Horúčka u detí - užitočný sprievodca pre matky
Horúčka je to taká téma, o ktorej diskutujú matky, a ktorá nevyhnutne vyvoláva veľa otázok a polemík. Najčastejšie matky panikária, keď majú ich deti horúčku a nevedia, ako a kedy zasiahnuť alebo kedy zvážiť lekársku pohotovosť. Cieľom tejto príručky je teoreticky pripraviť matky na situáciu, keď majú deti horúčku, nenahrádza však lekársku konzultáciu. V prípade detí odporúčame konzultáciu s pediatrom!
Čo je horúčka?
Horúčka je zvýšenie telesnej teploty nad normálnu hranicu, teda nad hranicu 37 rokov°C, čo znamená bazálnu teplotu tela. Niekedy sa bazálna teplota môže u jednotlivých jedincov líšiť, pričom môže byť nižšia alebo vyššia ako štandardná teplota.
Hypotalamus je časť mozgu, ktorá reguluje telesnú teplotu a pôsobí ako termostat. Pri prehriatí tela začne hypotalamus zložitý proces znižovania teploty na normálnu hodnotu: potné žľazy sú stimulované a telo sa potí, dochádza k vazodilatácii v pokožke. Keď sa telo ochladí, hypotalamus bude naopak pôsobiť v zmysle zachovania tepla: vazokonstrikcia kože (husia koža), inhibícia potenia, výskyt zimnice, ktorej cieľom je generovať teplo, urýchliť bunkový metabolizmus.
Na rozdiel od všeobecného vnímania horúčka je choroba, horúčka je v skutočnosti odpoveďou imunitného systému tela, ktorý sa snaží neutralizovať vírus alebo baktériu. Keď sa teda patogén dostane do tela a spôsobí reakciu v imunitnom systéme, ktorá vedie k poruche termostatu (nie všetky patogény majú tento účinok), telo zareaguje, aby dosiahlo novú vyššiu teplotu (chybne určenú účinkami) patogénne). Preto majú deti zimnicu, vazokonstrikciu a vysoký srdcový rytmus, hoci ich telesná teplota vystúpila nad hranicu 37°C.
Pokiaľ nevylúčime faktor, ktorý narušil termostat (hypotalamus), bude pôsobiť na to, aby priniesol telesnú teplotu na novú úroveň, aj keď je vyššia, napr.°C.
Ako správne merať horúčku u detí?
Teplota nameraná v podpazuší je zvyčajne nižšia ako teplota nameraná intraorktálne s
0,5°C. V podstate, keď teplomer ukazuje 38°C osovo ukáže 38,5°C, ak budeme merať intraktálne.
V závislosti od stupňa nárastu teploty existuje niekoľko podmienok:
- Subfebril: 37 ° C - 38 ° C
- Mierna horúčka: 38 ° C - 39 ° C
- Najvyššia teplota: 39 ° C - 41 ° C
- Hyperpyrexia: 41 ° C - 42 ° C
Hyperpyrexia je vždy lekárska pohotovosť. V takom prípade okamžite choďte s dieťaťom do nemocnice alebo zavolajte na číslo 112.
Keď potrebujeme zasiahnuť, aby sme znížili horúčku a ako?
Tento článok si v prvom rade nekladie za cieľ nahradiť lekársku prehliadku! Iba lekár môže určiť, ktorá metóda intervencie je pre vaše dieťa najlepšia, preto považujte tieto tipy iba za zdroj informácií, nie za spôsob liečby. Pre deti alebo kojencov odporúčame lekársku konzultáciu!
Akceptovanie horúčky ako prirodzeného spôsobu boja proti vírusom alebo baktériám je nebezpečné ak vezmeme do úvahy všetky možné choroby, ktoré majú príznak horúčky. Na druhej strane, okamžitý zásah liekmi tlmiacimi horúčku môže niekedy umožniť patogénom napadnúť telo a množiť sa.
Preto existujú situácie, keď horúčka môže mať pozitívny prínos, ale iba ak neprekročí stredný horúčkovitý stav, presnejšie 38,5 ° C (merané intraktálne). Existujú však aj prípady, keď to môže byť negatívny faktor, napríklad keď vedie k delíriu, febrilným kŕčom alebo sa vyskytuje v dôsledku oveľa závažnejšej infekcie v tele.
Vysoká teplota má priame účinky na organizmus, aj keď sa zvyšuje o jeden stupeň nad normálnu hranicu: ďalšia potreba kyslíka, energie a hydratácie. U detí, ktoré majú v anamnéze záchvaty alebo majú problémy s mozgom, pľúcami alebo srdcom, by sa horúčka mala mať od začiatku pod kontrolou. V prípade detí bez takejto anamnézy, ak je horúčka nízka alebo stredná, môžete počkať na zásah antipyretikami a sledovať dieťa, či teplota stále stúpa.
U detí horúčka spôsobuje dehydratáciu a môže viesť k záchvatom, bezvedomiu, preto sa odporúča udržiavať ich pod úrovňou 38,5 ° C - 38,9 ° C (len aby sa zabránilo riziku febrilných záchvatov).
Preto je potrebné zohľadniť všetky vyššie uvedené aspekty, ak máme pochybnosti o tom, či máme alebo nemáme zasiahnuť na zníženie horúčky, ale aj za akých podmienok je nevyhnutný zásah s drogami.
Ako znížiť horúčku?
Horúčku možno znížiť ochladením tela alebo užívaním antipyretických liekov (ibuprofén, paracetamol). Ďalej popíšeme tieto dve schémy.
Ak nie je prekročený prah 38,5 ° C, horúčka sa môže znížiť takto:
- Vyzliekanie dieťaťa k blúzke a nohavičkám alebo iba k telu (pre kojencov).
- Končatiny (ruky a nohy) zabaľte teplými (nie studenými) mokrými uterákmi. Uteráky nebudú umiestnené na čele, hlave, chrbte, hrudníku alebo bruchu, ale iba na končatinách.
- Teplý kúpeľ môže rýchlo poklesnúť, ale nemal by trvať dlhšie ako 10 minút.
- Nepoužívajte ponožky navlhčené v octe alebo alkohole (aj keď je to bežná prax a odporúčajú ich najmä starí rodičia), pretože dráždia pokožku.
Ak bola prekročená hranica 38,5 ° C, je možné zasiahnuť pomocou antipyretické lieky založené na paracetamole a ibuproféne, ale odporúčaná dávka je uvedená v písomnej informácii pre používateľov podľa telesnej hmotnosti/veku na vzdialenosť 8 hodín. Na schéme nižšie sledujte spôsob podávania. Napríklad, ak ste dostali paracetamol prvýkrát, ďalšiu dávku paracetamolu môžete podať až za 8 hodín. Ak medzitým horúčka neklesne, urobte liečbu ibuprofénom, ale 4 hodiny po prvej dávke paracetamolu. Ak sa horúčka nezníži ani po 3 alternatívnych podaniach (paracetamol, ibrupofen, paracetamol), pokračujte v liečbe ibrupofenom 8 hodín po podaní.
dehydratácia je to tiež neblahý dôsledok horúčky. Odhaduje sa, že cca. 200 ml vody na meter štvorcový pri každom stupni Celzia nad 38 stupňov. Mali by sa podporovať deti piť tekutiny, bez kofeínu (dávajte pozor na komerčné varianty ľadového čaju, ktoré ho obsahujú, alebo iné čaje vo vrecúškach), pretože to zvyšuje vylučovanie vody močom. Voda sa nie vždy odporúča, neobsahuje dostatok elektrolytov, aby nahradila stratené. Sú odporúčané číre polievky (kuracie, napríklad.), orálne rehydratačné roztoky dostupné v lekárni.
Čo urobíme v prípade febrilných záchvatov?
Febrilné záchvaty sú vyvolané vysokou horúčkou a vyžadujú si návštevu pohotovosti alebo návštevu lekára doma. Aj keď záchvaty môžu spôsobiť paniku, najmä u matiek s mladšími deťmi alebo u tých, ktoré nikdy nemali horúčku, sú pre deti neškodné.
Záchvaty trvajú menej ako 5 minút a prejavujú sa:
- Svalové kŕče v rukách a nohách
- Strata vedomia
- Strata kontroly nad análnym a močovým zvieračom
- Zmeny polohy očí
Počas nich musíme na dieťa dohliadať a zabezpečiť, aby mohlo dýchať, a chrániť ho pred úderom. Nedávame mu do úst liek ani vodu! Ihneď po takejto epizóde sa dieťa bude cítiť veľmi unavené a s najväčšou pravdepodobnosťou zaspí. Nemusíte sa budiť, je to normálne.
Pamätajte, že na čokoľvek horúčka je založená na príčine, ktorú je potrebné preskúmať. Horúčka je príznakom, a aj keď sa dá zmierniť, je dôležité liečiť jej príčinu!
Dúfam, že vám tento článok pomohol lepšie pochopiť, čo môžete robiť, ak má vaše dieťa horúčku. Ak je to pre vás užitočné, odporučte to iným matkám.