Hnačka, ktorá sa objaví počas alebo po liečbe antibiotikami, odpovedá na najdôležitejšie

Opakovanie pseudomembranóznej kolitídy je možné?

Je známe, že u 25% ľudí, ktorí sa vyliečili z pseudomembaróznej kolitídy v prvých týždňoch alebo mesiacoch, sa táto infekcia opakuje. Preto ak sa hnačky opakujú po ukončení liečby membránovej kolitídy, kontaktujte čo najskôr svojho lekára.

Ak sa chystáte dostávať antibiotiká, povedzte svojmu lekárovi, že ste v minulosti mali pseudomembranóznu kolitídu. Ľudia, ktorí kedysi trpeli touto infekciou, sú vystavení zvýšenému riziku jej rozvoja v porovnaní s ľuďmi, ktorí ju nikdy nemali.

Prípady, v ktorých sa musíte poradiť so svojím lekárom

V domácich podmienkach nie je často možné určiť presnú príčinu hnačky. Z týchto dôvodov sa odporúča konzultovať s lekárom, ak sa u vás vyskytne hnačka ihneď po začatí liečby antibiotikami (alebo ak sa objaví v priebehu prvých 3 mesiacov po ukončení liečby).

U osoby podrobenej antibiotickej liečbe v nemocnici.
U ľudí starších ako 65 rokov, najmä ak trpia niektorými chronickými ochoreniami vnútorných orgánov alebo sa ich zdravie zhoršuje v dôsledku iného ochorenia.
U osoby, ktorá súčasne s antibiotikami podávala buď lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy (napríklad Omeprazol), alebo lieky proti hnačke alebo protirakovinové lieky alebo používala klystíry.
U ženy, ktorá je buď v poslednom období tehotenstva, alebo v období bezprostredne po narodení;
U osoby s HIV/AIDS alebo u osoby liečenej inhibíciou imunity.

* V týchto prípadoch je zvýšené riziko vzniku pseudomembranóznej kolitídy.

Mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára (zavolajte záchrannú lekársku službu), ak **:

Hnačka, ktorá sa vyskytuje pri podávaní antibiotík, sa postupne zhoršuje;
Okrem hnačky máte aj ďalšie príznaky, ako napríklad: bolesť brucha, horúčka, silná slabosť;
Ak ste vo výkaloch spozorovali, buď stopy krvi, alebo belavé vločky;
Ak ste v minulosti trpeli pseudomembranóznou kolitídou.

Ako postupovať: vysadiť antibiotickú liečbu alebo pokračovať?

Správne rozhodnutie o možnosti pokračovať v liečbe antibiotikami môže urobiť iba lekár, ktorý predpísal liečbu a ktorý vyšetril pacienta, u ktorého sa po podaní predpísaného prípravku vyskytla hnačka.

Ak je potreba antibiotík spôsobená nebezpečnou infekciou, ktorej liečbu nie je možné oddialiť (napr. Zápal pľúc), navyše nie sú prítomné príznaky pseudomembranóznej kolitídy, v liečbe antibiotikami treba pokračovať.

Na druhej strane, ak sa objavia príznaky pseudomembranóznej kolitídy, lekár môže rozhodnúť, či vysadiť antibiotiká, alebo ich nahradiť inými, ako sú Metronidazol, Vancomycin atď., Ktoré sú účinné proti infekcii. Clostridium difficile.

Ako sa dá liečiť hnačka spojená s antibiotikami? Čo treba urobiť predtým, ako pôjdete k lekárovi?

V prípadoch, keď je hnačka spôsobená dráždivým účinkom antibiotík na orgány gastrointestinálneho traktu alebo narušením štruktúry črevnej mikroflóry, odporúča sa dodržiavať iba špeciálnu výživu a zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Podrobné odporúčania k tomu nájdete v článkoch:

Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky nebezpečnej infekcie (pozri vyššie), mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Schéma liečby, v takom prípade, určí lekár.

V ktorých prípadoch sú povolené lieky proti hnačke?

Ak sa hnačka spojená s podávaním antibiotík prejaví špecifickými príznakmi pseudomembranóznej kolitídy (pozri vyššie), za žiadnych okolností nepodávajte lieky proti hnačke (napríklad Loperamid). Tieto lieky spomaľujú elimináciu patogénnych mikróbov a toxínov, ktoré produkujú.

Na druhej strane, ak musíte dlhodobo užívať antibiotiká, ktoré spôsobujú hnačky spojené s ich laxatívnym účinkom, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc o možnosti užívania liekov proti hnačke, aby ste mohli ľahšie liečiť.

V ktorých prípadoch je počas podávania antibiotík potrebné podať probiotiká a prebiotiká?

Účinnosť liekov v probiotických a prebiotických skupinách pri liečbe hnačiek spojených s podávaním antibiotík nie je dostatočne študovaná.

Dáta, ktoré sú dnes k dispozícii, naznačujú, že probiotiká sú skutočne schopné znížiť riziko hnačiek spojených s neškodnou poruchou črevnej mikroflóry. Ako však už bolo spomenuté, črevná mikroflóra má schopnosť sebestačnosti a z týchto dôvodov nie je použitie probiotík (ktoré sú často pomerne drahé) vždy opodstatnené a skutočne potrebné.

Najefektívnejšie pri prevencii a liečbe hnačiek spojených s podávaním antibiotík sú probiotiká obsahujúce kvasinky Saccharomyces boulardii, ako aj baktérie Lactobacillus acidophilus a Lactobacillus casei.

V súčasnosti neexistujú nespochybniteľné dôkazy týkajúce sa zníženého rizika vzniku pseudomembranóznej kolitídy a účinnosti liečby tejto infekcie podávaním probiotík. Z týchto dôvodov sú hlavnou zložkou liečby tejto infekcie antibiotiká.