Hľadanie lekára zameraného na nadmerné stravovanie

Čo je to prejedanie sa?

Nárazové prejedanie je duševná choroba, ktorá je poruchou stravovania. Patria sem aj mentálna anorexia a bulímia (závislosť od zvracania a stravovania). Niektorí pridávajú aj obezitu (obezitu). Je typické, že ľudia so záchvatovým prejedaním sú pravidelní Prejedanie skúsenosti.

Máte taký pocit kontrola o ich stravovaní tiež prehrať.

Zhltnú veľmi veľké množstvo jedla v priebehu krátkeho časového obdobia - zvyčajne niekoľkých hodín.

Hlad a pôžitok nehrá žiadnu rolu, ani nie je cítiť sýtosť. Záchranári majú preto často nadváhu alebo obezitu, to znamená obezitu. Opak však nie je pravdou: Nie každý človek s nadváhou alebo obezitou trpí nadmerným jedením. Je tiež príznačné, že jedia sami a ostatní to jedia Skryť prejedanie - dokonca aj najbližší priatelia alebo rodina.

Na rozdiel od anorexie alebo bulímie ľudia so záchvatovým prejedaním neprijmú nijaké protiopatrenia na potlačenie nevyhnutného prírastku hmotnosti: nehladujú ani nezvracajú a nadmerne sa nezdržiavajú spálením kalórií, ktoré skonzumovali.

Nárazové stravovanie: Definícia a frekvencia

Anglický výraz „binge“ znamená „hostina“. Takže nadmerné stravovanie je „nadmerné, prejedanie sa“. Podľa definície sa pod pojmom prejedanie rozumie aj porucha príjmu potravy alebo porucha príjmu potravy. Bežná skratka je BES.

Nárazové jedenie je jedným z najčastejšie poruchy stravovania. Postihuje oveľa častejšie ženy ako mužov. Nie sú k dispozícii presné čísla. Ale lekári odhadujú, že ním trpí asi 1,6 percenta žien a 0,8 percenta mužov. Niektorí tiež predpokladajú vyššie počty až o tri percentá. V porovnaní s inými poruchami stravovania nie je podiel mužov na nárazovom jedení v žiadnom prípade zanedbateľný.

Väčšina z nich je zhruba dospelá tretie desaťročie života na to. Ale deti môžu trpieť aj nadmerným jedením. Asi u 1,6 percenta detí a dospievajúcich sa tiež vyvinie porucha príjmu potravy. V priemere sa závislosť od jedla začína vo veku 12 alebo 6 rokov. Celý klinický obraz je u nich však zriedkavý. S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje frekvencia porúch príjmu potravy.

Postihnutí sú najmä ľudia, ktorí vyhľadávajú liečbu nadváhy alebo obezity. Zo 100 ľudí s nadváhou, ktorí chcú znížiť svoju váhu a navštíviť lekársku ordináciu z tohto dôvodu, má 15 až 30 záchvatové prejedanie.

Nárazové stravovanie: Príznakmi sú pravidelné prejedanie sa

Hlavnými príznakmi záchvatového prejedania sú pravidelné, opakujúce sa prejedané jedlá alebo, hovorovo povedané, prejedané jedlo. Sú označené takto:

Dotknuté vziať do krátka doba, napríklad dve hodiny bez rozdielu jesť tony jedla. Tieto množstvá konzumovanej potravy sú oveľa väčšie ako to, čo by človek bežne konzumoval. Niektoré naraz zachytia až 4 500 kilokalórií.
Binge Eater väčšinou strácajú kontrolu o jedle. Už nemôžu prestať a už nemajú prehľad o tom, čo a koľko jedia.

K nadmernému jedeniu dochádza, keď sa k nárazovému stravovaniu vyskytne najmenej dva dni v týždni po dobu šiestich mesiacov.

Pri nadmernom jedle sú navyše minimálne tri z nasledujúcich príznakov:

Ovplyvnené jesť rýchlejšie a rýchlejšie ako obvykle - jedlo doslova hltajú. Zvyčajne, keď majú jedáci záchvatové prejedanie sa, jedia jedlá, ktoré by im inak zakázali.
To však zješ Neexistuje pocit hladu.
Neprestávajú jesť až do a nepríjemný pocit plnosti začína. Niekedy chorí ľudia nekontrolovateľne jedia aj niekoľko hodín. Potom už nemôžu povedať, kedy sa útok skutočne začal a kedy sa zastavil.
Väčšina skryť svoje prejedanie sa z hanby - jedia sami a nepozorovane. Tiež o tom potom už nikomu nehovorte.
Postupujte podľa záchvatového prejedania znechutenie pred sebou, skľúčenosť, Depresia a Pocity viny.
Väčšina z nich psychologicky trpí svojim bezuzdným stravovacím správaním, ktoré je mimo ich kontrolu. The Úroveň utrpenia je vysoká.

Ľudia s nadmerným príjmom potravy sa nepokúšajú jesť osoby požité počas nadmerného stravovania Kompenzujte kalórie a tým regulovať svoju váhu: potom nezvraciate ani nehladujete, neužívate preháňadlá a príliš sa nevenujete športu. To sa líši od bulímie (závislosť od stravovania a zvracania) a anorexie.

Stravovacie správanie u ľudí so zvýšeným príjmom potravy tiež kolíše medzi nadmerným príjmom potravy. Niektorí riadia príjem potravy pomocou diét, zatiaľ čo iní sa „prejedajú“ medzi jednotlivými epizódami stravovania. Výsledkom je zvyčajne príliš vysoká telesná hmotnosť. Lekári tiež používajú tieto príznaky na diagnostiku záchvatového prejedania.

Nárazové stravovanie: Terapia voľby je väčšinou

Vždy vyhľadajte lekára, ak máte podozrenie, že máte poruchu stravovania, ako je napríklad nadmerné stravovanie. Ak sa liečite na nárazové jedlo včas, je veľká šanca, že sa príznaky zlepšia, alebo sa nárazové jedlo dá dokonca vyliečiť.

Závislosť od jedla môžete zvyčajne liečiť ambulantne. V závažných prípadoch a so sprievodnými fyzickými a duševnými chorobami sa odporúča stacionárna liečba nárazovým stravovaním na špecializovanej klinike.

Ciele liečby sú:

Identifikujte spúšťače nadmerného stravovania a vyhýbajte sa im
Prestaňte jesť nadmerne - znížte počet nadmerného stravovania
Zlepšiť problémy s duševným zdravím, ako je sebaúcta, hanba, depresia
Liečte komorbiditu, ako je depresia alebo úzkosť
Budujte zdravé a pravidelné stravovacie návyky a implementujte ich do každodenného života
Liečba nadváhy a obezity - zníženie hmotnosti
Vypracovanie stratégií na prevenciu relapsov a šírenie poznatkov o chorobe - následná starostlivosť je preto veľmi dôležitá

Závislosť od jedla: terapie v skratke

Existuje množstvo spôsobov, ako možno proti závislosti na jedle bojovať.

Najdôležitejšie sú:

Lekári niekedy kombinujú viac spôsobov liečby nadmerného stravovania. Zdá sa však, že psychoterapia má najlepšie účinky.

Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:

Príležitostné stravovanie: vyhľadajte pomoc od odborníkov

Získajte pomoc s nadmerným jedením a urobte to včas. Potom môžete podniknúť prvé kroky z poruchy stravovania. Existuje tiež veľká šanca, že budete mať svoje záchvatové záchvaty dlhodobo pod kontrolou. Predpokladom však je, aby ste si priznali svoju poruchu stravovacieho režimu a neodmietli ju ako neškodnú. Prvým kontaktným miestom je váš rodinný lekár. Ak má podozrenie na poruchu stravovania, odošle vás k psychoterapeutovi alebo psychiatrovi.

Rady, informácie a pomoc pri nadmernom stravovaní sú k dispozícii napríklad aj na týchto kontaktných miestach:

ANAD e.V.: https://www.anad.de/essstoerungen/informationen/
Federálne centrum pre výchovu k zdraviu (BzGA): https://www.bzga-essstoerungen.de/ s informačným telefónom
Porucha stravovania v terapeutickej sieti: https://www.therapienetz-essstoerung.de/startseite/

Záchranné prejedanie: príčiny sú stále nejasné

Príčiny nadmerného stravovania ešte nie sú úplne pochopené. Lekári však majú podozrenie, že na vzniku, spustení a udržiavaní duševnej poruchy sa podieľa niekoľko faktorov - pravdepodobne to nie je žiadna „jediná“ príčina nadmerného stravovania. Vedci však nejaké majú Rizikové faktory pre vznik identifikovaný s touto poruchou stravovania. Patria sem napríklad:

Vedci ich majú navyše niekoľko spúšťacie faktory nájdené na prejedanie sa. Patria sem napríklad stresy, ktoré predchádzajú prvému objaveniu: obavy o postavu a váhu alebo veľká nespokojnosť s vlastným telom. U týchto ľudí je zvýšené riziko vzniku poruchy stravovania, ako je napríklad nadmerné stravovanie.

Existuje tiež niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú Udržujte nadmerné stravovanie a môže sa spustiť okamžite. Patria sem napríklad:

Negatívna nálada - Stravovanie oslabuje zlú náladu a postihnutí sa potom cítia lepšie
Výška Dostupnosť jedla: Štúdie preukázali, že obézni konzumenti prejedania sa jedli podstatne viac, keď bolo k dispozícii väčšie množstvo jedla.
Nárazové prejedanie sa stáva pravdepodobnejšie, pretože ľudia s poruchami záchvatového prejedania uprednostňujú rozhodovacie správanie, ktoré je s nimi spojené Odmeny je prepojený. Bývajú impulzívni a majú ťažkosti s vývojom efektívnych a cielených stratégií riešenia problémov.
Enviromentálne faktory: Psychologický stres, napríklad konflikty s inými ľuďmi alebo neustále kritizovanie vlastnej postavy a hmotnosti

Nárazové stravovanie: Diagnostika a testovanie porúch stravovania

Ak máte obavy o svoje stravovacie návyky, čo najskôr vyhľadajte lekára. Pomocou autotestu si môžete vopred urobiť predstavu, či je vaše stravovacie správanie normálne, alebo či môžete trpieť poruchou stravovania, ako je napríklad prejedanie sa. Test na poruchy príjmu potravy nájdete napríklad tu: https://www.anad.de/essstoerungen/selbsttest/.

Všeobecne platí, že ak máte poruchu stravovania liečenú včas, je vyššia šanca, že terapia bude úspešná. Prvým kontaktným miestom je váš rodinný lekár.

Vždy je dôležité rozlišovať medzi nárazovým jedením a inými formami porúch stravovania. Lekári musia tiež vylúčiť duševné choroby, ako sú depresie, bipolárne poruchy a poruchy osobnosti (hraničné). Pretože aj tu sa vyskytuje zvýšená chuť do jedla, zvýšený príjem potravy, impulzívne správanie a dokonca aj stravovacie záchvaty so stratou kontroly.

Všeobecne: Ak dostanete liečbu poruchy príjmu potravy dostatočne skoro, je vyššia šanca, že terapia bude úspešná. Prvým kontaktným miestom je váš rodinný lekár.

Diagnóza nadmerného stravovania: to sa pýta lekára

Pri diskusii o vašej anamnéze (anamnéze) vám lekári najskôr položia niekoľko otázok, napríklad:

Aku mas vahu? Mali ste v detstve nadváhu alebo obezitu?
Ako ste spokojný so svojou postavou? Potrebujete kvôli svojej váhe počúvať kritiku častejšie?
Ako dlho ste už mali prejedanie a ako často ste každý týždeň?
Ako dlho trvá záchvat stravovania?
Máte pocit, že ste počas prejedania sa prestali jesť, alebo prestanete jesť?
Ako sa cítite počas a po?
Snažíte sa zbaviť kalórií, ktoré zjete po flámovaní? Cvičením, preháňadlami, zvracaním, pôstom?

Nárazové stravovanie: Ďalšie vyšetrenia a testy, ktoré vám pomôžu diagnostikovať

Potom nasleduje fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého váš lekár okrem iného určí telesnú hmotnosť, index telesnej hmotnosti a rozloženie tuku v tele. Krvné hodnoty ukazujú, ako dobre orgány všeobecne fungujú.

Nárazové prejedanie je nezávislý klinický obraz, ktorý je uložený v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10). Aby bolo možné diagnostikovať nadmerné stravovanie, musia byť splnené nasledujúce kritériá:

Opakované nadmerné stravovanie sprevádzané pocitom straty kontroly
Nadmerné stravovanie musí byť spojené s najmenej tromi z piatich charakteristík správania: jesť rýchlejšie ako zvyčajne, nepríjemným pocitom plnosti, jesť veľa bez hladu, jesť sama od hanby, znechutením, pocitom viny alebo depresiou po nadmernom jedle
Stres spôsobený nárazovým jedením
Frekvencia nadmerného stravovania: najmenej dvakrát týždenne počas šiestich mesiacov.
Po nadmernom jedle nejedia žiadne protiopatrenia (cvičenie, strava) a nadmerné jedlo nie je výlučne spojené s bulímiou alebo anorexiou.

Závažnosť záchvatového prejedania závisí od frekvencie záchvatového prejedania.

Ak máte podozrenie na túto formu poruchy príjmu potravy, je vhodné navštíviť psychoterapeuta alebo psychiatra. Existujú rôzne psychologické dotazníky a rozhovory, ktoré slúžia ako testy nárazového stravovania a podľa ktorých je možná klasifikácia.

Nárazové stravovanie: Proces je priaznivý - s liečbou

Nárazové prejedanie je porucha stravovania, ktorú musia lekári liečiť. Odborná pomoc je dôležitá, aby ste mali nárazovo dlhodobo a natrvalo kontrolu. Väčšina z nich nedokáže prekonať nadmerné stravovanie sama.

Nárazové stravovanie: samozrejme bez liečby

Bez liečby má nadmerné stravovanie v mnohých prípadoch chronický priebeh a potom zostáva trvalé. Nie všetci trpiaci však permanentne trpia nadmerným jedením. Mnoho z nich nemá príznaky a nadmerné stravovanie sa prijíma celé mesiace. Potom nasledujú fázy, v ktorých sa opäť vyskytuje záchvatové prejedanie a príznaky sú veľmi výrazné.

Štúdie preukázali, že bez liečby veľká väčšina (64 percent) ľudí so záchvatovým prejedaním stále spĺňala všetky alebo takmer všetky diagnostické kritériá aj po jednom roku. Len veľmi málo ľudí už nedokáže dokázať poruchu stravovania. Riziko relapsu sa tiež javí ako relatívne vysoké pri nadmernom stravovaní bez liečby - stále však neexistujú presvedčivé štúdie a údaje o tejto liečbe.

Všeobecne sa dá povedať: Každý, kto dlhodobo trpí poruchou stravovania, plánuje svoje prejedanie opatrne: Vopred nakúpi veľké množstvo vhodného jedla, uskladní ho a nakoniec zabezpečí, aby pri príležitostnom jedle nebol nikto prítomný.

Nárazové stravovanie: Kurz s liečbou

Tí, ktorí majú liečenú poruchu stravovania, majú tiež pozitívny vplyv na priebeh nadmerného stravovania. Mnoho pacientov má prospech najmä z psychoterapie, ako je kognitívna behaviorálna terapia.

Záchvatové prejedanie: Následky môžu byť vážne

Záchranné prejedanie môže mať množstvo následkov - psychologické, fyzické, finančné a sociálne. Najdôležitejšie sú: