Hormonálna metabolická porucha PCO syndróm u žien „Nikto sa nemusí hanbiť“
Nepravidelný cyklus, akné, nežiaduce ochlpenie na tele: veľa žien trpí PCOS. Napriek tomu je táto choroba zväčša neznáma. Lekári často poskytujú nedostatočné rady.
1. september 2020 - 17:52, Dorothea Nitzsche
Berlín Keď Miriam Helfrich z Berlína dostala diagnózu, bola najskôr sfúknutá: má PCOS. Dvadsaťsedemročný Berlínčan o tom nikdy predtým nepočul. PCOS, syndróm polycystických vaječníkov, je najbežnejšou hormonálnou metabolickou poruchou, ktorú môžu ženy v plodnom veku vyvinúť.
Choroba sa zvyčajne rozpozná, až keď túžba mať deti zostane nenaplnená. Rovnako to bolo aj s Miriam Helfrichovou. S manželom boli pripravení založiť rodinu. Pred rokom a pol vysadila tabletky, ale neotehotnela. Menštruácia bola nepravidelná a na tvári a žalúdku jej dorástli vlasy. Jej gynekológ stanovil diagnózu začiatkom roka pomocou ultrazvukového vyšetrenia a krvného testu. Choroba jej nebola správne vysvetlená.
Namiesto toho jej bolo odporučené vyhľadať google pre PCOS. „Nemám čas, všetko je na internete,“ povedal lekár. Rovnako ako mnoho pacientov, aj Helfrich bol ohromený touto diagnózou a neodvážil sa pýtať. Dvadsaťsedemročný finančný účtovník takisto nekonzultoval špecialistu. „Čítala som to doma a myslela som si: Ó bože!“ Povie do telefónu. Myslela si, že teraz už nemôže mať ďalšie deti. „Strašne som sa rozplakala.“
Zvýšená hladina testosterónu
Nie je však pravda, že ženy s PCOS sú sterilné. Je pravda, že otehotnieť je ťažšie. Riziko potratu je tiež väčšie. Pri syndróme polycystických vaječníkov sú zvýšené mužské hormóny, najmä hladina testosterónu. To vedie k poruchám menštruačného cyklu. Menštruácia často absentuje mesiace alebo sa vyskytuje v výrazne skrátenom rytme. Kvôli hormonálnej nerovnováhe sa takzvané folikuly vo vaječníkoch nemôžu správne vyvinúť. Vaječné bunky zostávajú nezrelé.
Zvýšená hladina testosterónu často vedie k vonkajším zmenám: Pacienti trpia akné, vypadávaním vlasov alebo majú zvýšený rast vlasov v oblastiach neobvyklých pre ženské telo: na brade, hrudníku, žalúdku alebo chrbte.
Mnoho z postihnutých má tiež nadváhu, zvyčajne spojenú s inzulínovou rezistenciou. Orgány už adekvátne nereagujú na posolskú látku inzulín, ktorá má znižovať hladinu cukru v krvi v tele. Tuk sa ľahšie ukladá v bunkách a zvyšuje sa riziko cukrovky. Asi Nemecko v Nemecku má PCOS. Je to nevyliečiteľné, ale celkom liečiteľné.
Syndróm polycystických vaječníkov
diagnóza Mali by sa vyšetriť tri hlavné kritériá (prostredníctvom krvných testov a ultrazvuku vaječníkov) - z ktorých dve musia byť splnené, aby sa dala diagnostikovať PCOS: zvýšenie mužských hormónov, poruchy menštruácie, polycystické vaječníky vo vaječníkoch (nazývané folikuly). Musia byť vylúčené ďalšie diagnózy vykazujúce podobný klinický obraz; ako sú defekty enzýmov v nadobličkách.
príčiny Stále nejasné. Je možné, že PCOS sa dedí.
Dlhodobé následky Ani o týchto sa veľa nevie. Pravdepodobnosť vzniku cukrovky u dospelých sa zvyšuje. Možno aj na mŕtvicu - súvisiacu s obezitou a vysokým krvným tlakom. Okrem toho existuje zvýšené riziko rakoviny endometria v dôsledku dlhej absencie menštruácie. Umelé vyvolanie krvácania tomu môže zabrániť, tvrdí špecialistka Susanne Reger-Tan.
Helfrich mal príznaky už v 17 rokoch. Vtedajší lekár to pripísal stresu a predpísal jej tabletku. V skutočnosti je pilulka jedným z mála liekov, ktoré sa dajú použiť proti PCOS. Takže údajne zabijete dve muchy jednou ranou: Je tomu zabránené a nadbytok mužských hormónov je vyvážený prísunom estrogénu. Pleť sa môže zlepšiť a nežiaduci rast vlasov sa môže zastaviť.
Niektoré druhy piluliek však môžu príznaky zhoršovať. Okrem toho nejde o nespochybniteľný liek: riziko trombózy je vysoké a jeho užívanie môže spôsobiť zmeny nálady, bolesti hlavy, migrény alebo sexuálne ťažkosti. Zoznam vedľajších účinkov je dlhý.
Silné účinky na psychiku
PCOS je rovnako individuálny ako ženské telo. To komplikuje diagnostiku a liečbu. „Neexistuje žiadny štandardný recept,“ hovorí Dr. Susanne Reger-Tan, hlavná lekárka na klinike endokrinológie, diabetológie a metabolizmu v Essen University Medical Center. Špecializovala sa na hormonálne metabolické poruchy a skúmala ich v štúdiách.
Pomôcť môže užívanie hormonálnych prípravkov aj zmena stravy. Často sa odporúčajú nízkosacharidové diéty. Stále však chýba dostatok zmysluplných štúdií, ktoré by dokázali vplyv zmien stravovania na PCOS. Je vhodné kontaktovať odborníka na výživu, ktorý je oboznámený s hormonálnymi metabolickými poruchami.
Pacientka sa musí sama rozhodnúť, ktoré sťažnosti by chcela liečiť. Ak chce otehotnieť, môžu jej pomôcť iné lieky ako akné alebo vypadávanie vlasov. Podľa Susanne Reger-Tan je len ťažko možné dostať všetko naraz pod kontrolu. Choroba vyžaduje trpezlivosť: „Je dôležité, aby si obe strany našli čas - pacient aj lekár.“
Z vlastnej iniciatívy Helfrich mierne zmenila stravovacie návyky, viac športovala a snažila sa odbúrať stres. Cítila sa lepšie. V júli tohto roku prišla dobrá správa: je tehotná. Len týždeň po pozitívnom teste však potratila. "Bol som strašne smutný a šokovaný." Akosi som sa už necítil ako žena, “hovorí otvorene Helfrich o rozhodujúcom zážitku. Ale neodradilo ju to a dnes hovorí: „PCOS je vážne ochorenie, ktorému nemôžem pomôcť. Môže dôjsť k potratu. Žiadna žena by si potom nemala myslieť, že zlyhala. ““
Mnoho pacientov s PCOS má pocit, že sa už ako žena necítia dobre. Reger-Tan a kolegovia z Essenskej kliniky skúmali, ako PCOS ovplyvňuje psychiku. Výsledok: Nesplnená túžba mať deti má veľkú váhu a rovnako tak aj vonkajšie zmeny v tele. Hovorí: „Žena so zvýšeným ochlpením na tele, ktorá nezodpovedá spoločenskému obrazu„ normálnej “ženy, má vysoké utrpenie. Neviete si predstaviť, koľko krásnych mladých žien sedí v našich ordinačných hodinách, ktoré sa pre svoje vlasy na tele neodvážia vyjsť na ulicu. “Ženy sa hanbia a online hľadajú tipy na výživu a starostlivosť o pleť. Bojíte sa údajnej „maskulinizácie“.
Pomoc pre pacientov s PCOS
Únia „PCOS Selbsthilfe Deutschland e.V.“ ponúka rozsiahle informácie na svojej domovskej stránke, online poradenstvo na adrese pcos-selbsthilfe.beranet.info a poradenský link: 0700/01237267.
Na Facebooku existujú skupiny pre postihnutých, napríklad „PCOS Nemecko“ alebo „syndróm PCO a PCO nesplnená túžba mať deti“.
„Na internete je veľa informácií o syndróme PCO, bohužiaľ aj veľa nesprávnych vecí,“ hovorí Kerstin Futterer. Tento 42-ročný muž je od roku 2012 predsedom správnej rady združenia „PCOS Self-Help Germany“ a pracuje ako odborník na výživu vo Walzbachtal (Bádensko-Württembersko). Ich rada je jasná: každá žena s podozrením na PCOS alebo počiatočnou diagnózou by sa mala obrátiť na odborníka, o ktorom sa domnieva, že bude dobre informovaná. Pretože: „Aj keď PCOS nie je ľahká vec, dá sa s tým žiť. Bohužiaľ, veľmi málo lekárov hovorí: Táto choroba je ľahko liečiteľná, môžete urobiť to alebo ono. “
Namiesto toho sa hovorí mnohým pacientom s PCOS, ktorí trpia nadváhou kvôli svojej inzulínovej rezistencii: musia len schudnúť, potom bude všetko fungovať znova. To tiež nie je pravda. Nadbytok mužských hormónov sa zbavením kilogramov nezbaví. Pre pacientov s PCOS je navyše ťažšie schudnúť.
Nenechajte si vziať radosť zo života
Nadine Schunke to vie až príliš dobre. Váži 135 kilogramov. „Prešiel som desiatkami diét a absolvoval niekoľko výživových konzultácií.“ 40-ročná rodáčka z Bad Cambergu je šťastná, ak si dokáže vôbec udržať svoju váhu. Predpísal jej metformín, osvedčený liek na cukrovku, ktorý sa často používa na PCOS. Reguluje vstrebávanie cukru z čriev a zvyšuje citlivosť na inzulín. Liek nevyžaduje predpis na PCOS, pacienti si ho musia platiť sami. „Ale je to možné, 180 tabliet stojí okolo 15 eur,“ hovorí Schunke.
Teraz sa už so svojou chorobou zmierila: „Nenechám vládnuť PCOS môj život. Nenechám si zobrať chuť do života. “Tento postoj by chcela sprostredkovať aj ostatným pacientom. Preto pred deviatimi rokmi po stanovení diagnózy založila svojpomocnú skupinu, teraz sa stará o dve. Okrem toho pravidelne počúva ženy na poradenskej linke svojpomocného združenia PCOS - a dodáva odvahu: „Stále chýba povedomie verejnosti, že za to nemôže každá žena s nadváhou alebo s pupienkami na tvári, ale že je za tým choroba. môcť. Za PCOS sa nemusí nikto hanbiť. ““
Miriam Helfrich nechce, aby jej choroba zobrala radosť zo života. Hľadala nového lekára a v auguste sa rozhodla otvoriť kanál Instagramu. O svojich skúsenostiach informuje na @pco_kaempferin. Dnes hovorí: „PCOS je vážny problém, ale nie je to úplne zlé. Hovoriť o tom je veľmi oslobodzujúce. ““