Horenie - definícia
Alteratívne poškodenie kože alebo slizníc spôsobené vonkajšími látkami, fyzikálnymi alebo chemickými, ktoré spôsobujú zrážanie bielkovín a uvoľňujú proteázy lytickým pôsobením na červené krvinky, čo vedie k nervovým javom a intoxikácii.
Popáleniny prvého stupňa - Popáleniny prvého stupňa ovplyvňujú epidermis a prejavujú sa začervenaním, po ktorých niekedy nasleduje škálovanie. Môžu spôsobiť miernu horúčku. Úpal je popálenina tohto typu.
Liečba - Bolesť sa dá zmierniť studeným obkladom alebo čerstvou tečúcou vodou. Popáleniny prvého stupňa sa nakoniec ošetria mastnými a upokojujúcimi krémami a obväzom, aby sa zabránilo infekcii. Fliktény (základné látky obsahujúce plazmu) je možné chirurgicky vystrihnúť. Tieto popáleniny sa hoja rýchlo, zvyčajne za menej ako tri týždne.
Popáleniny druhého stupňa - Popáleniny druhého stupňa môžu byť povrchové (postihujú epidermis a časť dermy, šetriace ostrovy bazálnej membrány) alebo hlboké (ničiť epidermis a celú dermu). Vedú k vzniku pľuzgierov a môžu spôsobiť kardiovaskulárny šok s poklesom krvného tlaku a tachykardiou. Popáleniny, ktoré menia kožnú bariéru, podporujú superinfekciu.
Liečba - Popáleniny druhého stupňa si vyžadujú dezinfekciu a sterilný obväz. Ak je derma živým mäsom, môže sa na popálenie naniesť masť, ktorá pomôže pri hojení. V niektorých prípadoch vedie popálenina k postupnej strate kože, ktorá sa odstráni asi za dva týždne. Nasleduje regenerácia pokožky pochádzajúca z periférnej oblasti popáleniny, ktorá umožňuje zakrytie popálenej oblasti.
V prípade hlbokých a rozsiahlych popálenín nemôže dôjsť k zjazveniu rýchlo: potom je indikované použitie technik restoratívnej chirurgie (štep, chlopňa), včasná chirurgická excízia odumretých tkanív a kožných štepov poskytujúca lepší funkčný a estetický výsledok ako. samoliečba.
Popáleniny tretieho stupňa - popáleniny tretieho stupňa alebo karbonizácia zničia epidermis, dermis a hypodermis. Veľmi hlboko môžu zničiť svaly, šľachy alebo podkladovú kosť a môžu spôsobiť smrť pacienta, najmä pokiaľ ide o staršie osoby. Súčasné chirurgické techniky však umožňujú prežitie postihnutých jedincov na 80% povrchu tela, a to aj v prípade 95% popálenín u mladých jedincov.
Liečba - tieto popáleniny si vyžadujú hospitalizáciu v špecializovanom centre a niekoľkonásobnú opravu: chirurgické vyrezanie odumretých tkanív, chirurgické odstránenie (najmä autotransplantát epidermis) a potom hojenie, niekedy spojené s plastickou chirurgiou. V prípade rozsiahlych popálenín sa praktizuje ponorenie popáleniny do soľných kúpeľov, aby sa znížili straty plazmy spálenými povrchmi, udržiavala sa telesná teplota a zmierňovala bolesť.
Fyzioterapeutická reedukácia je nevyhnutná pri liečbe ťažkých popálenín, aby sa zabránilo tvorbe jaziev a aby sa obnovila normálna amplitúda pohybu v poranených oblastiach, najmä v prstoch. Masáže sa vykonávajú od obdobia hojenia, prevýchova pomocou hier a pracovná terapia môžu viesť k opätovnému naučeniu sa zaobchádzania s rôznymi predmetmi, najmä pokiaľ ide o dieťa. Následne sa škaredé a nepríjemné jazvy napravia plastickou chirurgiou, tepelné pásy so silnými sprchami sa podarí sploštiť niektoré veľké jazvy.
Prvá starostlivosť venovaná popáleninám - Povrchové popáleniny malého rozsahu (menej ako 15% povrchu tela), ktoré nezahŕňajú rizikové oblasti (tvár, ohybové obálky, prirodzené otvory), nevyžadujú hospitalizáciu. Popálená časť tela by sa mala udržiavať pod studenou tečúcou vodou, nie však od ľadu, najmenej 5 minút, mala by sa dezinfikovať zriedeným antiseptikom, oddelená a nelepivá pokožka by sa mala odstrániť. Väčšie pupienky (pľuzgiere obsahujúce plazmu) by mal lekár vystrihnúť a lézie pokryť mastným obväzom (napríklad mastný tyl). Podľa potreby sa podáva injekcia tetanového séra, niekedy spojená s podaním analgetika alebo anxiolytika.
Ak je popálenina rozsiahla alebo hlboká, vyhnite sa jej vyzliekaniu, pokiaľ odevy nie sú nasiaknuté horúcou tekutinou alebo ak hrozí nebezpečenstvo ich roztavenia pri kontakte s pokožkou. Mali by ste sa predovšetkým vyhnúť tomu, aby ste popáleniny nútili piť, a ak ste požili žieravé produkty, nechajte ho zvracať. Zabalený v čistých listoch musí byť okamžite nasmerovaný do špecializovaného centra.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.