správna interpretácia znakov herniovaného disku

Váš lekár stanoví jasnú diagnózu herniovaného disku. Na začiatku je anamnéza, v ktorej podrobne popíšete svoje sťažnosti. Ručné vyšetrenie ponúka ďalšie informácie na základe testov na rozťahovanie nervov (napr. Príznaky Lasègue), vyšetrenia reflexov a sily. Ak existuje podozrenie na herniovaný disk, zvyčajne sa na objasnenie tejto skutočnosti začnú ďalšie vyšetrenia - takzvané zobrazovacie postupy.

Zobrazovacie postupy:

  • Röntgen: Pri tomto type vyšetrenia je možné zobraziť kostné štruktúry. Pokles výšky medzi susednými stavcami môže potvrdiť podozrenie na herniálny disk.
  • CT (počítačová tomografia): CT pracuje aj s röntgenovými lúčmi, ale zobrazuje niekoľko úrovní, aby bolo možné vygenerovať trojrozmerný obraz situácie. Meraním hustoty možno touto metódou zobraziť aj štruktúry mäkkých tkanív.
  • MRI (magnetická rezonancia alebo magnetická rezonancia): Tento postup tiež ukazuje rezy tela na základe silného magnetického poľa alebo rádiových vĺn. Môže predstavovať svaly, orgány, kosti a rôzne štruktúry. MRI poskytuje presný obraz polohy, veľkosti a smeru posunu herniovaného disku.

Príčiny a rizikové faktory

Aby bolo možné vykonávať svoju funkciu tlmiča nárazov medzi stavcami, je dôležité, aby bola medzistavcová platnička primerane „vyživovaná“. To sa deje pomocou tlaku a ťahových síl pri pohybe. Medzistavcové platničky sú vytlačené ako špongia a potom nasiaknuté plnými živinami.

Ak je napätie v okolitých svaloch trvale zvýšené alebo je nedostatok pohybu, sú medzistavcové platničky vystavené hlavne tlakovým silám.

Sú stlačené a už sa nemôžu adekvátne vyživovať. Dochádza k strate tekutosti, výšky a pružnosti. Prstenec z podporného vlákna sa stáva krehkejším a rýchlejšie ustupuje. Pravidelne sa už môže vyskytnúť mierna bolesť chrbta, ktorej príčinu možno vysledovať až k svalovej nerovnováhe.

Títo Predpätie medzistavcového disku v kombinácii s akútnou spúšťacou udalosťou môže viesť k vytlačeniu disku. Spúšťacie udalosti môžu byť nešťastnou kombináciou krútiacich a ohýbacích pohybov - napríklad pri vystupovaní z auta, čistení alebo hraní loptových hier - príliš ťažké zdvíhanie a prenášanie alebo príliš dlhý jednostranný stres.

Želatínový materiál potom vyteká a zužuje chrbticový kanál alebo tlačí na nerv - došlo k herniálnemu disku. Pretože dolná bedrová chrbtica vedľa panvy nesie celú záťaž hornej časti tela, nie je prekvapujúce, že asi 70 percent všetkých bolestí chrbta sa vyskytuje v tejto dolnej oblasti.

Výhodnými faktormi sú predovšetkým Sedavý spôsob života a časté sedenie pretože vedú k tebe slabý svalový korzet a jeden svalová nerovnováha.

Nasledujúce rizikové faktory môžu podporovať poškodenie medzistavcového disku:

  • Časté sedenie
  • Sedavý spôsob života
  • Jednostranné zaťaženie
  • Zdvíhanie ťažkých predmetov
  • Poruchy držania tela
  • stres
  • Obezita
  • Geneticky spôsobené slabé spojivové tkanivo
  • Jednostranná, nesprávna výživa

Terapia: Správna liečba problémov s diskom hneď od začiatku

Väčšina diskov s herniou sa dá liečiť konzervatívne (bez operácie). Pretože: Vytrhnutý disk alebo vyčnievajúci disk nemusí nevyhnutne spôsobovať príznaky. Svalová nerovnováha v základných svaloch (napr. V dôsledku neustáleho sedenia) môže spôsobiť podobné príznaky. Preto je spočiatku vhodná konzervatívna terapia.

Spočiatku sa liečba zameriava na liečbu bolesti. Na tento účel lekár predpisuje lieky, ktoré zmierňujú bolesť a majú protizápalový účinok. Ak je bolesť veľmi silná, môžu sa do miesta bolesti podať lokálne aj lieky proti bolesti alebo kortizón.