Holenné dlahy lieči - ale len s trpezlivosťou - WELT
Liečenie tibiálnych dlah je problematické
Pocit tlaku a bolesti v oblasti holennej kosti: Keď bežci prídu do Ingo Tusk s týmito príznakmi, ortopedický chirurg vie, že niekoľko lekárskych postupov zvyčajne nestačí. Pretože to môžu byť príznaky syndrómu tibiálnej dlahy.
„Týchto pacientov je ťažké liečiť, pretože trvá dlho, kým príznaky ustúpia,“ hovorí hlavný lekár oddelenia športovej ortopédie a endoprotetiky na frankfurtských klinikách Červeného kríža. „Športovcovi musíte povedať hneď od začiatku:„ Nie je to vec, do ktorej si dáte injekciu a všetko bude opäť v poriadku. Ozaj musíte otočiť zubami. ““
Najmä bežci dostanú „holenné dlahy“, pretože zranenie je tiež známe. "Je to typický syndróm bežeckého zaťaženia," vysvetľuje Tusk. Triatlonisti alebo tanečníci ním tiež trpia zriedka.
Podľa Patrika Reizeho, medicínskeho riaditeľa kliniky pre ortopédiu a úrazovú chirurgiu na stuttgartskej klinike, pacienti hovoria o rozptýlenom pocite tlaku na dolnú časť nohy. Často sa vyskytuje na vnútornej strane holene, niekedy na vonkajšej strane.
Bolesť môže trvať dlho
Bolesť prichádza napríklad ako prvá po začiatku behu a zostáva až do konca záťaže. Bolesť môže pretrvávať hodiny alebo dni potom. V určitom okamihu sú také silné, že musíte prestať trénovať.
Táto skrutka sa stáva kosťou
Ide o prielom v použití ortopedického materiálu. Odborníci na ortopedickej klinike v Hannoveri vyvinuli skrutku, ktorá sa po zavedení rozpustí a spevní tkanivo.
Bolesť je tam, kde sa sval pripája k periostu holennej kosti, ako vysvetľuje Tusk. U niektorých to súvisí s klenbou chodidla. To je natiahnuté zadným holenným svalom, holenným svalom zadného.
"Ak je klenba príliš plochá, môže to spôsobiť bolesť kosti, ktorá sa ťažko lieči." Pretože všetko, čo je blízko kosti, je zle zásobené krvou. Preto dlhá liečba. ““
Nadmerné cvičenie v dôsledku príliš veľkého tréningu alebo príliš malej fyzickej zdatnosti však môže viesť k zápalu pri vkladaní šľachy svalov do kosti.
Klasika medzi postihnutými
Reize preto pomenuje slabo trénovaných, možno s nadváhou, ale ambicióznych 40-ročných, ako klasiku medzi postihnutými, ktorí po dlhej pauze opäť začnú behať a chcú toho dosiahnuť príliš rýchlo. To je presne to, čo si telo často neodpustí. Druhou skupinou sú podľa Reize extrémni športovci, ktorí trénujú veľmi často alebo dlhodobo.
Je dôležité vyhľadať lekára čo najskôr, ako sa syndróm stane chronickým. Ale to je presne to, čo mnohí nerobia, ako hovorí Reize. „Keď pacienti prídu na konzultáciu, informujú o stresovej situácii, v ktorej sa začala. Ale pretože bolesť po expozícii zvyčajne znova ustúpi, musíte chvíľu ísť k lekárovi. ““
Aby sa zabránilo pretrvávaniu príznakov, odporúča sa spočiatku odpočinok, to znamená prerušenie športu. Ale to je obzvlášť ťažké pre ľudí, ktorí práve (znovu) objavili šport, ako zdôrazňuje Reize.
Fyzioterapeut môže liečiť spúšťacie body
Okrem toho je zvyčajne metódou voľby fyzioterapia. "Môžeš liečiť spúšťacie body." To musí byť v skúsených rukách, pretože to nie je také ľahké, “hovorí Tusk.
„Ak je príčina bolesti v klenbe chodidla, potom je predovšetkým rozumné použiť vložky na ochranu klenby a na vyrovnanie nesprávneho umiestnenia chodidla.“
Okrem toho by sa malo skontrolovať, či pacient chodí v správnej obuvi alebo či potrebuje iný model. Ak je to potrebné, musí sa prispôsobiť aj školenie.
Patrick Befeldt z Nemeckej asociácie učiteľov fitness (DFLV) tiež odporúča precvičovať svaly v členkovom kĺbe s cieľom stabilizovať chodidlá. Pre udržanie pružnosti lýtka sú tiež dôležité strečové cvičenia. „A vo všeobecnosti by som bol rád, keby bežci absolvovali preventívny silový a koordinačný tréning.“
Príliš veľa ambícií oneskoruje hojenie
Najťažšie na syndróme holennej dlahy je však „spomaliť ľudí,“ vysvetľuje 43-ročný mladík, ktorý absolvoval aj výcvik v športovej terapii. "Pretože najdôležitejšie je: musí sa to vyliečiť." Takže by ste mali teraz prestať bežať - to však niekedy zlyhá kvôli ambíciám.
Aby sa zabránilo takýmto sťažnostiam od samého začiatku, má zmysel nielen rozbehnúť sa, vysvetľuje Befeldt. „Mali by ste začať behať pomaly a systematicky a ak je to možné, nechajte si naplánovať tréning odborníkom.“ Potom je riziko zranenia podstatne nižšie.
Ale akonáhle okraje holení ublížia, ošetrenie zvyčajne trvá až šesť týždňov. Môže však tiež trvať dlhšie, ak športovec navštívi ortopedického chirurga neskoro.
"Musíte si urobiť čas s týmito pacientmi," hovorí Patrik Reize. „Pri nich je dôležité skontrolovať si v rozhovore celú diferenciálnu diagnostiku.“ Pretože práve preto, že bolesť je taká rozptýlená, často trvá určitý čas, kým sa dá diagnostikovať „holenná dlaha“.