Horúce miesta - Pyotraumatická dermatitída u psa. Čo robiť
Na ktorých častiach tela sa u psov vyskytujú najčastejšie horúce miesta?
Horúce miesto sa zvyčajne vyskytuje na tej časti tela, kde možno nájsť spúšťaciu príčinu. Napríklad na tvár s otitis externa, na zadnej strane stehna s problémami s análnym vakom alebo na zadnej strane chrbta s alergiou na blchy zo slín.
Existujú rizikové faktory pre vznik horúcich miest u psa, napríklad plemeno psa, vek, pohlavie atď.?
V zásade sa môžu objaviť horúce miesta u psov každého veku, pohlavia a plemena. Ale existujú určité plemená, kde sú bežnejšie ako iné. Jedná sa hlavne o plemená so silnou podsadou, ako sú zlatí a labradorskí retríveri, nemeckí ovčiaci, novofundlanďania, leonbergeri, sv. Bernardi a kolie. Ak sa vytvorí teplé a vlhké podnebie pokožky s teplými vonkajšími teplotami a/alebo častým plávaním, riziko horúceho miesta sa opäť zvyšuje. To znamená, že horúce miesta sa u týchto psov vyskytujú častejšie v lete alebo na dovolenke v teplej krajine.
Ako diagnostikujete horúce miesta alebo pyotraumatickú dermatitídu u psov?
Diagnózu horúceho bodu možno urobiť podľa typického vzhľadu a typického rýchleho vývoja lézie. Ak sa vzorka odoberie na podložnom sklíčku, pod mikroskopom sa dajú zistiť zápalové bunky (neutrofily) a okrúhle baktérie, ktoré sú zvyčajne stafylokokmi rodu Staphylococcus pseudintermedius. Tieto baktérie patria k normálnej kožnej flóre psa, ale môžu sa rýchlo množiť v prípade zmien na koži alebo v teplom a vlhkom podnebí pokožky. Pri horúcom mieste však dochádza iba k zvýšenej povrchovej kolonizácii kože baktériami a k skutočnej infekcii.
Ako prebieha terapia horúcich miest u psov?
Ako prvý krok je dôležité dôkladne vystrihnúť horúce miesto a jeho okolie a dobre ich očistiť dezinfekčným roztokom, ako je chlórhexidín. Za určitých okolností to môže byť pre psa dosť bolestivé, a preto si to môže vyžadovať dokonca krátku sedáciu, t. J. Anestetikum.
V dezinfekcii horúceho miesta by mal majiteľ psa pokračovať aj doma, aby sa zabránilo nadmernej bakteriálnej kolonizácii. Na to sú vhodné šampóny, spreje, gély, peny a roztoky obsahujúce chlórhexidín alebo jód alebo výrobky s prírodnými protizápalovými a antibakteriálnymi vlastnosťami.
Perorálna liečba antibiotikom nie je nutná, pretože, ako je opísané, nedochádza k bakteriálnej infekcii. Ak však horúce miesto nie je ošetrené rýchlo, môžu baktérie preniknúť hlbšie do pokožky a vznikne skutočná bakteriálna infekcia kože (pyodermia). V závislosti od rozsahu lézie bude možno potrebné liečiť ju antibiotikom.
V zásade sa však my veterinári musíme snažiť vyhnúť sa systémovým antibiotikám, pokiaľ je to možné, kvôli zvýšenému výskytu multirezistentných baktérií. Preto zohráva hlavnú úlohu ošetrenie lokálne aplikovanými dezinfekčnými prostriedkami, pomocou ktorého je možné dosiahnuť rovnako dobrý účinok.
Okrem toho sa musí určite liečiť bolesť, svrbenie a zápal spojené s horúcim miestom. V prípade veľkých, bolestivých horúcich miest má liečba kortizónovými tabletami (prednizolón) zmysel, pretože ide o najrýchlejší a najefektívnejší spôsob zlepšenia. Na začiatok môže byť pre veterinára tiež poskytnutá rýchlo pôsobiaca injekcia kortizónu. V prípade menších, menej bolestivých horúcich miest je možné upustiť od perorálneho liečenia kortizónom a je možné vykonať iba lokálnu liečbu sprejom alebo penou obsahujúcou kortizón.
Liečba horúceho miesta trvá asi jeden až dva týždne.
Je veľmi dôležité zistiť príčinu vzniku hot spotu a podľa toho s ním zaobchádzať, aby sa nové lézie neobjavovali znova a znova.
Ak príčinu vzniku horúcich miest možno hľadať iba v silnej srsti, prípadne v kombinácii s častým plávaním, má zmysel v letných mesiacoch srsť týchto psov skrátiť. Vďaka lepšiemu vetraniu a vysušeniu pokožky je riziko vzniku ďalších horúcich miest podstatne nižšie.